预防胃癌的途径有哪些

胃癌对患者身心带来很大负担，给患者及家庭的生活蒙上了一层层灰色的阴影。作为一种非常常见的胃部疾病，这些年的发病率一直居高不下，不好的生活及饮食习惯是导致这类疾病发生的罪魁祸首，因此大家要注意生活中的预防措施。

1、环境因素。不同国家与地区发病率的明显差别说明与环境因素有关，其中最主要的是饮食因素。食盐可能是外源性胃癌诱发因素之一，居民摄入食盐多的国家胃癌发病率也高，亚硝胺类化合物已成功地在动物体内诱发胃癌，熏制的鱼肉含有较多的3，4-苯并芘发霉的食物含有较多的真菌毒素大米加工后外面覆有滑石粉，其化学性质与结构都与石棉纤维相似，上述物质均被认为有致癌作用。

2、遗传因素。某些家庭中胃癌发病率较高，一些资料表明胃癌发生于A血型的人较O血型者为多。

3、免疫因素。免疫功能低下的人胃癌发病率较高，可能机体免疫功能障碍，对癌症的免疫监督作用下降，在胃癌发生中有一定意义。

4、癌前期变化。所谓癌前期变化是指某些具有较强的恶变倾向的病变，这种病变如不予以处理，有可能发展为胃癌，癌前期变化包括癌前期状态与癌前期病变。

胃癌是一种高发的疾病，很多患者都是因为自己生活中的不良习惯造成的，所以要预防疾病就要从生活中做起。同时如果发现疾病就要及早的进行治疗，不要延误病情，错过最佳的治疗时间。胃癌在我们生活中可以说是屡见不鲜了，它是我国最常见的恶性肿瘤之一，在我国其发病率居各类肿瘤的首位。胃癌确实是一种严重威胁人民身体健康的疾病，每年就有十几万人死于胃癌。胃癌的高发病率与哪些因素相关呢?

（一）环境因素

不同国家与地区发病率的明显差别说明与环境因素有关，其中最主要的是饮食因素。

食盐可能是外源性胃癌诱发因素之一，居民摄入食盐多的国家胃癌发病率也高，亚硝胺类化合物已成功地在动物体内诱发胃癌，熏制的鱼肉含有较多的3，4-苯并芘（benzopyrene）发霉的食物含有较多的真菌毒素大米加工后外面覆有滑石粉，其化学性质与结构都与石棉纤维相似，上述物质均被认为有致癌作用。

（二）遗传因素

某些家庭中胃癌发病率较高，一些资料表明胃癌发生于A血型的人较O血型者为多。

（三）免疫因素

免疫功能低下的人胃癌发病率较高，可能机体免疫功能障碍，对癌症的免疫监督作用下降，在胃癌发生中有一定意义。

（四）癌前期变化

所谓癌前期变化是指某些具有较强的恶变倾向的病变，这种病变如不予以处理，有可能发展为胃癌，癌前期变化包括癌前期状态（precancerous conditions）与癌前期病变（precancerouslesions）。

1.胃的癌前期状态

（1）慢性萎缩性胃炎：慢性萎缩性胃炎与胃癌的发生率呈显著的正相关;

（2）恶性贫血：恶性贫血患者中10%发生胃癌，胃癌的发生率为正常人群的5～10倍;

（3）胃息肉：腺瘤型或绒毛型息肉虽然占胃息肉中的比例不高，癌变率却为15%～40%，直径大于2cm者癌变率更高，增生性息肉多见，而癌变率仅1%;

（4）残胃：胃良性病变手术后残胃发生的癌瘤称残胃癌，胃手术后尤其在术后10年开始，发生率显著上升;

（5）良性胃溃疡：胃溃疡本身并不是一个癌前期状态，而溃疡边缘的粘膜则容易发生肠上皮化生与恶变;

（6）巨大胃粘膜皱襞症（Menetrier病）：血清蛋白经巨大胃粘膜皱襞漏失，临床上有低蛋白血症与浮肿，约10%可癌变。

2.胃的癌前期病变

（1）异形增生与间变：前者亦称不典型增生，是由慢性炎症引起的可逆的病理细胞增生，少数情况不可发生癌变，胃间变（anaplasia）则癌变机会多;

（2）肠化生：有小肠型与大肠型两种，小肠型（完全型）具有小肠粘膜的特征，分化较好，大肠型（不完全型）与大肠粘膜相似，又可分为2个亚型：Ⅱa型，能分泌非硫酸化粘蛋白Ⅱb型能分泌硫酸化粘蛋白，此型与胃癌发生关系密切。

