小儿为什么会出现脱水热

新生儿脱水热是由于新生儿机体内水分不足而引起的发热。当呼吸、皮肤及大小便失去的水分超过了喂哺新生儿所得的液体量时，即可发生脱水热。当天气干燥与炎热，或室温过高、保暖过度时，均可使新生儿体内水分丢失过多，如补充供给不足，即可致发热。

新生儿脱水热多发生于出生后2-4天。新生儿可表现烦躁不安及啼哭，但一般情况尚可。无感染中毒症状，体温可突然升高，有时可达39-4度，体重可下降，前囟稍凹陷，口唇粘膜干燥，皮肤弹性较差，尿量减少，查体及实验室检查未发现其他疾病，供给足量水分后体温迅速下降。

发热期间，小儿一般情况良好，能吃奶，精神状态也好。有个别小儿有轻度烦渴、不安、尿少。但是，一般无需特殊治疗，仅多喂几次葡萄糖水或白开水即可。

如仍不退烧者，可以用稀释一倍的75%的酒精擦腋、颈或大腿根部血管，热即可退。

小儿在出现脱水热的同时，往往伴有体重下降，这是由于小儿初生2-3天内进食少，加上呼吸、出汗、排便等显性和不显性的丢失、收入失稀所致。但体重的下降，一般不超过出生时体重的1%，这是正常生理现象，叫做“新生儿生理性体重下降”。在小儿进食正常以后，体重会很快回升。

如果生理性体重下降超过出生体重的1%，而且回升较缓慢，则是不正常的。应查明原因，看是否有、拉烯入量不足或感染等病理因素，并及时予以治疗。

可注意观察他们的睡眠与排尿情况。发现婴儿未到喂奶时间就哭闹不停，睡眠不安或排尿次数明显减少，而且排尿量多，同时还伴有发热、口唇干燥、情绪烦躁等症状，那就可能是因缺少水所致的脱水热。这时就要及时给婴儿喂水，最好在两次喂奶中间喂些.5%的淡盐开水，非母乳喂养的婴儿在夏季更应多喂些淡盐水，以免发生脱水热。当然，喂水要注意清洁卫生，要新鲜，喝水用的奶瓶、奶嘴及水杯更要定时清洗消毒，以免传染疾病。

这是因为水是人体组织的主要组成部分，新生儿体重的8%是水，婴儿体重的7%是水。人体维持生命活动的各种物质的代谢，都需要水的参加。比如，食物的消化、吸收要靠各种消化液、消化酶，它们的产生都离不开水；营养物质及氧的运输是靠血液完成的，血液中的大部分是水；正常体温的调节，主 要靠体液的循环和汗液蒸发，这也离不开水的作用；就连肌肉、关节、内脏活动时的润滑剂也由水组成，可见水在体内是多么重要。特别是婴儿的新陈代谢旺盛，体内比成人需要更多的水分。婴儿每日每公斤体重需水量为15毫升，2岁以上的孩子至少也要1毫升。这些需要的水分除由进食供给外，还需要另外补充。

夏天气温高，婴儿排出大量的汗液，需要比其它季节补充更多的水。据测定，体温每升高1℃，体内的水分就要蒸发掉1%。这时如果不及时给孩子补充水分，就会发生脱水而发热，严重者甚至发生。由于婴儿大脑中的体温调节中枢发育不健全，对外界气温变化的适应能力差，抵抗力弱，加上又不会说话，即使出现不适，也只能用哭闹来表达。有的年轻父母缺乏经验，往往以为孩子哭闹就是肚子饿了，于是就迫不及待地给他们吃奶、喂奶粉、粉糕或糖水，结果因摄入的蛋白质、脂肪、糖过多，水分相对不足，导致体内细胞缺水。这时孩子的体温就会升得更高，哭闹得更厉害。