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患了子宫发育异常会疼痛吗?子宫发育异常在女性的畸形发育中很常见,一般患者没用明显的不适症状,比如疼痛等等,所以比较不容易发现,那么下面就为大家介绍一下子宫发育异常有哪些类型:
临床表现
一、子宫发育异常的几种类型
:后者指子宫发育停留在
胎儿期至
青春期前之不同幼稚阶段。
两侧副中肾管向中线横行伸延而会合,如未到中线前即停止发育,则无子宫形成。先
天性无子宫常合并
先天性无阴道,但可有正常的
输卵管与
卵巢。肛诊时在相当于
子宫颈、
子宫体部位,触不到子宫而只扪到
腹膜褶。
如两侧副中肾管向中线横行延伸会合后不久即停止发育,则这种子宫很小,多无宫腔或虽有宫腔而无内膜生长,因此亦
无月经来潮。
妊娠晚期或胎儿出生后到青春期以前的任何时期,子宫停止发育,可出现各种不同程度的子宫发育不全。这类子宫的
宫颈相对较长,多呈锥形,外口小;子宫体比正常小,常呈极度前屈或后屈。前屈者往往子宫前壁发育不全,后屈者则往往子宫后壁发育不全。幼稚子宫可造成
痛经、
月经过少、
闭经或不孕。
(二)两侧副中肾管会合受阻:
这种类型最为常见,亦具有重要的临床意义。由于其会合受阻的时期及程度不同,可有如下表现:
1.单角子宫:
一侧副中肾管发育完好,形成一发育较好的单角子宫伴有一发育正常输卵管。对侧副中肾管发育完全停止。单角子宫的功能可能正常。如妊娠,则妊娠及
分娩经过可正常,但亦可能引起
流产或
难产。
2.残角子宫:
一侧副中肾管发育正常,另一侧在发育过程中发生停滞等异常情况,而形成不同程度的残角子宫,多数仅通过纤维条束与对侧的单角子宫联接。由于内膜多半无功能,常无症状出现。如有功能,则在青春期后出现周期性
下腹疼痛等经
血潴留症状。有些与对侧子宫有一狭窄腔道相通,这种情况下可发生残角子宫妊娠,其症状一如输卵管间质部妊娠,常在妊娠3~4个月破裂,发生严重
内出血。
3.盲角子宫:
两侧副中肾管发育均较好,但一侧子宫角未与阴道
沟通,形成盲角子宫。青春期后
月经来潮,有周期性
下腹痛,且日渐严重,长期不被发现。经血潴留,可造成子宫积血、输卵管积血,甚至经血可经输卵管伞端开口流入腹腔。可在下腹部触及日益增大的
肿块。有的盲角子
宫本身具有发育不完全的阴道,但不与正常阴道相通,形成阴道积血后可误诊为阴道
囊肿。处理办法:通过矫形
手术将盲角子宫与对侧子宫腔或阴道腔沟通。
4.双子宫及重复子宫(对称型):
这两种畸形极相似。前者系由于副中肾管发育后完全没有会合,各具一套输卵管、子宫、宫颈及阴道,这种情况比较少见。后者亦称双角双颈型
双子宫,系副中肾管完全会合,但中隔完全未吸收。两者区别仅在于,前者两子宫间之间隙较后者宽大。双子宫可有或可无阴道
纵隔。
两侧副中肾管尾端已大部会合,末端中隔已吸收,故有一个宫颈及一个阴道;但相当于子宫底部会合不全,导致子宫两侧各有一角突出,称双角子宫。如此类畸形程度更轻,表现宫底向内凹陷,根据不同程度,形成所谓马鞍形子宫、心形子宫、弓形子宫,如妊娠可引起
流产或
胎位异常。
两侧副中肾管会合后,纵隔未被吸收,将宫体分为两半,但子宫外形完全正常。有时纵隔不完全,导致两个分开的子宫—宫颈间有小通道,故称相通子宫。常伴有阴道纵隔,通道常位于子宫峡部。有时一侧阴道部分闭锁,潴留的经血可通过峡部通道向对侧通畅阴道缓慢流出,因而病人可因经常有陈旧性血性分泌物自阴道流出而就诊。
