更新时间:2024-08-16 01:16:24

首页 > 生活 > 栏目 > 正文

妊高症的药物治疗是怎样的?

BY:Mora 2024-08-16 01:16:24 1146 ℃

妊高症这个疾病的出现在我们的生活当中并不是特别的少见了,要知道这个疾病的出现会给孕妇朋友们带来极大伤害,那么关于妊高症的药物治疗是怎样的呢,下面就让我们一起来了解一下它的相关内容的介绍吧:

1.解痉药物

⑴硫酸中、重度妊高征首选的解痉药物。镁离子作用于神经、肌肉联接点,抑制运动神经纤维的冲动,减少乙酰胆硷释放,从而使肌肉松弛,痉挛解除,有效地预防和控制子痫发作。镁离子还具有中枢抑制,降低颅内压,改善氧代谢,调节细胞内离子代谢及泵运转,直接抑制子宫平滑肌,解除血管痉挛,改善子宫胎盘血流等作用。

用法 25%硫酸镁20ml加1%普鲁卡因5ml,臀部肌肉注射,同时25%硫酸镁20ml加于0%葡萄糖500ml静滴,按每小时1克滴入;临睡前再肌注5g,24小时总量25~30g.紧急情况下,25%硫酸镁10~20ml加25%葡萄糖40ml缓慢静推。夜间停止静滴,次日重复治疗,可连续给药3~5天。

注意事项 硫酸镁的治疗浓度与中毒剂量比较接近,故治疗过程应严密观察,以防过量中毒。①腱反射必须存在;②呼吸不得少于16bpm;③24小时尿量不少于600ml,以免蓄积中毒;④出现呼吸抑制,心律紊乱等中毒症状时,立即静推10%葡萄糖酸钙10ml解毒;⑤胎儿娩出后肌注催产素,预防产后出血

⑵抗胆硷药物 654-2 10~20mg,肌注6小时一次,20~50mg加于10%葡萄糖500ml中静滴,对呼吸困难,频繁抽搐者尤其适用。

2.镇静药

安定 5~10mg,口服,一日三次。重症10~20mg,肌注或静推。

苯巴比妥 鲁米那钠100~200mg肌注或阿米妥钠0.25g肌注。

⑶冬眠合剂 氯丙嗪50mg,异丙嗪50mg,杜冷丁100mg加于10%葡萄糖液中静滴。具有镇静、降压、降低新陈代谢,提高对缺氧的耐受性等优点,缺点是血压可急速下降,影响肾脏及胎盘血流,损害肝脏,产生体位性低血压等,对硫酸镁禁忌或疗效不佳者仍可使用。

3.降压药物 降压药物虽可使血压下降,但同时减少重要脏器血,特别是子宫胎盘的血流量,对胎儿有一定危害,故轻度高血压较少采用。经硫酸镁治疗血压仍≥21.3/14.7KPa(160/110mmHg)者,为防止脑血管意外、胎盘早剥等并发症,酌情选择不影响心输出量、肾脏及子宫胎盘血流量的降压药物。血压不宜降的过快过低,避免影响胎儿。

⑴肼苯哒嗪:首选降压药,具有扩张周围小血管,降低外周阻力,从而降低血压,同时有增加心排出量、肾血流及子宫胎盘血流量的作用。用法:20~40mg加于5%葡萄糖250-500ml中静滴,注意调节速度,舒张压不能低于12KPa(90mmHg)。副作用有低血压休克恶心眩晕心悸,此药不宜静注,不宜快速、大剂量及长期应用。

⑵酚妥拉明:为a受体阻滞剂,具有扩张末稍血管、扩张肾血管、降低外周阻力,尤其适用于伴有心衰肺水肿患者。用法:10~20mg加于5%葡萄糖液250ml中静滴。

利血平:0.25mg,口服3/日或1-2mg,肌注,6小时一次。有使胎心减慢,新生儿鼻塞等付作用,胎儿分娩前4-6小时内忌用。

甲基多巴心得安,心痛定等亦可酌情使用。

4.扩容治疗:原则是解痉基础上扩容,扩容基础上利尿。对血容量减少,血液浓缩,粘稠度高,或有慢性DIC改变者,扩容治疗可以改善微循环灌注,防治DIC,降低围产儿死亡。指征:①尿比重≥1.020;②红细胞压积>0.35(35%);③全血粘度>3.6,血浆粘度>1.6.禁忌症;心衰;肺水肿。扩容剂一般用低分子右旋糖酐500ml.扩容量应严密观察,防止心脏负荷过重而发生心衰、肺肿。

5.利尿药物:过去常规用利尿剂,现在认为利尿剂加重血容量减少和电解质紊乱,使病情恶化。一般不主张利尿。以下几种情况可以酌情利尿:①妊高征并发心衰、肺水肿;②全身水肿或伴有腹水;③严重贫血,血容量过多者。

⑴双氢克脲噻 25mg,口服3/日。同时服氯化,以预防低钾。

⑵氨苯喋啶 50mg,口服3/日,此药不排钾,不需补充钾

⑶速尿 利尿作用快而强,用于危重患者。一般20~40mg,静推,必要时加大剂量或重复应用。注意低钾、钠、氯及低血容量并发症。

甘露醇 20%甘露醇250ml,30分钟内快速静滴,4~6小时一次,用于子痫脑水肿患者,以降低颅内压。

综上所述,上面这些内容就是关于妊高症的药物治疗是怎样的这个问题的一些相关内容的介绍,希望通过这些内容的介绍能够带给有所需要的朋友们一些有用的帮助,提醒朋友们妊高症的危害是很大的,所以我们一定要积极的去预防它的发生。

妊高症的症状妊高症会引起什么?

妊高症的症状表现1.血压升高收缩压17.3kPa(130mmHg),或舒张压12.0kPa(90mmHg)或较孕前增加4/2kPa(30/15mmHg)即可诊断。2.水肿临床上表现为体重增加过多,每周增加0.5千克,下肢和腹壁水肿,重者出现腹水,经休息水肿不消

妊高症准妈妈再次妊娠时还会患妊高症吗?

上次妊娠时,怀孕第28周查出尿蛋白3个“+”,入院当天血压开始升高,得了妊高症。住院治疗16天后,肾功能有一项指标变得异常,做B超医生说有胎盘早剥迹象,于是马上实行剖宫产手术。但最终孩子没有救活。我在书上及网上看到妊高症的高发人群,我并不符

妊高症风险高怎么办,妊高症的饮食调养

对口服避孕药的妇女,要进行血压监测,及时发现血压升高。因为母体营养缺乏、低蛋白血症或严重贫血者,其妊高征发生率增高。孕妇如果孕前患过原发性高血压、慢性肾炎及糖尿病等均易发生妊高症。妊娠高血压会导致血管内的痉挛现象,从而使得胎盘内血流的灌注。适宜于妊娠高血压患者血压较高,饮玉米须茶效果不明显者,饮用本方可收到较好疗效。

Hash:1db64920d1c4053ec16e05549fe380896ca78a0b

【声明】本文由用户Mora发表,版权归原作者所有,如侵犯到您的合法权益,请联系我们。