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生活中提起角膜溃疡,大家应该很都熟悉,角膜溃疡属于在生活中比较常见的一种眼科疾病,经常会遇到。针对角膜溃疡,你有做好预防工作吗?那么,真菌性角膜溃疡的诊断鉴别下面咱们一起解答吧。
1.病史有以下情况之一者,应进一步作病原体检查。
①农村患者,起病前有稻谷等农业外伤史,或角膜炎史,或挑除异物史。
②较长时间滴用或球结膜下注射多种抗生素而溃疡未能控制者。
2.症状及体征
①常伴有前方积脓的白色、黄白色或灰白色溃疡,其发展程度与病程对比,相对为慢性者。
②眼部刺激症状与溃疡大小对比,相对为轻微者。
3.病原
①溃疡坏死组织进行刮片检查,可找到真菌菌丝;将刮片接种于真菌培养基上,可有真菌生长。
②细胞培养一般阴性,或仅有杂菌生长。
真菌的检查方法:取溃疡面坏死组织进行涂片检查,如能找到真菌菌丝,或取坏死组织进行培养,而有真菌生长,是最可靠的诊断依据。采取标本方法是先滴表面麻醉剂,然后用尖头小刀片在浸润致密处刮取直径0.5毫米溃疡部坏死组织一小块,作为标本。一般先做氢氮氧化钾涂片检查,如果尚有标本可取,可同时作真菌培养。有时,一次以兔过多损伤瞳孔区角膜,切勿在溃疡深处采取标本,以防溃疡穿孔。
刮取标本时,有时已能在真菌性与细菌性之间作出初步鉴别。一般说来,真菌性溃疡面的坏死组织呈“苔垢”或“牙膏”样,质地疏松,缺少粘性;而细菌性溃疡面的坏死组织呈“胶冻”样,富于粘性。
⑴真菌涂片法取溃疡面坏死组织一小块置于玻片上,滴5%氢氧化钾溶液一小滴于其上,覆以盖玻片,略加轻压。用高倍显微镜检查,即可检得真菌菌丝。多者常满布视野,但少量菌丝则需仔细检查才能发现。涂片阳性,一般即可确定诊断。标本需当时检查,不能保存。
⑵真菌培养法取坏死组织一小块,置于固体土豆或沙氏培养基斜面上。如能同时接种在几个培养基上,则有助于提高培养阳性率。放在摄氏37度温箱内,每日观察。接种次日起即有真菌生物可能。如果一周后尚未见生长,即为阳性。培养法可以观察真菌菌落的形态、色泽,在显微镜下检查菌丝、孢子等,以鉴别菌咱,保存菌种以及作药物敏感度试验。培养的阳性率一般涂片为低。有些溃疡形态很象细菌性,必须依靠仔细的临床检查和病原体诊断,以便和细菌性角膜溃疡鉴别
上文内容为大家讲解了角膜溃疡的相关知识,希望大家多多了解角膜溃疡的知识,为自己的角膜溃疡健康护航。通过以上的介绍,大家对真菌性角膜溃疡的诊断鉴别应该有所了解,最后祝患者早日康复。
真菌性与细菌性角膜溃疡的鉴别
近日来,根据很多的角膜溃疡患者反应,他们被角膜溃疡疾病困扰着,都不知道该如何摆脱角膜溃疡疾病。同时角膜溃疡的治疗也成为头号问题。那么,真菌性与细菌性角膜溃疡的鉴别下面咱们一起解答吧。细菌性角膜溃疡真菌性角膜溃疡刺激症状病程溃疡形状浸润密度坏
什么是真菌性角膜溃疡
在市面上,大大小小的眼科医院和诊所很多,当人们患角膜溃疡后,也就不知道该如何选择。加上由于角膜溃疡的治疗周期比较长,因此专家建议要去专业的眼科医院。那么,什么是真菌性角膜溃疡下面咱们一起解答吧。真菌性角膜溃疡于1878年首先由Leber报导
真菌性角膜溃疡的症状
一、真菌性角膜溃疡的症状1,病史有以下情况之一者,应进一步作病原体检查,①农村患者,起病前有稻谷等农业外伤史,或角膜炎史,或挑除异物史,②较长时间滴用或球结膜下注射多种抗生素而溃疡未能控制者。2,症状及体征①常伴有前方积脓的白色,黄白色或灰
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