日前,河南省男科疑难病会诊在河南省中医院举行,本次会诊的热点是无精症,有的是精子“无路可走”,有的是睾丸本无生精功能。专家提醒,男孩进入青春期,家长要注意孩子的睾丸发育是否正常、是否有遗精现象。
男人为何没有“种子”?梗阻性无精症:精子“无路可走”
23岁的小周结婚两年,妻子一直不怀孕,到医院化验精液,才发现没有精子。近日,他来参加河南省男科疑难病会诊,找找无精症的原因。根据小周的病历记载,他的精液量只有0.5毫升,而且像稀米汤一样,没有凝固状态,不像正常精液那样黏稠。专家现场检查,居然摸不到小周的输精管,B超检查也看不到精囊腺。
孙自学说,小周的输精管先天缺失,睾丸产生的精子没有外出的通道,所以精液中也就没有精子,这种情况叫做梗阻性无精症。由于输精管和精囊腺在胚胎时期共同发育而来,二者的存在是相辅相成的,没有输精管也就没有精囊腺。
由于小周的睾丸发育正常,应该产生有精子,因此,想要孩子的话可以做试管婴儿,也就是说从睾丸或附睾中取出精子,让妻子正常受孕即可。
34岁的李先生忙着打拼事业,一直没要孩子,最近想孕育宝宝,可妻子却怎么也没动静。到医院一查,也是无精症。李先生的睾丸发育正常,输精管、射精管也都畅通无阻,为什么没有精子呢?专家发现,他的附睾部位肿大,压痛明显,化验发现,附睾有严重的炎症。原来,生殖道感染造成附睾梗阻,精子“无路可走”。精子在睾丸内产生后,只能算是“婴儿期”,需要在附睾这个“育儿箱”里长大成熟,才能拥有向前游动的能力。穿刺附睾后,附睾液中果然发现了精子。
张卫星说,睾丸内有精子产生,但由于先天发育问题、生殖道感染、外伤、手术创伤等造成的输精道(睾丸、附睾、输精管、射精管)梗阻,精子“无路可走”,叫做梗阻性无精症。随着现代辅助生殖技术的发展,梗阻性无精症治疗水平有了质的飞跃,比如从附睾或睾丸中获取精子,应用试管婴儿技术,可以让不孕夫妇获得后代。123由于小周的睾丸发育正常,应该产生有精子,因此,想要孩子的话可以做试管婴儿, 就是说从睾丸或附睾中取出精子,让妻子正常受孕即可。
原发性无精症:做供精人工授精
26岁的小余结婚两年,妻子也一直不怀孕。在会诊现场,记者看到,小余上下肢较长,身体比例不太协调,而且面净无须。专家检查发现,他的阴茎、睾丸都很小,也几乎没有精液。专家问:“你们能闻出气味吗?”他说:“我嗅觉不太好。”专家认为,他患的是卡尔曼氏综合征,又名家族性嗅神经—性发育不全综合征,这样的患者往往没有生精能力。
24岁的张先生也患有无精症,精液量为1~2毫升(一般在3毫升以上)。在张先生的内分泌化验单上,泌乳素高出正常值3倍,FSH(卵泡刺激素)也高出正常值3倍。王瑞说,泌乳素和FSH偏高可造成生精功能差。专家说:“这是典型的高泌乳血症,泌乳素过高导致睾丸变软,可以做个核磁共振查查垂体瘤。”
29岁的左先生情况更糟。他的睾丸只有小指头大,追溯病因,他10岁曾患过腮腺炎,腮腺炎病毒对正处于生长发育期的男性睾丸伤害很大。睾丸活检未见生精细胞,说明连精子产生的条件都不具备。
22岁的小吴准备结婚,可他一直没有遗精,父母这才心急火燎来找专家会诊。专家检查才发现,小吴的阴囊内空空如也,根本没有睾丸,反倒在腹股沟部位摸到了肿块。专家说,小吴是隐睾患者,腹股沟的肿块应该就是未下降的睾丸。现在再做隐睾手术,生育能力已经不保,但可以防止隐睾癌变。
