孕、产妇痔疮防治

痔疮为影响人民健康的一种常见病，特别是妊娠期的妇女，痔疮患者更为多见。造成孕妇患痔疮的一个重要原因是妊娠后期，由于胎儿增大，腹内压增高，使门静脉回流受阻，因而使直肠上、下静脉淤血，从而形成内痔或外痔。据统计，孕妇痔疮的发病率可高达76％左右。内痔或混合痔最常见的症状是便时出血。其特点是无痛、血色鲜红、便时出现，病人常诉说“便池中滴入鲜血”或“便纸上发现鲜血”。出血量一般不大，但有时也可出现较大量血，呈射状以致病人严重贫血。妊娠妇女本易发生贫血症状，加之痔疮造成的贫血，将使贫血症状更加严重，这不但影响孕妇自身的健康，也影响胎儿的正常发育，易造成发育迟缓、低体重，甚至引起早产或死胎；内痔或混合痔发展到一定程度可脱出肛门外。由于痔块不断变大和脱出，以至孕妇在行走、咳嗽等腹压稍增时，痔块即能脱出，无法参加劳动，使妊娠后期的妇女增大了精神和体力的负担。单纯性痔均无疼痛症状。内痔或混合痔常因表浅粘膜或皮肤受损后感染或血栓形成而出现疼痛感觉。内痔或混合痔脱出嵌顿，出现水肿、感染、坏死时，局部疼痛剧烈。病人常常因排便、坐、走、咳嗽等加重局部剧疼而坐立不安。由于痔块脱出及肛门括约肌松弛，粘液流出肛门外而刺激周围皮肤，引起瘙痒甚至皮肤湿疹，常使孕妇极为难受。治疗痔疮的简便有效的方法是采用食物疗法。一是经常多吃些高纤维的食物，如各种根茎类蔬菜、水果和糙米饭等。这些食物中的纤维素能作为粪便扩充剂，在大肠内吸收水分而膨胀，增加了大便的重量和体积，且能软化大便，刺激肠腔壁蠕动，增强便意，加速了粪便在肠道的运转，使排便容易、迅速、避免了便秘，减少直肠末端血管受到腹部的压迫。还要忌食辣椒、蒜、葱、姜、酒、胡椒等刺激性食物。因这些食物能刺激直肠肛门部位的血管再度充血和扩张，加剧或诱发痔疮。再就是多摄取些含维生素E的食物、如谷类、植物油、蛋黄、肝脏、贝类等水产品以及蔬菜水果等。据报道，维生素E可促进人体末梢血管血流的功效。有人在饮食中加入多量维生素E治疗痔疮，取得了满意的效果。养成良好的饮食习惯，勿暴饮暴食，对治疗痔疮也很有好处。因过量饮食易引起胃肠功能紊乱，影响直肠肛门静脉的血液回流，不利痔疮的好转。此外，妊娠期特别是妊娠后期还应避免久坐久立，适当作些户外活动。每日早晚作两次提肛运动，每次30～40回。或便后用于按摩肛门1～2分钟。还要注意肛门卫生，不要用不干净的纸和硬纸擦肛门。便后温水洗肛门。养成良好的定时排便习惯。