影响肺癌预后的因素有那些

癌症是一种很严重的疾病，它会给患者们带来生命的危害，肺癌就是其中之一。那么，影响肺癌预后的因素有那些?下面就来看看专家的介绍吧：希望能给大家带来帮助。

1、肺癌的组织类型肺癌的组织学类型是影响肺癌预后的重要因素之一，鳞癌的5年生存率为15.3%.腺癌为11.6%，小细胞未分化癌的5年生存率为7.7%。随着近年生物高技术的发展，即使同一类型肺癌的预后还与分化程度有关。

2.dna倍体型用流式细胞计数检测肺癌标本的dna含量表明，dna含量是明显的生存预后因素，研究表明，同期、同级和组织类型相同的肺癌，常存在不同数量的异倍体细胞亚群.dna双倍体者5年生存率明显较异倍体高。

p53基因p53基因突变可见于80%的非小细胞肺癌，有p53基因异常表达者术后生存率明显较无p53异常表达者为短。合分析p53突变和rasp21表达，二者均阴性的患者生存期长，53变和rasp21表达更能准确地判断非小细胞肺癌术后的预后和复发的危险程度。4.439f抗原439f抗原进行免疫组化研究，f抗原阳性的鳞癌患者预后明显好于抗原阴性的患者，但腺癌的f抗原的表达与生存时间无关。439f抗原的表达对判断鳞癌患者的预后优于n分期，且可以反映原发肿瘤的复发。

5.肿瘤倍增时间对原发肺癌200例经统计学分析，肿瘤倍增时间对预后有明显影响，肿瘤倍增时间越短，原发肺癌预后越差，肿瘤倍增时间越长，预后越好。

6.病期病期越晚则生存率越低，i期肺癌包括手术和非手术在内，其5年生存率最高达39.3%，ⅱ、ⅲ期则分别为11.7%和4.0%.ⅲ期肺癌无1例存活3年。

7.病变侵犯、转移部位对预后的影响病变侵犯和淋巴结转移部位对肺癌患者有一定影响。研究表明在同期肺癌中，如工期肺癌如肺血管、淋巴管内有癌栓，它就易于复发和转移，故预后较差。ⅲ期肺癌的纵隔淋巴结转移的预后明显为差。而胸膜、胸壁受侵犯被列为ⅲ期的肺癌预后明显较好，二者5年生存率分别为16.7%和43.2%。肺癌各组淋巴结转移中以食管旁、肺下韧带、隆突下淋巴结转移最差。

8.凋亡指数和有丝分裂凋亡一指数取决于肿瘤组织分型，高凋亡指数有明显好的5年生存率和无瘤生存期。鳞痛中高有丝分裂比低有丝分裂者5年预后明显好，而在腺癌，大细胞癌患者则相反。治疗前凋亡指数和有丝分裂的水平可预测鳞癌患者的治疗结果，判断腺癌、大细胞癌患者的复发及预测转移的发生。

9.治疗方法治疗方案的正确与否在任何期别的肺癌中和预后均有密切关系。如i期经cox多因素分析，在所有因素中能做手术治疗是唯一影响预后的因素。i期肺痛手术治疗的5年生存率为非手术治疗的3倍，分别为500%和12.3%13.6%间，而手术64合治疗，主要术后加化疗，其5年生存率大于单一的手术治疗为64%，在任何期别、类型的肺癌均以综合治疗的疗效最佳。

10.社会理因素决定肺癌预后的因素中，社会心理因素是一个不容忽视的因素。患病初期患者心 理上愤怒和悲痛期相当长，患者常常不能承受现实。起初大多表现为性情粗暴，蛮横无理。悲观失望特别严重，大多数患者会出现厌世的想法，对未来感到失望，特别是一系列不适症状的产生。在接受现实治疗后，不伯患者需要更大的勇气，更需要社会和家庭给予患者充分的理解，他们中大多因为治疗上的一些副作用使外貌改变，更有甚者因为疾病的折磨给他们带来了许多不便。这就要求家庭、社会多给他们些鼓励和支持，多给他们些关怀和帮助，鼓励患者树立战胜疾病的信心。使他们能处于一个良好的氛围内生活。

以上就是专家做出的相关介绍，相信大家已经有所了解了。然而，由于社会上的多种原因，如医疗费用的高涨、工作环境的迫使、对疾病的认识不够等，许多患者患病后不能及时就医，结果失去t早期诊断、早期治疗的最佳时期。