老人初秋需警惕低钾血症

一名60多岁的老人在家感觉疲倦乏力还以为是普通的劳累过度，休息静养了数天后没有好转，反而出现胸闷不安症状，才被家人送到佛山市中医院急诊科。结果到院后不到一小时，相关检验项目结果还没出来，老人就病情突变，抢救无效死亡。佛山市中医院急诊科医生刘绍辉介绍，导致老人死亡的元凶正是低钾血症，每年初秋季节都是低钾血症的高发期，近几天来急诊科接二连三收治好几个此类病人，老年人尤其不能忽视低钾问题。据介绍，这名花甲老人一被送到医院，急诊医生已经初步诊断为低钾血症，马上予补钾药物静滴，并密切观察病情，不料还是不能挽回其生命。刘绍辉医生解释说，钾是人体必需的无机盐离子，具有多种生理功能。血液中的钾离子浓度与神经肌肉应激性相关，若血钾浓度降得过低，就会造成神经肌肉应激性明显降低，引起肌无力甚至低钾性麻痹等严重临床表现。“正常人的血清钾不小于3.5mmol/L，血钾降至2mmol/L以下者已属较为严重的情况，像上例中的老人，检验结果显示血清钾已低至1.3mmol/L，已极大低于正常水平，致使心肌收缩力严重减弱，引至室颤乃至猝死。”刘绍辉医生仍不无惋惜地说。老年人应注意饮食补钾刘绍辉医生介绍，正常饮食情况下，成年健康人很少发生缺钾。但如果食欲不振，呕吐、吸收不良伴腹泻，长期或大剂量服用利尿剂，或者患有甲亢、严重创伤、胃肠造瘘等疾病，就容易致低钾发生。老年人由于牙齿不好，饮食单调，加上肠道消化吸收功能减退，影响食欲，导致钾的摄入不足。同时，老年人中高血压、糖尿病等心血管病的患病率又偏高，治疗过程中使用噻嗪类利尿剂以及一些降糖药物都会使钾的排泄和消耗增加，使得老年人较其他年龄组容易出现低钾问题。“所以，老年人务必要高度重视可能存在的低钾问题，认真加强防治环节。”刘绍辉医生认为，首先，老年人要十分注意饮食补钾，适当增加含钾食物的摄入。比较适合于老年人的含钾食物如蛋黄、肝、瘦肉、海产品、绿叶蔬菜和新鲜水果等，尤其是香蕉、葡萄、柑橘、芒果、西瓜、桃、杏、菠萝和樱桃等水果中的钾含量相当丰富，价格低廉，来源广泛，且易被机体吸收利用，老年人可根据自己的喜爱和具体情况，尽可能每日都能够使用一些，以增加体内钾的来源，改善和纠正隐性缺钾问题。其次，老年人要在体检中注意血钾的监测，如果血钾已偏低，应在医生指导下通过食物或药物补钾，以防严重低血钾的危害。