由于上述4名患者都没有精液,属于原发性无精症,如果想要孩子,专家建议做供精人工授精,只能用精子库的精子孕育后代。123由于小周的睾丸发育正常,应该产生有精子,因此,想要孩子的话可以做试管婴儿,也就是说从睾丸或附睾中取出精子,让妻子正常受孕即可。
专家提醒:关注青春期男孩性发育
15岁的小王是个眉清目秀的男孩,皮肤细腻,看起来甚至有点娇弱。这次,他在家长陪同下来找男科专家,是为了挽救那逐渐萎缩变小的睾丸。
专家检查发现,小王的睾丸只有黄豆大小。专家再仔细打量一番小王,就看出一些不正常的地方了:这孩子下身也没长阴毛,喉结也不突出,开口说话,居然还没变声,一口清脆的童声。
“你遗过精没?”专家问。“没有。”小王低下了头。专家认为,小王的男性性征发育不明显,并非偶然现象,他很可能是“两性畸形”,虽然阴茎外观正常,但睾丸等生殖器官发育较差,这是一种性染色体疾病,如果做盆腔彩超,很可能会发现体内有卵巢,这就是说小王并不是真正的男儿身。
张卫星教授提醒,有的“两性畸形”的孩子出生之后并不明显地表现出异常,家长很难发现,很多孩子到了青春期阶段,甚至成人结婚之后才发现异常。因此,如果家长发现青春期的孩子发育异常,如睾丸不发育,没有遗精,不长胡须、喉结等,应及时到医院就诊。
孙自学主任告诉记者,睾丸的主要功能是产生精子和雄性激素,其功能是否正常,决定着有无正常的性功能和生育能力。在男婴降生后,家长应该有意识地观察孩子的阴囊,查看一下阴囊内是否有两个状如小花生米大小的睾丸。如果没有摸到睾丸,就应该引起重视,在正常情况下约有3%的男婴出生后睾丸尚未下降至阴囊,而是在出生后1~2个月才姗姗来迟,完成睾丸下降的过程。如果男婴出生三个月后,阴囊内仍然缺少睾丸,可能是隐睾,应及时手术。
腮腺炎是儿童时期的常见疾病,腮腺炎导致的睾丸炎,常常会破坏睾丸内生殖细胞的功能,致使精子生成障碍。在临床上,很多无精症患者,就是由于小时候得了腮腺炎引起的。因此,孩子患了腮腺炎,父母应及时带他就诊。
孙自学告诉记者,从刚刚出生的婴儿到12岁的儿童,睾丸处于相对静止期,一般为1~4毫升。12岁以后的男孩进入青春发育期,睾丸迅速增大,成年男性的睾丸为16~25毫升。如果成年男性双侧睾丸都小于10毫升,则为小睾丸,可出现性功能低下和男性不育症。
123一、男人可以生孩子吗答案是肯定的。理论上,男性可以接受子宫移植,并怀孕生育宝宝。然而,这一天这么快到来依然会令我们难以接受。我认为在未来5到10年之间,或许更快,男性子宫移植手术便可以实现,来自南加州Keck医学院生殖中心的主任KarineChung博士说到。如今
一、男人精子量少吃什么食物补1、蛋白质与精氨酸优质蛋白质是形成精液的主要原材料。含高蛋白质的食品有瘦肉、猪脊髓、狗肉、牛羊肉、鸡鸭、蛋类、鱼虾、豆制品等,精氨酸是产生精子的必要成份,缺乏时可以发生少精症。含精氨酸的食物有鳝鱼、黑鱼、海参、蹄筋、豆制品、瘦肉等。2、各种维生素维生素
在一项探索男性性生理与心理之间的关系的研究中发现,男性与固定性伴侣相处时间的长短、以及更换性伴侣的频率都会影响生殖能力。常与不同的对象发生性行为以及较少和固定的性伴侣腻在一块儿都会提高精子的数目。讲解:精液的成分-包含了aboutonia、
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