专家揭开男司机不育症之谜

郑州大学一附院泌尿外科门诊室，人高马大的大货车司机老许向医生诉说自己的烦恼，结婚10年了，没有采取任何避孕措施，妻子却一直未孕。妻子多方检查也未查出原因。

精ye常规检查结果出来后，老许的精ye密度为1200万／ml，明显少于正常标准2000万／ml。

“你是我今天接诊不育男性患者中的第3个司机了。”郑大一附院泌尿外科主任医师王瑞教授说，在他坐诊中，遇到的不育男性中，司机、公务员、教师职业较为多见。

郑州大学三附院医学生殖中心男科杨险峰副主任医师与王瑞教授有同感，他给记者拿出了一份统计数据，在他接诊的943个男性不育病人中，有72个是司机。

门诊：943名不育男性72名司机

生个健康宝宝离不开优质的精子，然而精子质量的持续下降，已向人类亮起了生育“红灯”，直接导致了男性不育病例的增多。

“男性不育与职业有很大关系。”8月28日上午，杨险峰拿着2007年的门诊记录本告诉记者。

杨险峰的门诊记录显示，今年2月至8月14日他共接诊了943名不育男性患者，30多个职业中，较多的是司机、公务员、教师、厨师、办公室工作人员。

杨险峰说，这943名不育患者中，司机高达72人，占7.6%，公务员43人，教师28人，这三大职业构成了男性不育的“主力军”，比例高达15.2%。这些不育患者中，除了少数无精症者外，其他均属精ye质量问题，其中尤以精子数量减少最为明显，不符合每毫升精ye中含2000万个精子的规定者大有人在。

捐精者：308名大学生仅有47人过关

一份权威的数据从国家计生委科学技术研究所出炉：中国男性精子数量正在以每年1%的速度递减。

去年，河南省人类精子库也进入了试运行阶段。为了保证精子库中足够的精ye份数，王全先主管技师动员了308名大学生来到河南省人类精子库，进行了一系列的体格检查，李享(化名)便是308名大学生中的一员。12

李享爱打篮球，爱运动，被班里女生私下里称为“肌肉男”，可谁也没有想到，李享竟然没有通过献精前的筛查，理由是精子数量没有达到要求(献精者的精子数量国家规定为6000万／ml)。李享同时听说，308名大学生中只有47人符合献精要求，在261名不合格的大学生中，107人的精ye密度不达标。

上海市人类精子库2000年至今，先后对400多名大学生捐精者进行了检测，以2000万／ml的精子密度为标准，只有一半学生通过了检测。

究竟是什么原因造成男性司机、公务员、教师们殚“精”竭虑了呢？河南省人民医院医学生殖研究所副所长张翠莲说，生活和工作环境，是造成这些特殊群体不育的主要原因。

精子是非常“娇气”的，精子生成时对周围环境要求特别高，比如说温度、饮酒、久站、久坐……

司机：久坐让内裤成“桑拿房”

本文开头就诊的老许，是20年的老司机了，经常在湖北、河南两地穿梭，一握方向盘就是六七个小时，有时甚至长达9个小时，为了节省油费，老许很少开空调，夏天时车内温度40℃以上。

【总结】保持一个姿势久坐是司机们的共性，睾丸血液回流不畅，便会出现高温，再加上司机不时要换挡，踩刹车、离合，双腿摩擦也会产生热量，综合因素造成了司机的内裤成了“桑拿房”，睾丸在高于其正常工作温度的“桑拿房”里，自然不会老老实实“生精”。

公务员：应酬多精子被酒精伤

方先生27岁，公务员身份，结婚2年多，送子观音却迟迟不给面子，无奈之下，夫妻同时走进医院，方先生被查出精ye密度异常，精ye数量仅为800万／ml。

方先生平时应酬要喝酒，不应酬自己也要喝，用他的话说“每次都得个半斤4两的”。

【总结】泌尿外科有个非常著名的小鼠实验，即给实验鼠每天灌白酒，按照体重换算到人体约为2两，2周后观察，小鼠的睾丸已经出现了不可逆的损伤。酒精可以穿过睾丸直接伤害精子，使精子数量减少，活力降低，畸形精子、死精的比率升高。

教师：久站加重精索静脉曲张影响精子发育

一位戴着眼镜，面相斯文的男子坐在郑大一附院泌尿外科的诊室里，患者姓黄，是一名初中语文教师，因不育前来就诊。

该科主任医师、河南省男科学会主任委员张卫星教授通过手诊和B超检查确定黄先生患有精索静脉曲张。而后又了解到，黄先生教3个班的语文课，每天都要站4个小时以上。精ye常规化验结果出来了，精ye密度明显较低，为1100万／ml。

【总结】因为精索静脉曲张导致不育的，占男性不育患者的40%，群体非常庞大。

睾丸处的血液需要通过精索静脉回流至肾脏，血液回流时静脉瓣会阻止其向下流，但如果静脉瓣出了问题，便会有少许需要肾脏净化的血液回流至睾丸附近。

如果患有精索静脉曲张的教师长期站立，血液中的代谢废物便会影响精子生成和发育。

三大方法治疗男性不育

面对男性不育患者，大夫通常会怎么办呢？

1.远离不利于精子生成的环境。王瑞说，这种方法甚至比用药还有效。

2.对因治疗。比如患者患有精索静脉曲张，可通过手术将上端精索静脉结扎，解决曲张问题，不育难题迎刃而解。

3.药物治疗。西药没有� ��效办法，主要方法是中西医结合，西药可用左旋肉碱类药物，它可以提高精子活力，中药则可用活血化淤、滋阴补肾的药物，比如丹参、淫羊藿等。需要提醒的是，男性患者如果在吃药过程中妻子怀孕不必担心，因为正规大夫们所用的治疗不育的药物均对胎儿无影响。

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