居家养老能否破解老龄化难题

数据显示，到2007年年底，我国60岁及以上老年人口总数为1．53亿，占总人口的11.6%。如何应对人口老龄化，探索解决养老问题，两会期间，数位代表、委员都将目光投向了养老问题。到2051年，每三个中国人中就有一位老人“中国老龄化的形势无论是从当前还是从长远来看都令人堪忧。”两会期间，全国人大代表、全国老龄办常务副主任李本公说。按照国际通用标准，当一个国家或地区60岁以上人口在总人口中的比例达到10%以上，或65岁以上人口在总人口中所占比例达到7%以上，即已进入老年型社会。我国早在1999年就进入老年型社会。让李本公担心的是，我国目前正处在老龄化越来越快的阶段。数据显示，到2020年,老年人将达到2.48亿，到2051年将达4．37亿，占到当时总人口的31%。也就是说，到2051年，我国3个人中就有一个是老年人。一些发达国家在进入老年型社会时，人均国内生产总值一般都在5000美元以上。而我国进入老年型社会时只有840美元，未富先老的说法由此而来。人口老龄化将会给社会带来养老保险、医疗保险、社会服务养老等种种压力。而我国在这几个方面还很不完善。全国政协委员、唐山市规划局局长沈谨表示，要开始研究老龄化问题，制定相应措施，全面应对老龄化社会带来的问题和矛盾。85%的老年人需提供居家养老服务“必须突破原有家庭养老方式，建立以社区居家养老和居家护理为主、养老院为辅的新型服务社会化的养老模式。”全国政协委员何悦说。居家养老是指老年人在家中居住，但由社会提供养老服务的养老方式。这种方式已经在英国、加拿大、美国等国家的社区中普遍运用，我国的上海、天津、北京的一些街道社区也相继引进了这种服务。据何悦介绍，2006年3月，天津市塘沽区民政部门率先在环境比较适宜的新村、新河、三槐路3个街道社区进行了居家养老服务尝试。塘沽区政府为此投入50万元的先期启动资金，23位大龄下岗人员进入服务岗位。截至目前，共有119户80岁以上行动不便的老人享受了免费入户服务。“居家养老即可以减轻儿女负担，又利于老人的家庭照料。”何悦说，让老年人在自己长期生活过的社区中养老，熟悉的环境能帮助他们保持原来的生活习惯，经常与亲朋好友、熟人见面也能使老年人精神愉悦。何悦称，曾有调查表明，近年来，儿女不在老人身边和老年人愿意单独居住的家庭比例显著增加。2006年城市地区的“空巢户”占49.7%。另一方面，我国机构养老的缺口很大，满足不了需求。李本公提供的数据显示，大约有6%~8%的人需要到养老机构去养老，目前社会就需要900万~1200万张床位，而全国各种养老机构的床位加在一起也只有173万张，每百名老人的床位是1．1张。西方发达国家 平均每百名老年人拥有的养老床位是5~7张。机构养老不能满足需要，更多的老人愿意单独居住。这也就是说，居家养老更适合当前我国的现状。今年2月21日，全国老龄办同国家发改委、劳动和社会保障部、财政部、民政部等10个部门联合出台《关于全面推进居家养老的意见》。按照这个意见，我国将力争在“十一五”期间，在城市所有的社区基本形成一个比较完善的居家养老服务体系。在农村，力争80%的乡镇都有一所集院社养老、居家养老和社区服务为一体的老年人服务中心，争取有1／3的村都有一处为老年人提供服务、开展活动的一个“老年活动站”。李本公认为，我国老年人中需要提供居家养老的占到了85%，而居家养老规划中的难点还很多。“因为老年人的需求是多方面的，非常具体。”李本公说，老年人对居家养老服务需求面越来越大，内容越来越丰富，而现在居家养老服务所提供的内容就显得比较单一，主要是家政服务，帮助购物，还有一些紧急呼叫等。此外，资金短缺、居家养老服务的组织协调，提供服务的人员素质不高，这些都是李本公眼中需要解决的难点。而在农村，居家养老的推行难度更大。专家呼吁建立新型家庭伦理观“总理报告中提出要建立和完善覆盖城乡的社会保障体系，让人民生活无后顾之忧，特别是提出采取多种方式充实社会保障基金，健全社会救助体系，其实就是体现了要发动全社会的爱心，建立全新的居家养老社区服务模型，建立起新型的家庭伦理观！”两会期间，山东省政协委员、山东大学姜生教授这样说。早在6年前，姜生教授就曾首次在媒体上呼吁解构孝道的经济架构。“传统孝道不适应当代社会。”姜生认为，传统孝道中上一代人为了下一代的未来，承担了过多的负担，制约了自己对事业的追求和创造力的发挥。而如果这部分花费由社会承担，上一代人的创造力会得到充分发挥并且最大限度地回报社会。姜生表示，中国的劳动力价值廉价的原因之一，是过去工资中养老保障资金有意无意地被抽掉了，因为养老的方式仍然由下一代人负担，而国际资本的“当下剥削”却也永不会停止。“央行多次降息，但老百姓手中的8万亿元存款就是"逼"不出来，为什么？”姜生说，就是为了子女教育和将来的自身生活保障。社会上这么一大笔资金被闲置起来，大大影响了经济的健康发展。姜生认为，中国的家庭伦理必须符合现代经济逻辑，需要有三大重要观念转变：首先，转以血缘方式的“孝”为以社会关系作基础的“公民诚信”；其次，转上一代下一代之间的单向互助为社会化的共享互助，把教育和生活保障社会化；第三，转家庭封闭式财富积累，为理性法律制度下的社会化投资，并基于社会化的信用，将自己的财富作为资本进行多元投资，购买保险，依法纳税，使其收入的一部分成为社会财富，使他自己和后代通过社会信用获得应有的物质保障。