慢性肛裂如何治疗

慢性肛裂一般在前期的发病比较的缓慢，一般早期也不易被患者所察觉，因为病情的潜伏期较长，所以后期在治疗的时候所花费的时间也比较的长。因此，专家说对于慢性肛裂建议大家直接用手术治疗，这样更具有针对性和彻底性，可以有效防治疾病因为一次治疗不彻底，后期反复发作。

1.扩肛术

适用于肛裂、无赘皮痔、乳头肥大等并发症的病人，临床上单独应用较少，多融合于其它手术之中。

操作方法：在腰麻下，病人取截石位或侧卧位，局部常规消毒。医生双手戴无菌手套，并将双手食指和中指涂上润滑剂，先用右手食指插入其肛门内，再插入左手食指，两手碗部交叉，两手食指掌侧向外侧扩张肛管，然后逐渐伸入二中指，持续扩张肛管3~5分钟，使括约肌松弛，解除痉挛。操作中注意不要用暴力或快速扩张肛管，以免造成粘膜和皮肤撕裂。病人术后每天便后用1∶5000的高锰酸钾溶液坐浴，肛内注入九华膏。

2.肛裂切除术

局麻下,以肛裂裂口为中心，内至齿线，外至肛缘外约2cm，将肛裂及其病理组织一并切除，同时切断栉膜带。在内括约肌下侧缘下方，用弯止血钳刺入，沿其肌层的外侧，从内括约肌上端穿出，将内括约肌拉出肛门外，从中切断，下端需用刀切开外括约肌皮下层一部分，使创口的创底与创缘平坦开放，保证引流通畅。保持创口开放，每日换药。

3.纵切横缝术

适用于Ⅱ、Ⅲ期肛裂，并伴有肛管狭窄的病人。

操作方法：在局麻下或腰俞穴麻醉下，病人取侧卧位或截石位，局部常规消毒后，沿肛裂正中作一纵切口，上至齿线上0.3cm，下至肛缘外0.5cm，切断栉膜带及部分内括约肌纤维;如有潜行性肛瘘、赘皮外痔、肛乳头肥大和肛窦炎等，也一并切除。修剪裂口创缘，再游离切口下端的皮肤，以减少张力，彻底止血，然后用1号丝线从切开粘膜的顶端上0.5cm处进针，稍带基底组织，再从切口下端皮肤穿出，拉拢切口两端丝线结扎，使切口变成横缝合。一般缝合2~3针，从而扩大肛管直径。

如切除组织过多，张力过大时，可在切口下方1cm~1.5cm处作一横切口，进行纵缝合。减少纵切横缝处的张力。外敷凡士林纱条。并用纱布压迫包扎，用胶布固定。术后进流食2~3天，控制大便2~3天。便后用1∶5000的高锰酸钾溶液坐浴，肛内注入玉红膏。换药6~7天后，拆线愈合。

看完了对慢性肛裂的手术治疗介绍后，专家提醒大家，对于肛裂不要有太多的负担，只要在手术后多注意生活饮食和护理，一� ��时间后就回彻底康复，不会给生活工作有太大的影响，希望大家可以放宽心接受治疗。