大多数脂肪肝,患者肝内脂肪变性,呈弥漫性分布,常需与病毒性肝炎,等鉴别,少数脂肪变性分布不均匀,呈局限性脂肪肝改变,诊断时常易与肝癌,,肝血管瘤,,肝脓肿,,肝囊肿,等混淆。病毒性肝炎,可做病原学检测。肝癌可行甲胎蛋白和CT检查,。经皮刺股动脉,插管做选择性肝动脉造影能很好地显示肿瘤血管和血管瘤。B超,引导下肝穿刺活检,是确诊各种肝内占位性病变的有效方法。