【病理改变】

（一）胃癌的发生部位

胃癌可发生于胃的任何部位，半数以上发生于胃窦部，胃小弯及前后壁，其次在贲门部，胃体区相对较少。

（二）巨体形态分型

1.早期胃癌不论范围大小，早期病变仅限于粘膜及粘膜下层，可分隆起型（息肉型），浅表型（胃炎型）和凹陷型（溃疡型）三型，Ⅱ型中又分Ⅱa（隆起表浅型），Ⅱb（平坦表浅型）及Ⅱc（凹陷表浅型）三个亚型，以上各型可有不同的组合，如Ⅱc+Ⅱa，Ⅱc+Ⅲ等（图1），早期胃癌中直径在5～10mm者称小胃癌，直径<5mm称微小胃癌。

2.中晚期胃癌也称进展型胃癌，癌性病变侵及肌层或全层，常有转移，有以下几种类型：

（1）蕈伞型（或息肉样型）：约占晚期胃癌的1/4，癌肿局限，主要向腔内生长，呈结节状，息肉状，表面粗糙如菜花，中央有糜烂，溃疡，亦称结节蕈伞型（彩色图3），癌肿呈盘状，边缘高起，中央有溃疡者称盘状蕈伞型。

胃窦小弯后壁有一肿物突出胃腔，略呈分叶状，表面不平呈颗粒状，并见有糜烂，肿物基部稍狭小，呈亚蒂型，周围粘膜未见明显浸润。

（2）溃疡型：约占晚期胃癌的1/4，又分为局限溃疡型和浸润溃疡型，前者的特征为癌肿局限，呈盘状，中央坏死，常有较大而深的溃疡溃疡底一般� �平，边缘隆起呈堤状或火山口状，癌肿向深层浸润，常伴出血，穿孔，浸润溃疡型的特征为癌肿呈浸润性生长，常形成明显向周围及深部浸润的肿块，中央坏死形成溃疡，常较早侵及浆膜或发生淋巴结转移。

（3）浸润型：此型也分为两种，一种为局限浸润型，癌组织浸润胃壁各层，多限于胃窦部，浸润的胃壁增厚变硬，皱壁消失，多无明显溃疡和结节，浸润局限于胃的一部分者，称&ldquo局限浸润型&rdquo，另一种是弥漫浸润型，又称皮革胃，癌组织在粘膜下扩展，侵及各层，范围广，使胃腔变小，胃壁厚而僵硬，粘膜仍可存在，可有充血水肿而无溃疡。

（4）混合型：同时并存上述类型的两种或两种以上病变者。

（5）多发癌：癌组织呈多灶性，互不相连，如在萎缩性胃炎基础上发生的胃癌即可能属于此型，且多在胃体上部。

（三）组织分型

根据组织结构可分为4型，①腺癌：包括乳头状腺癌，管状腺癌与粘液腺癌，根据其分化程度分为高分化，中分化与低分化3种②未分化癌③粘液癌（即印戒细胞癌）④特殊类型癌：包括腺鳞癌，鳞状细胞癌，类癌等。

根据组织发生方面可分为两型，①肠型：癌起源于肠腺化生的上皮，癌组织分化较好，巨体形态多为蕈伞型②胃型：癌起源于胃固有粘膜，包括未分化癌与粘液癌，癌组织分化较差，巨体形态多为溃疡型和弥漫浸润型，。

（四）转移途径

1.直接播散

浸润型胃癌可沿粘膜或浆膜直接向胃壁内，食管或十二指肠发展，癌肿一旦侵及浆膜，即容易向周围邻近器官或组织如肝，胰，脾，横结肠，空肠，膈肌，大网膜及腹壁等浸润，癌细胞脱落时也可种植于腹腔，盆腔，卵巢与直肠膀胱陷窝等处。

2.淋巴结转移

占胃癌转移的70%，胃下部癌肿常转移至幽门下，胃下及腹腔动脉旁等淋巴结，而上部癌肿常转移至胰旁，贲门旁，胃上等淋巴结，晚期癌可能转移至主动脉周围及膈上淋巴结，由于腹腔淋巴结与胸导管直接交通，故可转移至左锁骨上淋巴结。

3.血行转移

部分患者外周血中可发现癌细胞，可通过门静脉转移至肝脏，并可达肺，骨，肾，脑，脑膜，脾，皮肤等处。

通过上面的介绍，其实是有很多的方式来预防胃癌的发生的，首先要克服的就是抽烟喝酒的恶习，同样也不要暴饮暴食，那样会加重胃部的工作负担，导致一系列的病变。其次是做到定期的胃部检查，做到疾病的做发现，早治疗。