更新时间:2024-05-10 23:23:48

胸椎椎管狭窄症 颈椎椎管狭窄症的检查,颈椎椎管狭窄症的治疗,颈椎椎管狭窄症的保健,颈椎椎管狭窄症的预防

在脊椎椎管狭窄症中,胸椎椎管狭窄症远较腰椎和颈椎少见。但近年来随着诊断技术的发展和认识水平的提高,加之继发性病例随着人口老龄化而递增,因此,被确诊的病例逐渐增多,应引起大家重视。

一、颈椎椎管狭窄症的检查

  X线平片检查颈:椎发育性椎管狭窄主要表现为颈椎管矢状径减少。因此,在标准侧位片行椎管矢状径测量是确立诊断的准确而简便的方法。椎管矢状径为椎体后缘至棘突基底线的最短距离。凡矢状径绝对值小于12mm,属发育性颈椎管狭窄、绝对值小于10mm者,属于绝对狭窄。用比率法表示更为准确,因椎管与椎体的正中矢状面在同一解剖平面,其放大率相同,可排除放大率的影响。正常椎管/椎体比率为1∶1,当比率小于0.82∶1时提示椎管狭窄,当比率小于0.75∶1时可确诊,此时可出现下关节突背侧皮质缘接近棘突基底线的情况

  退行性颈椎管狭窄一般表现为,颈椎生理曲度减小或消失,甚至出现曲度反张。椎间盘退变引起的椎间隙变窄,椎体后缘骨质局限或广泛性增生,椎弓根变厚及内聚等。若合并后纵韧带骨化则表现为椎体后缘的骨化影。呈分层或密度不均匀者,与椎体间常有一透亮线,这是因韧带的深层未骨化所致。如果合并黄韧带骨化,在侧位片上表现为椎间孔区的骨赘,自上关节面伸向前下方,或自下关节面伸向前上方。脊椎关节病时表现为椎体边缘硬化及骨赘形成,而后侧方的骨赘可伸入椎间孔压迫神经根。小关节退行性变表现为关节突增生肥大,关节面硬化、边缘骨赘、关节间隙狭窄及关节半脱位等。

二、颈椎椎管狭窄症的治疗

1、前路手术

  前路减压手术分为两类:一类为摘除椎间盘突出物,把突向椎管的髓核及纤维环彻底刮除;另一类是摘除硬性突出物减压,把突向椎管或根管的椎间盘连同骨赘一起切除,或将椎体开一骨槽,并同时植骨。

2、后路手术

  (1)全椎板切除脊髓减压术可分为局限性椎板切除椎管探查减压和广泛性椎板切除减压术。

  1)局限性椎板切除椎管探查减压术:一般切除椎板不超过3个,术中切断束缚脊髓的齿状韧带。脊髓受挤压较为明显时,可以不缝合硬脊膜,使它形成一个光滑而松懈的脊髓包膜。

  2)广泛性椎板切除减压术:适用于发育性的或继发性的颈椎管狭窄患者,其颈椎管矢状径小于10mm,或在10mm~12mm而椎体后缘骨赘大于3mm者,或脊髓造影显示颈脊髓后方有明显压迹且范围较大者。一般切除颈3~7的5个椎板,必要时还可扩大切除范围。如关节突增生明显压迫神经根时,则应部分切除关节突。本术式可直接解除椎管后壁的压迫,减压后颈脊髓后移可间接缓解颈脊髓前方的压迫。但由于术后疤痕广泛形成和收缩,导致术后早期功能恢复满意,而远期常可症状加重,还可因颈椎后部结构切除广泛而发生颈椎不稳,甚至前凸或后凸畸形。

三、颈椎椎管狭窄症的保健

保健护理

  1.用药遵医嘱用药,不可随意增减药量或停药。

  2.饮食饮食有节,富有营养。多食水果蔬菜及富含蛋白质食物,如瘦肉、鸡蛋等,忌辛辣刺激性食物,禁烟酒。

  3.功能锻炼活动时注意保护颈部,避免猛力转头动作;日常生活中注意加大头颈部活动范围,锻炼颈肌,如“米”字操、耸肩、扩胸运动等。

  4.生活起居注意避免颈椎病诱发因素,做到正确的睡姿、合适的枕头、良好的生活习惯,避免长时间低头伏案看书工作;慎起居,避风寒湿,不可直吹空调,颈部注意保暖。

  5.情志保持情绪稳定,开朗乐观,及时疏导不良情绪,配合治疗。

  6.定期复诊遵医嘱定时复诊。如出现颈部不适、活动受限等异常情况,及时就医。

 

 饮食

  适宜食物:菜花,菠菜,空心菜

  忌吃食物:咖啡,白酒,啤酒,泡椒,辣椒(红、尖、干)

  1、颈椎管狭窄症吃哪些食物对身体好?

  饮食清淡,营养均衡

  2、颈椎管狭窄症最好不要吃哪些食物?

