风湿性关节炎的辅助性检查及其诊断浅析
BY：Fleur 2024-08-16 07:37:18 1312 ℃
1.血象有轻至中度贫血。活动期患者血小板增高。白细胞及分类多正常。
2.血沉是一个观察滑膜炎症的活动性和严重性的指标。本身无特异性。
3.C反应蛋白是炎症过程中出现的急性期蛋白。它的增高说明本病的活动性。
4.类风湿因子（RF）是一种自身抗体，可分为IgM型RF、IgG型RF、IgA型RF。在常规临床工作中以乳胶凝集法所测得的为IgM型RF，它见于约70%的患者血清，其滴度与本病的活动性和严重性成比例。但RF也出现在系统性红斑狼疮原发性干燥综合征、系统性硬化、亚急性细菌性心内膜炎、慢性肺结核、高球蛋白血症等其他疾病，甚至在5%的正常人也可出现低滴度的RF。因此RF阳性者必须结合临床表现，方得诊断本病。
5.关节X线检查本项检查对本病的诊断、对关节病变的分期、监察病情的演变均殊重要。以手指及腕关节的X线摄片最有价值。X线片中可以见到关节周软组织的肿胀阴影，关节端的骨质疏松（Ⅰ期）;关节间隙因软骨的破坏尚变得狭窄（Ⅱ期）;关节面出现凿样破坏性改变（Ⅲ期）;晚期则出现关节半脱位和关节破坏后的纤维性和骨性强直。
诊断和鉴别诊断分类标准简述如下：
①晨僵持续至少1小时（每天），病程至少6周;②有三个或三个以上的关节肿，至少6周;③腕、掌指、近指关节肿至少6周;④对称性关节肿至少6周;⑤有皮下结节;⑥手X线摄片改变（至少有骨质稀疏和关节间隙的狭窄）;⑦类风湿因子阳性（滴度>1∶20）。有上述七项中四项者即可诊为类风湿关节炎。
类风湿关节炎需与以下疾病进行鉴别：
1.强直性脊柱炎强直性脊柱炎是一个独立的风湿性疾病。强直性脊柱炎多见于男性青壮年、对称性的下肢大关节炎为主。骶髂关节炎具典型的X线改变。有家族史，90%以上患者HLAB27（+）。血清RF都阴性。
2.骨性关节炎本病多见于50岁以上的老年人。关节痛不如类风湿关节炎明显。以累及负重关节如膝、髋为主。手指则以远端指关节出现骨性增殖和结节为特点。血沉增快多不明显。血清RF都阴性。
3.系统性红斑狼疮有部分患者因手指关节肿痛而被误诊为类风湿关节炎。然本病的关节病变较。类风湿 关节炎症为轻且关节外的素统性症状如蝶形红斑、脱发、蛋白尿等较突出。血清抗核抗体，抗双链DNA抗体多阳性，补体则多低下
4.
风湿性关节炎
是风湿热的临床表现之一。多见于青少年。其关节炎的特点为四肢大关节游走性肿痛，很少出现关节畸形，关节外症状包括发热;咽痛、心脏炎、皮下结节、环形红斑等。血清抗链球菌溶血素O滴度升高，类风湿因子则阴性。类风湿性关节炎症状_类风湿性关节炎预防
类风湿性关节炎的常见症状有1、类风湿结节的病变这也是类风湿性关节炎病理组织学上，最具特征性的改变。用抗生素或手术清除感染病灶，对类风湿性关节炎的症状和病程无直接影响。三、内分泌因素因为类风湿性关节炎多发生于女性，怀孕期间关节炎症状常减轻，应用肾上腺皮质激素能抑制本病等，认为内分泌因素和类风湿性关节炎似有一定关系。
风湿性关节炎的早期症状_风湿性关节炎的治疗方法
目前在临床治疗风湿性关节炎治疗种类繁多的情况下，使用中药治疗风湿性关节炎需根据治疗周期，病症类型来进行治疗。单味药在治疗风湿性关节炎上具有抗菌、抗炎、镇痛、免疫调节等广泛的药理学作用在风湿性关节炎的治疗中取得明显的效果。更有效的预防类风湿性关节炎的复发。
风湿性关节炎和类风湿关节炎区别有哪些,风湿性关节炎有什么症状
一、风湿性关节炎会出现什么症状1.疼痛关节疼痛是风湿性关节炎首要的症状，全身关节都有可能发生疼痛，但是以大关节受累更为常见，如膝关节、踝关节、肩关节、腕关节等。典型的表现为对称性、游走性疼痛，并伴有红、肿、热的炎症表现。通常急性炎症症状持续2～4周消退，一个关节症状消退，另一个关节的症状又可出现，也
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