一种同时或不同时具有系统性红斑狼疮、多发性肌炎、硬皮病、类风湿关节炎等疾病的混和表现,血中有高滴度效价的斑点型和高滴度抗体的疾病,命名为混合性结缔组织病。因为全身各系统可受累,带给人们的危害极大,因此要早治疗,那么此病的饮食应该注意什么呢,我们具体了解一下。
混合结缔组织病最好不要吃哪些食物:
根据多种免疫学检测异常,认为本病系自身免疫病,患者有B淋巴细胞功能亢进和T抑制性淋巴细胞功能减低。Palaeios(1981)等发现患者T细胞免疫调节异常,与SLE中不同,MCTD患者循环Tar细胞数正常或增高,但对T淋巴细胞反馈抑制受损,此功能异常不能以血清胸腺因子纠正,或认为患者的T抑制性淋巴细胞对T辅助性淋巴细胞的抑制功能受损,或由于U1RNP抗体通过Fc受体能穿透单个核细胞,使T抑制性细胞也存在缺陷。患者的单核吞噬系统清除免疫复合物Fc受体的功能正常。
1、由于本病抗dsDNA抗体少或阴性而抗nRNP抗体增高,有人认为病毒等感染,产生细胞损伤和ENA因具有可溶特性,较DNA容易进入血流,促使抗体产生及免疫复合物的形成,然后沉着于各种组织和脏器,产生相关的症状。
2、至于MCTD中肾脏发病率少,Morris和Hamberger等经动物实验证明ENA可抑制DNA和抗DNA抗体的免疫复合物的合成,从而对肾脏起保护作用。但近来亦有研究认为肾脏累及可高达25%,提示RNP免疫复合物无保护作用。
1.血常规及血沉 白细胞一般正常或下降,若合并感染,白细胞可升高。红细胞可有轻度或中度下降,血小板也可降低病情活动时血沉增快。
2.尿常规 部分患者有少量蛋白尿、红细胞,有时可见管型。
3.生化学检查 肌肉受累时常见血清肌酶(谷丙转氨酶、谷草转氨酶、肌酸磷酸激酶、醛缩酶、乳酸脱氢酶)升高,3/4患者蛋白电泳示γ球蛋白升高。
4.免疫学检查 荧光抗核抗体滴定度升高,而且呈斑点型。血清补体水平正常。抗dsDNA抗体12%为阳性。E-玫瑰花结试验及植物血凝素(PHA)试验多数偏低,血凝试验测得可提取的核抗原(ENA)抗体滴定度均很高(1∶1000~1∶100万),而系统性红斑狼疮滴定度低(1∶10~1∶l000)。可提取的核抗原(ENA)抗体和抗核糖核蛋白(RNP)抗体滴度升高,对本症的临床诊断有重要意义。皮肤荧光检查可见到免疫球蛋白沉积及斑点型上皮核染色。少数患者类风湿因子、狼疮细胞、Coomb试验阳性。
本病治疗与系统性红斑狼疮雷同,多数对皮质激素治疗有效,特别是早期轻症可用非甾体抗炎症药物或很小量皮质激素治疗可控制病情。有严重的系统损害时则需用较大量强的松。在应用皮质激素治疗后症状体征可显著改善。此时可逐渐减少激素量,以至恢复正常,激素撤退后复发可再用大剂量。
疾病进展至多系统损害则用较大剂量激素,可加用细胞毒制剂能使临床改善。然而效果不理想且药物毒性可引起严重的有时甚至致命的并发症。硬皮病样现象治疗较少有效。并发神经精神紊乱者其中无菌性脑膜炎样疾病及复发性惊厥对激素治疗反应良好,三叉神经病变与外周神经病变激素治疗无效。
其他治疗:本病可加用免疫抑制剂等药物,如用环磷酰胺200mg静注,每周2次,苯丙酸诺龙25mg肌注,每周2次或瘤可宁2mg每日3次,低分子右旋糖酐500ml/日静滴,(注意过敏反应)其对症治疗包括应用血管扩张剂,关节疼痛或关节炎可应用非甾体抗炎剂如消炎痛、阿司匹林,发热高增加激素剂量。有雷诺现象除血管扩张剂外注意保温,外出时用保温手袋等。
一、混合结缔组织病的饮食禁忌有哪些一种同时或不同时具有系统性红斑狼疮、多发性肌炎、硬皮病、类风湿关节炎等疾病的混和表现,血中有高滴度效价的斑点型和高滴度抗体的疾病,命名为混合性结缔组织病。因为全身各系统可受累,带给人们的危害极大,因此要早治疗,那么此病的饮食应该注意什么呢,我们具体了解一下。
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