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随着时代的发展,我国人口进入老龄化阶段,中枢神经系统疾病如脑血管病、神经系统退行性疾病发病率明显增加,从而使老年人羊角风(癫痫病)的发病率明显增高。已成为神经内科老年人排第三位的慢性疾病。病因以脑血管病占居首位。调查表明,老年人羊角风中约40%是由脑血管病引起的,以脑梗塞居首位,其次是脑出血、蛛网膜下腔出血。其他常见的病因还有代谢性中毒(如酒精中毒、低血糖、非酮性高血糖)、脑肿瘤、脑外伤和颅脑手术后、痴呆和中枢神经系统炎症。但仍有约15%的老年人羊角风找不到明确的病因。
老年人羊角风(癫痫病)的主要治疗措施是抗癫痫药物治疗。每天必须规律服药,而不是只在发作时服药。
由于老年人与青年人不同,在治疗中需首先注意:
①药物剂量和药物间相互作用。老年人药物半衰期延长,代谢减慢,因此在服用抗癫痫药物时应避免药物过量导致中毒。相当部分的老年人同时合并有其他系统的疾病(如糖尿病、冠心病等)而同时服用多种其他药物,这时要考虑到药物之间是否存在相互作用,以及与抗癫痫药物疗效的互相影响。
②老年人对药物副作用更敏感。老年人由于生理变化导致药物代谢改变,副作用突出;同时由于服用的其他药物与抗癫痫药物之间的相互作用,可能加重副作用。总的来说,老年人药物副作用的发生率要比青少年大2-3倍,且药物副作用大小随合用药物数目的增加呈指数性上升,因此,各药物的副作用效应不仅仅是简单相加,而是变得更为复杂。
③老年人的记忆随年龄增加而越来越差,同时羊角风和抗癫痫药物均可使老年患者的记忆力下降。因此,对老年羊角风的治疗在保证发作的控制同时,应尽量调整抗癫痫药物的剂量、减少副作用,以及减少对记忆力的影响。
对于老年羊角风患者,身旁尽量有人照顾。相信老年羊角风患者和正常老年人一样有美好的生活。
羊角风症状,中医看羊角风的病因,羊角风的日常护理及保健
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