第一章:小儿尿频可以灸肚脐吗?
艾灸是很传统的中医治疗方法,适用于很多症状,宝宝尿频可以艾灸吗?艾灸时要注意些什么呢?怎么样才能预防宝宝尿频呢?
看了《大众健康》2011年第3期61页的《对付尿频可灸肚脐》的文章,心中大喜。可文章讲的是成年人,不知这个方法对于幼儿是否可用,是否有效,对幼儿的发育有无影响,能否帮忙问一下医生。
是这样的:我孙子4岁半了,但不知是先天不足还是怎么回事,刚喝下水或汤,没一会儿就小便,大约半小时就尿一次,连在幼儿园午睡都会尿床,晚上更不用说,几乎天天尿床。全家人愁死了,小孩自己也不好意思。看了很多中医,也吃了不少中药。吃药时有点效果,可一不吃药就有回到原点。长期吃药也不行呀,对小孩子的胃肠有不良影响。我们实在没办法了,才给您写信,望能在百忙中帮我们问问艾灸灸肚脐的方法能不能给小孩子用。
《大众健康》杂志编辑部将您的来信转给了我们。首先感谢您和编辑部对我们的信任。
要科学治疗孩子尿床?首先要知道原因。从中医讲,小孩子的尿床主要是肾气不足,即神经系统发育不完全,还有膀胱括约肌功能差(憋不住尿)、膀胱中枢神经功能失调、灵敏度差等,还有隐性脊柱裂等。另外还有就是脾胃虚弱。上面几种原因可以单独存在,也可以互相作用。需要医生具体诊断,根据小儿体质辩证,进行中药治疗,因为疗程较长,可以把中药加工成膏滋剂、散剂服用,大点的孩子可以做成水丸按疗程服用。
小孩子并不适合用艾灸肚脐的方法治疗尿频,这是因为成人尿频的原因是肾阳不足,而孩子的尿频一般是肾气不足。14岁以下的孩子是纯阳之体,艾灸这种方法还是补阳的作用更充沛一些。
小孩子用针刺的方法更好一些。如果孩子能接受,可以辩证取穴进行治疗。还可以配合以下方法:
腹部按摩,肚脐周围(关远穴、气海穴、水道穴),水泉穴(脚的内踝后下方),用指揉法(食指或拇指),一个穴位揉1~3分钟。
孩子俯卧位,背部裸露,涂抹适量滑石粉,用双手的中指、无名指和小指握成半拳状,食指半屈,拇指伸直对准食指前半段,然后顶住患儿皮肤,拇、食指前移,提拿皮肉,同时向上捻动,自尾椎两旁(即脊柱两侧)双手交替向前推动至大椎穴(脖后突出位)两旁。此种捏脊以脊柱下部为主,这个部位是肾俞、大肠俞的所在,每天给孩子捏上3~5遍,可提高肾气,使肾气充沛,固摄作用增强。
对于先天秉赋不足、体质弱的孩子,适当照射有温通作用。当病人为这种状态的时候,可以用这种方法治疗,因为通过照射可以温通经络穴位,使小便次数减少。
人的耳朵穴位分布着如咽喉、气管、肺、大肠、脾、肾、内分泌等很多穴位。可根据情况在耳处辨证取穴,将耳廓皮肤用酒精消毒后,取0.4cm×0.4cm方形胶布,中心贴1粒生王不留行籽,对准耳穴贴压,用手轻按压或轻揉片刻,定时刺激穴位,一贴至少三天,治疗五到七次为一个疗程。
至于火针,小孩子不适宜。因为火针主要是治疗顽症、寒邪偏重、阴寒盛的疾病。它的刺激性过强。
平时,家长还要注意加强排尿功能训练,训练括约肌的功能,扩展膀胱容量。千万不要每次尿床后就责骂孩子,要消除孩子的紧张心情;睡前尽量不让小孩饮水;也可以转移其注意力,逐步进行纠正。
儿科门诊,常有幼儿因下腹疼痛、哭喊不停而来求诊。经医生诱导和检查,孩子把尿排出后,腹痛很快就消失了。为什么会出现这样的情况呢?
