脱水性质指现存体液渗透压的特征。在脱水时,水和电解质均有丢失,但不同病因引起的脱水,其水和电解质(主要是钠)的丢失比例可不同,因而导致体液渗透压有不同的改变。根据脱水时渗透压的不同,临床将脱水分为等渗性(混合性)脱水、低渗性(缺钠性)脱水和高渗性(缺水性)脱水,其中以等渗性脱水最为常见,其次为低渗性脱水,高渗性脱水最为少见。钠是构成细胞外液渗透压的主要成分,所以常用血清钠来判定细胞外液的渗透压。
腹泻同时一般伴有呕吐,腹泻的疾病患儿一般不愿意进食和进水,所以容易产生脱水。脱水就是由于上述的原因,造成细胞外液液体的大量流失。细胞外液不仅是有水,还有电解质,主要代表是钠离子、氯离子、镁离子等等。所以水丢失的同时,还有离子的丢失 脱水分轻度、中毒、重度。
轻度脱水:腹泻不是很厉害,表现为轻度脱水,主要是可以看出舌,嘴唇比较干燥,尿量稍微有些减少,精神弱,如果能及时纠正,对人体没有太大危害。 中度脱水:精神萎靡不振,皮肤干燥,弹性差,如果用手指捏起腹部的皮肤,松开手,腹部的皮肤不能马上展平。孩子有唇舌的干燥,唾液少,眼窝塌陷,闭上眼睛后,仍然可以看见眼球,在医学上叫做:闭目露睛。
一般孩子到了中度脱水,要引起医生和家长的高度重视,口服解决不了问题的时候,还要点液。
重度脱水:由于大家对腹泻认知度的不断增高,腹泻的时候及时就诊,重度腹泻比较少见。重度脱水是由于大量体液的丢失,比例在10-15%以上,会伤害到其他的脏器,肾脏,中枢神经系统,严重的会休克,重度脱水对儿童的身体健康危害很大。所以要高度防止重度脱水,危及孩子的生命。
宝宝一旦开始出现脱水,体内的电解质就会缺失。此时应该给宝宝喝特殊的口服补液盐溶液加以补充,不要给宝宝喝碳酸饮料,因为这些饮料对宝宝的牙齿不好,而且不能改变宝宝脱水现象。同样的,给宝宝喝果汁,不要通过增加果汁量来补充水分,但可以把果汁稀释到白水中。水分不是饮料能够替代的。
如果发生了小儿腹泻,请你不要着急。首先应牢记”预防脱水“这一条,主要是给孩子服用足够的液体,可自己动手配制,非常简单:清洁水500毫升,加入精盐1.75克(相当于一个啤酒瓶盖的一半),再加白糖10克 (约为2小勺),配好后煮沸、温凉服用。
另一种口服液更简单:米汤500毫升加精盐1.75克即可。要鼓励患儿多喝,能喝多少就喝多少,能有效预防小儿脱水,但要注意,不要给孩子喝各种饮料,也不能只喝白开水。
最科学的办法是给腹泻小儿饮用”口服补液盐溶液“(ors),市场及医院都有售,小儿根据情况每日服用 50~ 1000毫升。ors既能预防患儿脱水,也能纠正患此脱水。小儿腹泻的脱水大多数为轻度、中度 ,完全可依靠ors纠正过来。只有重度脱水(约10%)才需要到医院打吊瓶。
ors是who(世界卫生组织)推荐的治疗小儿腹泻脱水的最佳方法,安全有效。也可自己配制:葡萄糖20克、氯化钠35克、枸椽酸钠2.9克、氯化钾1.5克,共同溶于1000毫升温开水或凉开水中。患儿最初4小时服ors量为:小儿体重(千克)×75毫升,饮用时要缓慢,每 1~2分钟喂1勺,稍大孩子可以自己用杯子慢慢喝。
家长有效预防宝宝脱水重要的一点是保证宝宝摄入充足的液体,尤其是在天气热或宝宝生病时。你应该坚持给宝宝喂母乳或配方奶,如果你的宝宝已经4个月大了,你还可以给他喝一些水,开始吃辅食前,大概每天喝110毫升;如果开始吃辅食了,水量还要增加。
不要给宝宝喝碳酸饮料,因为这些饮料对宝宝的牙齿不好。另外要记住,一旦宝宝开始出现脱水,他体内的电解质就会有缺失,这时应该给他喝特殊的口服补液盐溶液加以补 ,从而改变宝宝脱水现象。
如果给宝宝喝果汁,不要通过增加果汁量来补充水分,但可以把果汁稀释到白水中。也就是说,如果宝宝每天喝大概85-110毫升果汁,那么就可以把这些果汁加白水稀释到170-220毫升,避免宝宝脱水。
二、小儿脱水的程度判断一看:遇到前来就诊的脱水患儿,首先第一件事就是看。
一、小儿脱水是什么脱水指人体由于病变,消耗大量水分却不能即时补充而造成新陈代谢障碍的一种症状,严重时会造成虚脱,甚至有生命危险。人体中的液体大量减少,常在严重的呕吐、腹泻或大量出汗、出血等情况下发生。脱水的现象常会出现在婴儿身上,婴儿
一、小儿脱水的症状有什么表现脱水性质指现存体液渗透压的特征。在脱水时,水和电解质均有丢失,但不同病因引起的脱水,其水和电解质(主要是钠)的丢失比例可不同,因而导致体液渗透压有不同的改变。根据脱水时渗透压的不同,临床将脱水分为等渗性(混合性)
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