肠胃 胃肠紊乱的症状,胃肠紊乱的治疗,胃肠紊乱的饮食,胃肠紊乱的预防及病因

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一、胃肠紊乱的症状

　　（一）癔球症癔球症（globushystericus）是主观上有某种说不清楚的东西或团块，在咽底部环状软骨水平处引起胀满，受压或阻塞等不适感，很可能与咽肌或上食管括约肌的功能失调有关，祖国医学称为“梅核气”，此症多见于绝经期妇女，患者在发病中多有精神因素，性格上有强迫观念，经常作吞咽动作以求解除症状，实际上在进食时症状消失，无咽下困难，长期无体重减轻的表现，检查不能发现咽食管部有任何器质性病变或异物。

　　（二）弥漫性食管痉挛是食管中下段同期强烈的非推进性持续收缩，引起的弥漫性狭窄，典型症状为无痛性的缓慢或突然发生的咽下困难和（或）胸骨后疼痛，进食场合有其他事情干扰，或饮食过冷或过热均易诱发症状，症状多短暂，持续数分钟到十分钟，喝水或暖气常可缓解，胸痛可放射至背，肩胛区和上臂，偶有心动过缓和血管迷走性晕厥，有时难与心绞痛区别，X线吞钡检查可见食管下2/3段蠕动减弱，有强烈不协调的非推进性收缩，食管腔呈串珠样，螺旋状狭窄，食管测压在吞咽后食管上中下段出现同期收缩，重复收缩和高振幅非推进性收缩波，食管下括约肌压力多正常，可以弛缓，治疗可用钙离子通道拮抗剂如硝苯吡啶，硫氮卓酮等以及硝酸甘油类，内镜下用气体或流体静力扩张器对食管强力扩张，可使食管蠕动恢复正常，大多数病例不需要手术治疗。

二、胃肠紊乱的治疗

（一）心理治疗

　　对2/3病人有效。治疗胃肠功能性疾病的关键在于解除心理障碍调整脏器功能。如果患者怀疑或忧虑自己患了某种疾病，医生进行针对性检查，解除疑虑稳定了情绪，这本身也是一种治疗手段。

（二）支持疗法

　　除非患者全身情况很差，一般不需卧床休息。生活有规律，适当体育活动，可增强体质，加速神经功能恢复。神经性厌食者伴严重营养不良、鼻胃管进食又引起腹泻的患者，需静脉输入营养。高纤维素食物可缓解IBS病人的症状。

（三）药物治疗

　　短期给予三环类抗抑郁药对具有明显精神症状的患者有用，在痉挛性腹痛的IBS患者，抗胆碱能药物双环？？郑？icycomine10～20mg，3～4次/d）可减轻餐后腹痛和便意窘迫；钙拮抗剂得舒特50mg 3次/d可减少餐后锋电位活动的增加，薄荷油0.2ml饭前服用，可松弛平滑肌均对腹痛有一定缓解作用，洛哌丁胺（易蒙停2mg 4次/d）对腹泻型IBS有效。

三、胃肠紊乱的饮食

【芡实薯蓣粥】

　　配方：芡实、干薯蓣片各30克，江米50克，白砂糖数量适宜。

　　制法：芡实、薯蓣、江米同煮成粥，加糖调味。

　　功能：补脾益气，固肾止泻。

　　用处：可作迟早饭食用。

【荔枝粥】

　　配方：干荔枝肉50克，薯蓣、莲子各10克，粳米100克。

　　制法：先将干荔枝肉、薯蓣、莲子洗净，加水数量适宜共煮，至莲子软熟，再插手粳米，煮成粥。

　　功能：健脾补肾。

　　用处：逐日1次，作晚餐食用。

【薯蓣粥】

　　配方：薯蓣（研泥）100克，羊肉（煮熟取出研泥）100克，粳米250克，羊肉汤数量适宜。

　　制法：将粳米加羊肉汤、清水数量适宜，煮成粥，再放入羊肉泥、薯蓣泥稍煮调味即可。

　　功能：温补脾肾，涩肠止泻。

　　用处：可作迟早饭或作点心食用。

【参枣大米或小米做成的饭】

　　配方：党参10克，大枣20个，江米250克，白糖50克。

　　制法：将党参、大枣泡发煮半小时，捞出，汤备用，江米蒸熟，把枣摆在上边，再把汤液加白糖煎熬成黏汁，浇在枣饭上即可。

　　功能：补气健脾益胃。

　　用处：作主食食用。

四、胃肠紊乱的预防及病因

预防护理

　　生活有规律，适当体育活动，可增强体质，解除心理障碍，调整脏器功能。

　　从以下四方面去预防此病，显得尤为重要。

　　首先要重视心理卫生，解除心理障碍，调整脏器功能；

　　其次注意饮食卫生，吃饭时一定要细嚼慢咽，使食物在口腔内得到充分的磨切，并与唾液混合，减轻胃的负担，使食物更易于消化，尽量少吃刺激性食品，更不能饮酒和吸烟；

　　第三是适当参加体育锻炼，参与*活动，学会幽默可以减少心理上的挫折感，求得内心的安宁，增加愉快生活的体验；

　　第四是生活起居应有规律，少熬夜，不过分消耗体力、精力，主动适应社会及周围环境，注意季节气候变化及人际关系等因素对机体的不良影响，避免胃肠道功能紊乱的发生或发展。

病理病因

　　本症的发病机理，迄今尚无统一的认识，精神因素在本症的发生和发展中起重要作用，如过度劳累，情绪紧张，家庭纠纷，生活和工作上的困难，若长期得不到合理的解决，均可干扰高级神经的正常活动，造成脑-肠轴的紊乱，进而引起胃肠道功能障碍，暗示和自我暗示是主要的发病因素，患者常有胃肠肌电活动和动力的紊乱。

　　饮食失调，经常服用泻药或灌肠，均可构成不良刺激，促进本症的发生和发展。