在药物不良反应中,有相当数量属于过敏反应;国内的报告表明,因药物不良反需住院治疗者,几乎占所有皮肤科住院患者的1/3或更多。造成这种现状的原因有很多,其中一些方面与患者对药物过敏反应的错误认识有密切关系。
药量小就不会过敏
这是将药物过敏与药物毒副作用混为一谈。药物的毒副作用可通过减少用量而减轻,但药物过敏反应的决定因素是药物本身,与剂量无关。例如对破伤风抗毒素皮试阳性者,临床上常采用小剂量分批注射,但事后绝大多数人均不可避免地会发生过敏反应。有的患者即便是闻到青霉素的气味也能引发过敏性休克。
用过的药不会引起过敏反应
易被人忽视的是,以往曾用过或经常用但从未引起过敏的药物也可能引起过敏。再者所用药物的厂家不同、同一厂家所生产药物的批次不同(药物内所含杂质不同),这些都能成为引发过敏的诱因。所以,青霉素之类的药物没有连续用药而再用时,都必须重做过敏试验。
中药不会引起过敏
有人认为只有西药才会引起过敏,中药不会过敏。诚然临床引起过敏反应者以化学合成药物为多,如抗生素、解热镇痛药、抗毒素与血清、镇静催眠药等。然而,有些中草药亦可引起严重过敏反应,发生休克、剥脱性皮炎等。近年来报道较多的有穿心莲、大青叶、板蓝根等中成药,其过敏表现以荨麻疹和固定药疹最常见。
过敏反应发生在用药时或用后不久
药物过敏反应不只发生在用药当时,有些药物过敏反应是有潜伏期的。如一些药物可能在几个月,甚至若干年后才发生以皮疹为主要表现的过敏反应。常见于治疗糖尿病、甲亢或痛风的药物;痢特灵引起的过敏反应,不少就发生在用药后20余天。
出现过敏反应停药即可
发生过敏反应后停止用药只是首要措施,同时还应加强观察,根据病情进行对症治疗,并应嘱咐患者多饮水,以利于从小便中迅速排出残存药物。必要时还需要大量输液,以加速药物排出。
抗过敏药不会引起过敏反应
患者如用药不当或由于个体的特殊性,服抗过敏药也会引起过敏。参与或导致过敏反应的活性介质种类繁多,而且过敏反应的过程极为复杂,受抗原性质、抗体和环境因素等影响,当抗过敏药物只能阻断过敏反应 的某一重要环节或化学介质的释放,而不能阻断全过程时,仍能发生过敏反应。据文献报道,常用的抗过敏药,包括传统的非那根、扑尔敏、苯海拉明以及新一代的息斯敏、特非那丁、赛特赞等,均有可能引起过敏反应。
皮试阴性者不会过敏
目前,临床上规定使用前必须进行皮试的制剂有青霉素、破伤风抗毒素、狂犬疫苗等。但皮试阴性而在使用过程中发生过敏反应的情况也屡见报道。所以,不论何时何地使用青霉素等药物,必须有专职人员在场,并应备有必要的抢救设施,否则是非常危险的。
吃药打针才会引起过敏
除口服或注射外,其他途径用药也会过敏,如含服、雾化吸入,以及治疗牙病用的内塞药、充填剂及各种造影用的碘制剂,均可引发全身性过敏反应。(王海亭)
不同中药,倘若服用不当会有其不同的过敏反应。在服用以下中药的时候要多加注意。三七:瘙痒、畏寒、发热、麻疹样丘疹。天麻:瘙痒、药疹、四肢隐疹、高热、面肿。丹参:瘙痒、四肢隐疹、高热、面肿。甘草:水肿、胸闷、哮喘。川断:红色斑块、奇痒、具灼热感
在药物不良反应中,有相当数量属于过敏反应;国内的报告表明,因药物不良反需住院治疗者,几乎占所有皮肤科住院患者的1/3或更多。造成这种现状的原因有很多,其中一些方面与患者对药物过敏反应的错误认识有密切关系。药量小就不会过敏这是将药物过敏与药物
2.过敏:皮肤过敏时皮肤充血、发红、发痒、出现红色丘疹,严重者出现水疱、脱皮、水肿。4、皮肤过敏后,不要用太热的水洗脸,以避免刺激皮肤,更不能用香皂,其中的碱会加重皮肤过敏的症状。
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