银翘散从维c银翘片安全事件全面解读维c银翘片

维C银翘片安全事件弄的人心惶惶，本文从维C银翘片安全事件、什么是维C银翘片、银翘片与维C银翘片的区别、维C银翘片不能与泰诺、白加黑同用、维C银翘片副作用及不良反应等几个方面来做全面解读。平安健康网中医频道希望通过此文，能够让维C银翘片安全事件更明晰、客观，看完之后，你会知道，所谓现代药业，如何糟蹋老祖宗的好东西!

维C银翘片安全事件

其实就本质而言，维C银翘片是由传统古方和现在西药结合而成。银翘片本方无任何问题，错在中西医结合后患者却没有提高用药意识，不知维C银翘片会给身体造成哪些影响，会和哪些药物起反应。2004年1月1日至2010年4月30日，国家药品不良反应监测中心病例报告数据库中有关维C银翘片的病例报告数共计1885例，严重病例报告共计48例，无死亡报告。严重病例的不良反应表现为：全身发疹型皮疹伴瘙痒、严重荨麻疹、重症多形红斑型药疹、大疱性表皮松解症;肝功能异常;过敏性休克、过敏样反应、昏厥;间质性肾炎;白细胞减少、溶血性贫血等。

病例报告数据库信息分析显示，维C银翘片的安全性问题与其所含的相关成分有一定关联性。分析还显示，维C银翘片的使用存在超说明书使用现象，表现为未按照说明书推荐的用法用量使用，同时合并使用与维C银翘片成分相似的其他药品以及对维C银翘片所含成分过敏者用药。

什么是维C银翘片

维C银翘片为感冒类非处方药药品，功能主治：疏风解表、清热解毒。用于外感风热所致的流行性感冒，症见发热、头痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛。为感冒类非处方药药品。薄膜衣片。除去包衣后显灰褐色，略带有少许白色斑点;气微、味微苦。

处方：金银花180g连翘180g荆芥72g淡豆豉90g淡竹叶72g牛蒡子108g　芦根108g桔梗108g甘草90g马来酸氯苯那敏1.05g对乙酰氨基酚105g维生素C49.5g薄荷油1.08ml

制法：以上十三味，连翘、荆芥、金银花分别提取挥发油，药渣与淡竹叶、淡豆豉、芦根、桔梗、甘草加水煎煮二次，每次2小时，滤过，合并滤液;牛蒡子用60%乙醇加热回流提取二次,每次4小时，滤过，合并滤液，回收乙醇，加入石蜡使溶解，冷却至石蜡浮于液面，除去石蜡层。合并以上各药液，浓缩成稠膏，加入适量的辅料，干燥成干膏，粉碎，加入对乙酰氨基酚，再加入用辅料包膜制成的维生素C微粒，混匀，制成颗粒，干燥，与马来酸氯苯那敏混匀，喷入上述挥发油及薄荷油，压制成1000片，包糖衣;或取上述干膏粉，加入对乙酰氨基酚和马来酸氯苯那敏，混匀，制成颗粒,喷入上述挥发油及薄荷油，混匀，与维生素C压成夹心片或多层片，制成1000片，包糖衣，即得。

维C银翘片源自古代医方

维C银翘片中“银翘片”的药物组成来自清代医学名著《温病条辨》中的银翘散，它是最著名的古方之一，如今常用于治疗风热感冒。而维C银翘片是在银翘散的基础上加入扑尔敏、扑热息痛和维生素C的中西结合制剂。扑尔敏可抗鼻黏膜过敏，扑热息痛可解热镇痛，维生素C则能增强身体抵抗力，所以维C银翘片比银翘片在治疗作用上更加综合。

虽然维C银翘片属于OTC类的混合药，但由于每个人的症状不同，服药的剂量及注意事项也不尽相同。一旦把握不好剂量和适应症，往往适得其反。比如风寒感冒也会有发热的症状，但是就不适合用维C银翘片，因为前面说过维C银翘片中“银翘片”如今常用于治疗风热感冒。但很多市民自己是很难辨清风寒和风热感冒的，如果病情复杂，连一般经验较少的医师也难以判断。

银翘片与维C银翘片的区别

银翘片与维C银翘片都是治疗风热感冒的药品，风寒感冒者禁用。两者有区别：银翘片可辛凉解表，清热解毒，用于风热感冒，发热头疼，咳嗽口干，咽喉痛疼等症状，属传统古方;维C银翘片是在银翘片的基础上加入扑尔敏，扑热息痛和维生素C的中西结合制剂，疗效更佳，其中扑尔敏具有抗鼻粘膜过敏的作用，扑热息痛具有解热镇痛的作用，维生素C具有增强机体抵抗力的作用。维C银翘片由于加入了西药成分，不良反映也大些：不宜驾驶车辆、从事精细操作工作、高空作业、有胃病，肝肾功能不全者禁用，蚕豆病和有出血倾向者禁用，扑热息痛易损伤胃粘膜，故急慢性胃炎和消化性溃疡患者慎用，与其他解热镇痛药并用，有增加肾毒性的危险。维生素C为酸性药物，胃酸过多和有尿路结石者慎用。

维C银翘片副作用及不良反应

恶心、厌食、呕吐、出汗、腹痛等。在下列情况下，扑热息痛还会引起肝脏损害：①过量服用。②长时间大剂量服用。③服用时同时饮酒3杯以上。④肝脏疾病患者服用。⑤将它与其他含有扑热息痛的头痛、感冒药以及别的药物混合服用。另外，婴儿如果按儿童剂量使用，也会发生严重的甚至是致命的危险。

可见困倦、嗜睡、口渴、虚弱感;偶见皮疹、荨麻疹、药热及粒细胞减少;长期大量用药会导致肝肾功能异常;呼吸困难;全身发疹型皮疹伴瘙痒、严重荨麻疹、重症多形红斑型药疹、大疱性表皮松解症;肝功能异常;过敏性休克、过敏样反应、昏厥;间质性肾炎;白细胞减少、溶血性贫血等。

维C银翘片专治风热感冒，且不能与泰诺、白加黑同用

银翘片专治风热感冒，不针对风寒感冒，而有些市民一患感冒就吃银翘片，有时会适得其反。维C银翘片由于添加了扑热息痛、扑尔敏等西药，因此服用时间最好别超5天。成人24小时内服用剂量不应超过2克。此外，维C银翘片还含有扑尔敏，因此开车前、高空作业者最好不要服用，服用时不要饮酒，否则由于扑尔敏对中枢神经的抑制作用，可能出现头晕、嗜睡等症状。

医生开药时都会叮嘱用药方法，一般很少出现药物不良反应。现在出现不良反应的多是在药店购买维C银翘片的患者，不注意仔细看药品说明书，为了求效果，还经常几种药物一起吃。维C银翘片里含有西药扑尔敏、扑热息痛等，如果再和含有这种成分的西药一起服用，就会造成药物过量，出现不良反应。像市场上常用的泰诺、白加黑等感冒药里都含有扑尔敏、扑热息痛。平安健康网中医频道在这里提醒广大患者朋友：维C银翘片不能与泰诺、白加黑同用，否则就容易出现不良反应。