7.马鞍形子宫:
宫底凹陷,程度可不同。
(三)副中肾管会合后管道未贯通:
副中肾管会合后形成子宫的部分,其一部或全部未贯通而形成实质性子宫,亦无内膜,这种子宫除较小外,外观似正常子宫,但无月经。
(四)先天性子宫异位:
子宫或双子宫之一可象卵巢,输卵管一样,移位于
腹股沟疝内。子宫亦可停留在
胚胎时期的较高位置而不降入盆腔。
子宫脱垂偶可见于出生后各时期,常与脊椎裂并存,多合并有盆底肌肉发育不良。
(五)医源性先天性子宫异常:
先天性子宫异常可发生于某些副中肾管发育异常,伴已烯雌酚综合征病人。在宫内发育阶段受过已烯雌酚影响,导致发生已烯雌酚综合征或有阴道上皮改变的病人中,82%
子宫输卵管造影有异
常发现。这些异常包括子宫发育不全或子宫增大,T形或弓形子宫,宫腔内出现纤维肌性缩窄带或子宫角,子宫任何部位发生缩窄或子宫下段相对宽阔,宫腔边缘不整齐或
息肉状病变,
宫腔粘连等。
二、子宫发育异常的临床表现
有些
子宫畸形患者可无任何自觉症状,月经、
性生活、妊娠、分娩等亦均无异常表现,以至终身不被发现,或于
体检时偶被发现。但亦有一部分患者的
生殖系统功能受到不同程度影响,到性成熟时,婚后、或
孕期、产时,因出现症状才被发现。
(一)月经异常:
先天性无
子宫或
始基子宫患者无月经。幼稚型子宫患者可无月经,亦可有月经过少、迟发、
痛经、经期不规则等表现;双子宫、双角子宫患者常可出现
月经量过多及经期持续时间延长。
(二)不孕:
无子宫、始基子宫、幼稚型子宫等
子宫发育不良者,常为不孕主要原因之一。
(三)病理妊娠:
发育异常之子宫于妊娠后往往引起流产,
早产或
胎位异常。偶可发生
妊娠期自发性
子宫破裂。残角子宫如输卵
管通畅,则孕卵可
着床于残角子宫内,但由于其子宫肌层发育不良,常于孕期破裂,症状同
宫外孕。
(四)产时、产后病理:
发育畸形之子宫常并存子宫肌层发育不良。分娩时可因
产力异常、宫颈扩张困难,而造成
难产甚至
子宫破裂。经阴道分娩可能发生
胎盘滞留、
产后出血或产后感染。双子宫患者妊娠后,妊娠之子宫发育成长,非妊娠之子宫如位于子宫直肠窝,分娩时可造成阻塞性难产。双子宫、双角子宫或纵隔子宫患者,于产后可因非妊娠侧宫腔排出蜕膜而发生出血。
子宫发育异常的类型比较多也很复杂,有些症状比较严重是必须要进行治疗的,不然就会影响到女性的受孕,也有一些症状较轻的女性成功生育子女的案例,那么这样的患者也可以不治疗。
子宫发育异常,子宫发育异常治疗
双子宫妊娠后,有时可发生妊娠子宫扭转,或造成阻塞性难产等。
子宫发育异常的症状,子宫发育异常的类型
一、子宫发育异常有哪些症状表现1、月经异常:先天性无子宫或始基子宫患者无月经。幼稚型子宫患者可无月经,亦可有月经过少、迟发、痛经、经期不规则等表现;双子宫、双角子宫患者常可出现月经量过多及经期持续时间延长。2、不孕:无子宫、始基子宫、幼稚型子宫等子宫发育不良者,常为不孕主要原因之一。
子宫发育异常难怀孕,子宫发育异常能治疗吗
子宫畸形经手术治疗后妊娠者,应注意避免流产,并应严密观察,以防止子宫自发破裂。前屈者往往子宫前壁发育不全,后屈者则往往子宫后壁发育不全。残角子宫如输卵管通畅,则孕卵可着床于残角子宫内,但由于其子宫肌层发育不良,常于孕期破裂,症状同宫外孕。双子宫、双角子宫或纵隔子宫患者,于产后可因非妊娠侧宫腔排出蜕膜而发生出血。
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