西药
处方1
应该严格按照药敏试验结果选用广谱高效的抗生素。
(1)青霉素肌注80万u/次,一日2次。
或青霉素静脉点滴640万u加10%葡萄糖液500ml/次,1次/日。或青霉素静点480万u加入500ml生理盐水/次,每12小时一次。
(2)氨苄青霉素静推4g,加生理盐水20ml/次,每6-8小时一次。
(3)如无效者,先锋霉素V静推,1-2g加生理盐水20ml-1g.或注射用头孢曲松钠肌注0.5g-1g/次,一日2次。
处方2
如出现血栓性静脉炎者,在应用大量广谱抗生素的同时,可加用
(1)肝素1mg/(kg.d)加入5%葡萄糖液中静脉滴注,1次/6小时注意体温下降后改为2次/日,连用4-7日。
(2)尿激酶(注意:本品能否从乳汁中排出尚无报道。因此,哺乳期妇女慎用本品。)40万u加入0.9%生理盐水或5%葡萄糖注射液500ml中静脉滴注,1次/日,连用7-10天。注意用药期间需监测凝血功能。同时,可配合阿司匹林,口服0.5-1g,1次每日。
中成药
(1)妇炎康片口服,每次6片,每日3次。活血化瘀,软坚散结,清热解毒,消炎止痛。适用于湿热瘀滞型的产褥感染,症见产后发热严寒,或寒战高热,头痛,小腹疼痛拒按,恶露初起量多,逐渐减少,色黯,或如败脓,臭秽,小便短赤,舌红,苔黄,脉数有力。注意:孕妇慎用。
(2)妇乐颗粒开水冲服,每次12g,每日2次。清热凉血,活血化瘀,消肿止痛。适用于产后感染,属湿热瘀滞型。症见产后发热恶寒,或寒战高热,头痛,小腹疼痛拒按,恶露初起量多,逐渐减少,色黯,或如败脓,臭秽,小便短赤,舌红,苔黄,脉数有力。注意:孕妇慎用。
(3)妇科千金片口服,每次4-6片,每日3次。益气养血,清热解毒。适用于急、慢性盆腔炎,宫颈炎,子宫内膜炎以及其他妇女生殖道炎症,见带下量多,赤白相杂,或色黄如脓,有臭味,阴部瘙痒,腰酸,或小腹疼痛,拒按,或发热,尿频,舌红,苔黄,脉滑数。注意:忌辛辣油腻食物。
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