巩膜水肿球结膜水肿怎么办,球结膜水肿的原因

一、球结膜下出血怎样治疗好的快

1、眼外伤或头部挤压伤

2、结膜炎症

3、高血压

4、动脉硬化儿童、

5、传染性疾病

本病轻者一般可以自愈，初起宜冷敷，三天后可酌情热敷。由剧烈呛咳、呕吐、外伤、酗酒等所致者，主要针对病因治疗。

不需要特别处理.一般是球结膜下(白眼珠下)血管破裂或渗透性增加引起的球结膜下出血,因为球结膜下组织比较疏松,出血后容易积聚呈片状意见建议:可能与结膜炎症,高血压,动脉硬化有关.治疗的话一般是找出病因,针对病因治疗.一般出血早期冷敷,48小时后可以热敷,促进出血吸收.这是最常规的治疗方法，不过现在有一种草药叫苗方草，治疗外伤引起的结膜出血效果非常好，见效快，3-7天可以去除眼球里的淤血。

对于球结膜下方出血的症状，大家不需要过度担心，这是一个很正常的现象。有的时候人体有一些不舒服，都可能会导致眼球发红，如果不严重，不影响正常生活的，基本上可以通过冷热交敷进行治愈。如果是出血比较严重的，已经影响了正常生活，就需要尽早治疗。

二、球结膜水肿的原因

1.输液较多或较快，球结膜富有弹性，与下面的组织疏松相连，伸展性较大[1-3]，当体内液体(主要是细胞外液)过多时，很易在此积聚而导致水肿。水组有6例输血补液均较多

较快，平均每小时入量都在1.000ml以上，有两例多达1.300～1.600ml。短时间内增加了大量低渗性细胞外液，可能是球结膜水肿的主要原因。此6例中有4例球结膜水肿在术后20～44小时才消退。

2.胸内压增高：大部分的球结膜的静脉引入上、上眼脸静脉…内呲静脉…海面病…颈内静脉…无名静脉…上腔静脉…右心房，部分球结膜的静脉也可引入眼肌静脉…眼下静脉(…眼上静脉)…海面窦，上述眼的静脉均与面静脉系有吻合支，而经面总静脉直接进入颈内静脉，木组一例纵隔巨大恶性血管内皮瘤，重量1.32kg，体积17X14X19cm，术中行控制呼吸时感气道阻力大，开胸20分钟后双眼球结膜出现水肿。肿瘤除后通气阻力立即显著降低，右肺波吹张，呼吸功能得到改善，随之球结膜水肿亦渐消退，此例球结膜水肿系纵隔巨大肿瘤压迫上腔静脉导致机体上部静脉血液回流受阻所致。Geeracts及童绎等认为[4-5]，任何压迫或阻塞上腔静脉循环的因素均可引起“上腔静脉综合征)即：眼脸及球结膜水肿，巩膜、结膜静脉扩张、眼球凸出;躯干上1/2和颜面部，颈部、胸部和上肢的静脉扩张、水肿和紫绀，口腔、咽喉粘膜水肿、紫绀呼吸困难、咽下困难、声音嘶哑、嗜睡、惊厥等;可有胸腔引液，偶见心包积液者。木组其它开胸或纵隔手术及术中曾发生支气管痉孪者，均使胸内压增高，导致球结膜水肿，此现象与开胸后15～20分钟即可出现。

三、球结膜水肿的治疗

1.检查用和局部má醉药

(1)0.5%荧光素钠(fluoresceinsodium)溶液：作诊断用，以玻璃棒蘸少许涂于下方结膜囊内，让病人闭眼片刻。观察结膜及角膜上皮有无缺损。上皮缺损区染绿色，可诊断角膜炎或角膜溃疡。角膜有细小穿通瘘口者，滴药后可见自瘦口外漏的房水呈线状绿色液得以确诊。

(2)0.5%丁卡因(dicaine，tetracaine)液：用于结膜、角膜或泪道表面麻醉，3～5分钟滴1次，共2～3次。用于测眼压，取角膜异物，冲洗泪道，球结膜下注射或拆除角膜缝线等。对丁卡因过敏者可换用0.5%利多卡因(1idocaine)，其麻醉作用略低于丁卡因。

2.抗感染药

包括抗细菌，抗病毒和抗真菌药。

(1)抗细菌的眼液和眼膏：治疗引起眼部细菌感染常见的金色葡萄球菌，耐青霉素金色葡萄球菌，化脓性链球菌，肺炎双球菌，科-威(Koch-Weeks)杆菌，摩-阿(Morax-Axenfeld)双杆菌，绿脓杆菌及变形杆菌等。

四、细菌性结膜炎有什么症状

1.潜伏期1-3天，急性发病，两眼同时或先后相隔1-2天发病。患者自觉刺痒及异物感，进而烧灼、畏光、眼睑因肿胀难于睁开。有时因分泌过多感到视力模糊，出现虹视，除去分泌物后，视力立即恢复。

2.分泌物为粘液或粘液脓性，可粘着睑缘及睫毛，晨起封闭睑裂。重者分泌物中的纤维蛋白凝成乳白色假膜，附着在睑膜结膜的表面，很易用镊子剥离，留下有轻微的出血面，但无组织缺损。检查时，应与真膜区别，后者呈灰黄色，由白喉杆菌引起，为大量的纤维蛋白与坏死的结膜凝结而成，不易剥离，如强行除去，其下露出溃疡面，引起出血及组织损伤，临床上叫做膜性结膜炎。

3.睑球结膜充血，以睑结膜及穹窿结膜最明显，有时尚可合并球结膜水肿，眼睑红肿。由科-韦氏杆菌、肺炎球菌及流感杆菌引起者，结膜下常有出血点，球结膜水肿。

4.发病3-4天病情达到高潮，以后逐渐减轻，约两周痊愈，可并发边缘性角膜浸润或溃疡。