有些孩子刚入托儿所,想小便又不敢叫保育员,有的家长为赶上班没有让孩子及时排尿。其实,幼儿憋尿对生长发育十分有害。
由于小便是受中枢神经系统控制的条件反射,幼儿憋尿会引起小儿坐立不安,精神紧张,容易造成注意力分散,思维活动紊乱,从而影响孩子学习和活动。幼儿憋尿时,胃肠功能和交感神经也会发生暂时性紊乱,血压明显升高。
现代医学研究指出,人能抑制尿的排放,是在脑神经支配下,靠膀胱内括约肌逼尿肌的协调作用形成的结果,在幼儿憋尿意念的作用下,形成人为的尿潴留。
憋尿后,尿在膀胱内停留时间过长,尿中有毒物质被肾小管重新吸收,会加重肾脏的负担。如经常憋尿,小便次数减少,清除作用就会减弱,从而有利于细菌生长繁殖,尤其是女孩,更易引起括肌系统感染,时间过长,末梢神经就会因过分紧张而出现麻痹,使人失去排尿感。久而久之,会产生膀胱颈梗阻,出现排尿困难、漏尿、尿失禁等症状。
另外,小儿常憋尿,膀胱内括约肌和逼尿肌常处于紧张状态,如憋尿时间过长,膀胱充盈过度,在外力使用下,还会导致膀胱破裂引起出血休克。
因此,家长和托儿所的保育员,对幼儿憋尿切莫大意,应教育孩子养成有尿就排的好习惯。活动、游戏前应让孩子先排尿,活动结束应及时让孩子排尿。凡幼儿举手要求小便时,应予以同意。家长在家中也应重视和教育幼儿养成良好的饮水、排尿习惯。
睡觉前烦躁,入睡后易惊醒,面红,呼吸急促,脉搏增快,甚至超过110次/分钟。但这样的情况多发生在夜间,白天睡觉则很少发生这样的情况。
健康隐患:这很可能预示着宝宝即将要发烧。
应对措施:细心观察宝宝是否有感冒流鼻涕、打喷嚏、腹泻等症状。给宝宝喝大量的纯净温水。如果发现宝宝已经发烧了,可以用消毒棉蘸稀释酒精,为宝宝擦拭身体进行物理降温。
睡觉时哭闹不停,还不时蹬被子、摇头抓耳,小脸发红,体温稍高。
应对措施:及时检查宝宝的耳道有无红肿现象,皮肤是否出现红点,如果有的话,及时送宝宝去医院诊治。
睡觉后不断地咀嚼、磨牙。
应对措施:可以去医院检查一下,如果是蛔虫病可用宝宝专用的驱虫药驱除;应该合理安排宝宝的饮食,不要一次给宝宝喂得太多,吃得过饱会增加宝宝的肠胃负担,造成消化不良。
睡着时四肢偶尔抖动,好像抽筋了一样。
健康隐患:可能宝宝过度疲劳,或受了过强的刺激、惊吓。
应对措施:避免让宝宝在白天长时间玩耍,或是室外活动过多。不要让大人吓唬宝宝,讲恐怖故事,或是突然做一些动作故意吓唬宝宝玩。
健康隐患:蚊虫叮咬,或纤维物缠住。
应对措施:检查一下是否有蚊虫叮咬的痕迹,如有应该立即为宝宝涂上专用药膏,防止感染;如没有,检查一下手指或脚趾是否有小丝线、头发等缠着。
睡得不沉稳,翻来覆去,经常翻动身体。
健康隐患:消化不良,宝宝身体太热,也很可能是在发烧。
应对措施:晚上睡前不要让宝宝吃太多东西,不要让宝宝穿着厚衣服睡觉:家长应避免给孩子盖过厚被子、睡觉前吃得过饱。
经常在睡着后突然大声啼哭。
健康隐患:这在医学上称为宝宝“夜间惊恐症”。
应对措施:一般是由于白天受到不良刺激,如惊恐等引起的。所以,父母平时不要吓唬宝宝,让宝宝在白天保持情绪平和。
睡不踏实,老是醒来,哭一阵才睡。
健康隐患:很可能是宝宝肠胃循环紊乱。
应对措施:特别留意宝宝有没有腹泻、呕吐,或进食不规律的现象。如果有,应该尽快带宝宝去医院诊治。
宝宝尿频繁每次一点点可能因为泌尿系统受感染宝宝尿频异常时,家长应带宝宝先去医院做个尿常规,排除泌尿系统受感染的可能性。宝宝尿频繁每次一点点可能因为神经性尿频若是宝宝尿常规没有什么问题,那么多是神经性因素导致的尿频。通常神经性尿频的宝宝常常在玩耍或看动画时无排尿要求,一休息或放就不停地要排尿。
宝宝尿频应针对病因进行治疗,如果炎症引起,以抗感染为主,因蛲虫所致给予驱虫。
小儿尿频是很常见的。引起尿频的原因很多,但可分为两大类。即病理性(由疾病引起的)的和生理性的。一、病理性尿频病理性尿频可能是患有感染、结石、肿瘤或存在异物,以尿路感染为多。小儿尿路感染以后,每次尿量不多,但排尿次数却明显增加,并可有尿急
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