  少食辛辣之物,戒烟酒。

四、颈椎椎管狭窄症的预防

  急救(缓解措施):

  1)对于轻型患者,日常要做到:①注意休息:经常变换姿势,缓解颈肌痉挛。②经常自我推拿按摩颈部:推拿按摩可活血化瘀,疏能经脉,缓解症状。

  2)多数患者非手术疗法往往症状获得缓解。对脊髓损害发展较快、症状较重者应尽快行手术治疗。手术方法按照入路不同可分为:前路手术、前外侧路手术、后路手术。手术入路的选择,应在临床的基础上充分借用CT、MRI等现代影像技术。术前应明确椎管狭窄、颈脊髓受压部位,做到哪里压迫在哪里减压,有针对性的进行致压节段的减压是原则。对椎管前后方均有致压物者,一般应先行前路手术,可有效地去除脊髓前方的直接或主要致压物,并植骨融合稳定颈椎,达到治疗效果。如无效或症状改善不明显者,3~6个月后再行后路减压手术。前路及后路手术各有其适应证,两者不能互相取代,应合理选择。

颈椎椎管狭窄症的检查,颈椎椎管狭窄症的治疗,颈椎椎管狭窄症的保健,颈椎椎管狭窄症的预防

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三、颈椎椎管狭窄症的保健保健护理1.用药遵医嘱用药,不可随意增减药量或停药。

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颈椎椎管狭窄怎么治疗_颈椎椎管狭窄症是由什么原因引起的

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1、非手术治疗颈椎管狭窄对轻型颈椎管狭窄的治疗可采用理疗、制动及对症处理。多数患者经非手术疗法对颈椎管狭窄治疗往往可以使症状得到缓解。由于椎管发育性狭窄,致使椎管内容积缩小,并引起局部的有效间隙下降,以致椎管内的脊髓组织处于临界饱和状态。

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颈椎椎管狭窄症是什么原因,如何检查颈椎椎管狭窄症

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一、颈椎椎管狭窄症的检查方法X线平片检查颈:椎发育性椎管狭窄主要表现为颈椎管矢状径减少。因此,在标准侧位片行椎管矢状径测量是确立诊断的准确而简便的方法。椎管矢状径为椎体后缘至棘突基底线的最短距离。凡矢状径绝对值小于12mm,属发育性颈椎管狭窄、绝对值小于10mm者,属于绝对狭窄。用比率法表示更为准确

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颈椎椎管狭窄症,了解颈椎椎管狭窄疾病

颈椎椎管狭窄症,了解颈椎椎管狭窄疾病

现在生活当中,患有颈椎椎管狭窄症的患者是非常多的颈椎椎管狭窄症,一般根据程度的不同都会造成四肢感觉和运动以及括约肌功能出现改变,研究的时候也会引起患者出现瘫痪,这种疾病在临床上都会造成神经痛,引起手脚麻木,下面来具体的介绍一下。你知道颈椎椎管狭窄症的原因是什么吗?颈椎椎管狭窄症的出现,主要是出现颈椎

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颈椎管狭窄症,颈椎管狭窄症的诊断

颈椎管狭窄症,颈椎管狭窄症的诊断

一、颈椎管狭窄症的病因1.先天性因素2.发育性椎管狭窄3.后天性因素(1)退行性变致椎体后缘骨刺突向椎管,使脊髓受压。一般在C5~6发生最多。(2)黄韧带肥厚:多为颈椎局部不稳定所致黄韧带反复摩擦,代偿性肥厚,而使脊髓背侧受压。(3)动态性狭窄:因颈椎间盘变性所致颈椎不稳定,当颈椎过伸时出现脊髓压

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椎管狭窄症的护理椎管狭窄症的病因及症状

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一、椎管狭窄症的症状颈椎管狭窄症(脊髓型颈椎病)本病症状发展缓慢,早期可有头晕,手麻等症状,当压迫刺激脊髓后逐渐出现双下肢的麻木、无力、发软(踩棉花感)、皮肤感觉减退、走路不稳,甚至瘫痪,大小便失禁。胸椎管狭窄症大多数胸椎管狭窄症患者年龄在40岁以上,隐匿起症,逐渐加重,早期仅感觉行走一段距离后下肢

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椎管狭窄症的护理椎管狭窄症有什么临床症状

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一、椎管狭窄症有什么护理措施一、椎管狭窄症一般护理适当运动,恢复机体功能。二、椎管狭窄症的饮食禁忌(一)饮食适宜:1.宜吃钙质丰富的食物;2.宜吃氨基酸含量高的食物;3.宜吃利尿的食物。(二)宜吃食物宜吃理由食用建议冬瓜。具有利尿的特性,可减少组织间隙的水肿,减少组织压迫。250g与排骨同炖食用。

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椎管狭窄症的饮食禁忌,椎管狭窄症的概述

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一、椎管狭窄症的饮食禁忌一、饮食适宜:1.宜吃钙质丰富的食物;2.宜吃氨基酸含量高的食物;3.宜吃利尿的食物。二、宜吃食物宜吃理由食用建议冬瓜。具有利尿的特性,可减少组织间隙的水肿,减少组织压迫。250g与排骨同炖食用。羊奶。不上火,蛋白

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椎管狭窄症的护理_椎管狭窄症的病因及症状

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一、椎管狭窄症的症状颈椎管狭窄症(脊髓型颈椎病)本病症状发展缓慢,早期可有头晕,手麻等症状,当压迫刺激脊髓后逐渐出现双下肢的麻木、无力、发软(踩棉花感)、皮肤感觉减退、走路不稳,甚至瘫痪,大小便失禁。胸椎管狭窄症大多数胸椎管狭窄症患者年龄在40岁以上,隐匿起症,逐渐加重,早期仅感觉行走一

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