更新时间:2024-07-18 06:30:28

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补体的检测

BY:Quirita 2024-07-18 06:30:28 895 ℃

补体的检测包括总补体(CH50)、补体C3(正常值为0.85~2.00g/L)、C4(0.12-0.40g/L)、B因子、补体组分裂解产物(C3c、C3d、C3a、C4a、C5a、Ba和C5b-C9复合物等补体裂解片段)、C1抑制物(诊断遗传血管神经性水肿)等。补体系统异常包括先天异常和后天异常,前者见于遗传性血管神经性水肿、补体各个单一组分缺陷病等。后者分补体含量增多和降低,增高见于部分感染性疾病早期,降低可因①免疫机制激活而消耗了补体:如系统性红斑狼疮活动期、急性肾小球肾炎早期、系统性红斑狼疮肾病者、高球蛋白血症等;②补体合成减少,如某些慢性肝病、小儿进行性肾小球肾炎等。

补体C3

【正常值】

1.12±0.55mg/L(1.01-1.86)

【临床意义】

C3是补体系统中含量最多、最重要的一个组分,它是补体两条主要激活途径的中心环节,有着重要的生物学功能,因此对C3的研究日趋重视。

降低:主要见于免疫复合物引起的肾炎、系统性红斑狼疮、反复性感染、皮疹肝炎肝硬化关节疼痛等。

增高:见于各种传染病及组织损伤和急性炎症,肝癌等。

补体C4

【正常值】

0.553±0.109mg/L(0.16-0.47)

【临床意义】

C4是补体经典激活途径的一个重要组分,它的测定有助于SLE等自身免疫性疾病诊断,治疗和病因探讨。

降低:见于免疫复合物引起的肾炎、系统性红斑狼疮、病毒性感染、狼疮性症侯群、肝硬化肝炎等。

增高:见于各种传染病、急性炎症、组织损伤、多发性骨髓瘤等。

C4含量升高常见于风湿热的急性期、结节性动脉周围炎、皮肌炎心肌梗塞Reiter综合征和各种类型的多关节炎等;降低则常见于自身免疫性慢性活动性肝炎、SLE、多发性硬化症、类风湿性关节炎IgA肾病亚急性硬化性全脑炎等。在SLE,C4的降低常早于其他补体成分,且缓解时较其他成分回升迟。狼疮性肾炎较非狼疮性肾炎C4值显著低下。清总补体溶血活性(CH50)测定

【正常值】

50~100kU/L(CH50)

【临床意义】

补体是存在于正常人新鲜血清中的一组不耐热、 具有酶活性的、比较复杂的血清蛋白。补体是一个多种血清蛋白组成的复杂系统。它除了具有溶血作用和一定的杀菌作用外,还可以促进炎症反应,参与一些变态反应和自身免疫性疾病的病理过程。补体并不随机体的免疫反应增加而升高,只有在疾病情况下才出现波动。

要机体发生炎症时,补体值可以增高,但在多种自身免疫性疾患和变态反应性疾患,补体值往往下降。因此,临床上动态观察补体值的变化,以这一类疾病的诊断、病因研究及预后判断有重要意义。

血清补体值增高:可见于许多炎症疾患以及阻塞性黄疸糖尿病、急性风湿热皮肌炎甲状腺炎结节结肠炎菌血症、急性心肌梗塞、各种传染病、肺炎肿瘤等。

补体减低:见于免疫复合物引起的肾炎、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎病毒性肝炎肝硬化休克、异体移植排斥反应痢疾的反复发作、桥本氏甲状腺炎等。(注:正常值各个实验室均不同,请参照检验医院提供的正常值)

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