糖尿病是一种由于胰岛功能减退或胰岛素抵抗等引起胰岛素缺乏而导致一系列代谢紊乱的病症。因为缺少胰岛素就不能使更多的葡萄糖进入细胞氧化,无法充分利用血液中的葡萄糖,引起血液中的血糖浓度上升,即高血糖。同时,高血糖又具有高渗利尿的作用,就会使糖尿病人多尿。然后,尿量多、失水明显,体内脱水,刺激口渴中枢,才会出现口渴症状,导致多饮。
这样身体就会得不到充分的水分,而血糖过高,又不能使脂肪和蛋白质分解加速来补充能量和热量就造成体内碳水化合物、脂肪及蛋白质被大量消耗,所以人体就会慢慢消瘦,抵抗力下降。严重时体重可下降数十斤,以致疲乏无力,精神不振。而且病程时间越长,血糖越高,病情越重,消瘦也越明显。尤其见于自身免疫性糖尿病和2型糖尿病病程较长者。
其实,对于2型糖尿病患者,这是一个好现象。2型糖尿病的治疗目标,除了血糖、血压、血脂等保持正常外,还有一个目标即体重减轻到理想体重。因为2型糖尿病的发病原因之一是腹部脂肪增多所分泌的细胞因子产生了胰岛素抵抗所致。如果体重减轻,尤其是腹部脂肪减少,可使胰岛素抵抗减轻,因而对病情反而有利。
导致2型糖尿病的主要诱因包括肥胖、体力活 过少和应激。应激包括紧张、劳累、精神刺激、外伤、手术、分娩、其他重大疾病,以及使用升高血糖的激素等等。由于上述诱因,患者的胰岛素分泌能力及身体对胰岛素的敏感性逐渐降低,血糖升高,导致糖尿病。
当然,不管是2型糖尿病还是其他类型的糖尿病,身体如果长期持续消瘦,除了身体免疫力越来越差外,还容易引起患者酮酸中毒,自然是一种很危险的中毒现象,要警惕。
糖尿病的典型症状是“三多一少”,其中一少即体力和体重下降。糖尿病人出现消瘦的症状时,一般较正常体重下降10%以上称为消瘦。
1、少量多餐,保证设计的膳食量能够充分摄入。
2、监测体重,一旦体重恢复至正常应调整饮食至正常水平,不要导致体重超重而矫枉过正。
3、 确定没有其他器质性疾病。
4、补充充足的维生素和铁质,动物类食品与植物类食品同时选用,可促进铁质的吸收利用。
5、在增加热量摄入的同时,还要增加一定量的优质蛋白质,热能可以按照30~35千卡/公斤体重,蛋白质按1.2克~1.5克/公斤体重的比例给予。适当增加瘦肉类、鸡、禽蛋、奶制品、豆制品等食物。但同时要避免摄入过多的脂肪。
6、同医生一起检查治疗药物是否合适,应及时调整药物。
其实,血糖升高虽然是糖尿病的主要判断标准,但并不代表血糖高就是糖尿病。这类人群很容易因减少运动使得身体的免疫力等下降,诱发糖尿病的发生。某些药物是2型糖尿病发病的重要诱因。这可能是神经病变的前兆,是糖尿病的并发症,患者应给予足够重视。糖尿病人身体抵抗力弱,皮肤容易感染。
一、糖尿病的常见症状糖尿病症状可总结为“三多一少”,所谓“三多”是指“多食、多饮、多尿”,“一少”指“体重减少”。(1)多食:由于大量尿糖丢失,如每日失糖500克以上,机体处于半饥饿状态,能量缺乏需要补充引起食欲亢进,食量增加。同时又因高血糖刺激胰岛素分泌,因而病人易产生饥饿感,食欲亢进,老有吃不饱
一、糖尿病足病形成原因1.周围血管病变与非糖尿病患者相比,糖尿病患者周围血管疾病的发生率明显增加,下肢多普勒研究报告糖尿病患者周围血管疾病的发生率为非糖尿病患者的2.5~3.0倍。来自伦敦的WHO糖尿病并发症研究报告,分别有3%男性糖尿病患者和0.5%的女性糖尿病患者被发现有间
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