在生活中,有些人会时不时的感觉到肝脏部位会有些疼痛,但是并没有往心里面去,所以,一旦特别疼痛去医院检查时,就已经晚了。今天就来一起了解一下这方面的有关知识吧。
肝区在哪里?
肝区是人体肝脏所在部位,确切位置在右上腹部的排肋内、右隔膜下。在门诊,经常会遇到一些患者手按着右腹部来就诊,脸部表情不无忧虑和紧张,老肝炎患者疑为肝炎又发作了,没患肝炎的人则因道听途说,或看到过家人、亲戚朋友肝炎发作时有些有肝区疼痛,便会首先警觉起那个部位来,担心是不是患了肝炎。
事实上,很多病人肝炎发生时并无任何明显的症状表现,而是精神良好,能吃能睡,活动如常,体力也不觉得减退,总之似乎一切正常,只因升学、参加工作、结婚、出国或常规的健康体检等,才偶然发现身患肝炎,有的还处于重症状态。当然,不是只有病毒性肝炎(如甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎或戊型肝炎等)才有右边腹部的疼痛,其他原因,如细菌、寄生虫、原虫、药物等也会引起肝炎,导致右边腹部疼痛。
肝区为什么会发生疼痛?
肝组织本身不会疼痛,因为它没有痛觉神经,所以患者在做肝脏穿刺或其他原因使肝实质受损时,并不会有疼痛的感觉。但肝区的确会疼痛,为什么呢?原因就在肝脏的包膜上。生物体有自我保护的本能,为了保护肝脏、也使肝包膜和其他的内脏器官相隔开来,肝脏表面有一层很薄的包膜。这层包膜有丰富的痛觉神经,不管受到什么刺激都会有疼痛的感觉。所以在做肝脏穿刺的时候要打一点麻药,目的是麻醉它外面的包膜,使其失去痛感。发生肝炎时,无论病因是什么,肝组织会因发炎而充血、水肿,使肝脏变得膨大起来,拉紧外层包膜,于是刺激了痛觉神经,疼痛就产生了。医生体检触摸到患者肿大的肝脏时,患者会觉得疼痛也是这个道理。
肝区疼痛的常见病在
肝区疼痛是较轻的持续的隐痛。前面说了,肝炎时肝组织会因炎症而充血、水肿,这在短期内是不容易消散的;这也决定了疼痛性质是持续性的,即一天内24小时都会疼痛;疼痛也不会像胆囊炎疼痛等那样传到别的部位。
要注意的是肝肿瘤时的疼痛,虽有点类似肝炎时的肝痛,但由于癌细胞繁衍迅速,肝脏快速膨胀,产生的疼痛要比肝炎时产生的疼痛剧烈得多,有的甚至达到难以忍受的程度,常需使用较强的止痛药< /a>。
肝区牵涉到一些相邻的脏器,有些疼痛需加以区别。如胆囊、胆道、右上腹的肠子及胃的下端,都是肝脏的邻里,通常各司其职、互不干扰,但有时这几个邻里也会遭灾,闹起病来,产生疼痛,有些容易与肝脏疼痛混淆不清,使人发生误会,以为肝脏出了问题。不过这些内脏都是管状、空心的,发炎或梗阻时虽然也会发生疼痛,但疼痛的性质不同,多属于较为剧烈的痉挛性绞痛,往往呈现间歇性发作,即痛痛停停。因为这些空心脏器的感染多属细菌性感染,所以还常伴有较为明显的发热症状和白细胞增高,可以区别。有时,肝区的皮肤也会有疼痛,但常是一过性、闪电样的刺痛,大都是皮肤神经性疼痛。
肝区为什么会发生疼痛?肝组织本身不会疼痛,因为它没有痛觉神经,所以患者在做肝脏穿刺或其他原因使肝实质受损时,并不会有疼痛的感觉。发生肝炎时,无论病因是什么,肝组织会因发炎而充血、水肿,使肝脏变得膨大起来,拉紧外层包膜,于是刺激了痛觉神经,疼痛就产生了。肝区疼痛的常见病在肝区疼痛是较轻的持续的隐痛。肝区牵涉到一些相邻的脏器,有些疼痛需加以区别。
乙肝患者经常会出现肝区疼痛的现象,或右上腹痛,有时右背也出现疼痛。不少肝炎患者在急性期和恢复期都可伴有肝区疼痛的症状和叩击痛的体征。医学上认为这是由于急性期肝炎患者的肝脏炎症造成肝脏肿大,肝包膜上的神经受到炎症的剌激或牵拉,引起肝区疼痛;而肝炎恢复期也可因为肿大的肝脏回缩,牵拉肝包膜上的神经感觉到肝区疼痛和不适。
肝硬化患者出现的肝区疼痛有时候会让患者疼痛难耐,这也是病情加重的一个表现。2·肝硬化患者由于肝脏的体积增大,对肝包膜的牵拉,就会引起肝区的胀痛。这种胀痛多数较轻,但随着肝硬化体积的进一步增大,疼痛会加剧,有时肿大的肝脏直接浸润肝包膜,疼痛就会较严重,甚至因呼吸或体位变动而出现肝区剧痛。
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