六类儿童用药大风险你敢不敢

小儿处于生长发育期，用药与成人大不相同，药物的毒副作用较之成人更为敏感，用药不当不仅造成儿童药物中毒事件时有发生。

儿童用药大冒险：6类常见不同反应

1、皮肤：在儿童用药不良反应和意外中，皮肤损害最常见，皮疹、红斑、水肿等皮肤损害最为常见表现。

2、胃肠：口服给药是常见的导致儿童胃肠道损害的给药途径，静脉滴注和肌肉注射的方式也可以造成胃肠损害。胃肠系统的损害主要表现为胃肠道的不良反应，如腹泻、胃痛、恶心等。

儿童用药不良六类常见的反应

3、肝胆：胎儿、新生儿肝脏体积相对较大，占体重的1/20;儿童期肝脏绝对重量和体积不断增大，但其相对体积和重量却不断减少。肝脏是体内代谢最主要的器官，有多种多样代谢功能，新生儿肝脏对外来物质代谢能力较弱。若超剂量、合用药物或乱用中草药，可能导致药物性的肝损害，导致肝功能异常，出现厌食、乏力、黄疸、肝区隐痛和肝大等症状。

4、泌尿：新生儿肾功能的成熟过程需要8~12个月才能达到成人水平，很多家长在儿童感冒咳嗽稍微有些体热时就使用解热镇痛药，造成肾脏损伤、肾小管损害、血尿等。国内外已有数据表明，多黏菌素、去甲肾上腺素能引起儿童的肾脏损伤，感冒通能引起儿童血尿。

5、血液：解热镇痛药、镇静剂、抗结核药、抗癫痫药等，可由于药物本身或使用不当而对小儿血液系统有损害。

6、全身全身性损害：主要表现为过敏性休克、过敏样反应、发热、寒战、红颈综合征等。

小宝在吃了退烧药后又出了一身的红疹，他两个月前也发生过一次。可他才1岁半，不会说话，只会哇哇大哭。小宝的妈妈手忙脚乱。“到底是怎么回事?”她向儿科医生求救。

儿科专家指出，由于儿童药物代谢酶分泌不足或缺少，肾功能发育不完善，药品清除能力差，对药品的敏感性较高，药品不良反应极易发生。近年我国儿童(1天~18岁)药物不良反应发生率为10.7%，不良反应中，皮肤损害占64.0%，全身性损害占11.5%，表现为过敏性休克、发热、呼吸困难、短时意识丧失等。对孩子来说，生病很危险，但吃药也有风险!

宝宝慎用中成药

在人们的传统观念中，药物过敏反应是西药的问题，好像中药、中成药不存在类似问题。其实某些中药也会产生药物过敏反应。

朱美华表示，中成药一般有口服药和针剂。其中口服药给儿童用，要越简单越好，即尽量只用一种中成药，不要几种中成药一起吃，因为多种中成药药效成分很可能叠加，一起吃会超量。朱美华认为，某些中成药提取中药针剂，制作过程很难保证高纯度，杂质的存在容易导致孩子药物过敏。在鱼腥草、清开灵、双黄连注射液曾发生过危险事件后，儿科现在已很少用了。

多用单方药少用复方药

大多数儿童使用的OTC感冒药，都是含有退热药、抗组胺药成分，或是止咳嗽药和祛痰药等复方制剂。由于复方制剂的药物也越来越多，一种药物含有多种成分，同时可以起到多种作用。不过，“复方制剂对儿童并非最好的选择”，药物的成分越多，使用的药物种类越多，因此发生不良反应的可能性就越大。专家主张，儿童最好服用单方药，尽量少用复方药。同时，有些医生和家长在给孩子用药时，一般是一两种主要的药物，再加上几种辅助治疗药物，一些专家也提醒，为避免药物的不良反应，少用辅助治疗药物。

小编总结：除非出现特别紧急的情况，否则一般在送到医院诊断前也不要自行服用药物，一方便以免影响医师的诊断。另一方面不给孩子的肝肾增加负担，建议还是由医师先确认病因，然后再对症用药。