鼻癌晚期,鼻咽癌骨转移早期症状有哪些

一、鼻咽癌晚期死前症状

1、

鼻部、耳部、眼部、口腔症状。

原发癌的浸润扩展,表面溃疡感染,绝大多数患者(>98%)都会出现上述部位的症状,只是根据肿瘤的位置及大小决定临床症候出现时间的迟早及顺序:癌肿位于鼻咽顶部,首先出现涕中带血,血涕多时可从口里吐出,伴鼻塞等症;肿瘤位于咽隐窝等处,早期常有耳鸣、耳闭、听力下降等症,易误诊为卡他性渗出性中耳炎或化脓性中耳炎;癌肿浸润到眼部表现为单侧突眼、复视、眼球活动障碍等;癌肿浸润翼内肌,表现张口困难,舌下神经受累时,出现舌肌运动障碍,舌偏向健侧。

2、

颅神经症状:

鼻咽癌向上浸润和扩展,可累及颅神经引起相应的症状,临床上以Ⅴ、Ⅵ颅神经最先受累,随着肿瘤扩展,Ⅲ、Ⅳ及Ⅸ、Ⅹ也受损,而Ⅰ、Ⅱ位于颅前,Ⅶ、Ⅷ位于颞骨岩部,其受侵犯的可能性较小。以上颅神经受累,表现出其功能丧失。而头痛常是癌瘤向颅内扩展的信号。头痛为持续性固定的剧烈偏头痛,部位多在三叉神经感觉分布区域,性质可为胀痛、闷痛或扎紧性痛。

3、

颈部体征:

主要指颈部淋巴结转移所致的肿块。临床上可以颈部无痛性包块为首发症状,甚至是惟一症状。肿块初发于一侧,增大迅速,继之累及颈部对侧。

4、

远处转移症状:

鼻咽癌转移最常见部位是骨、肺、肝。骨转移以骨盆、脊柱、四肢骨常见。临床观察发现,随着颈淋巴结肿大,远处转移机会亦明显增加,远处转移率为4.8%~27%,尸检则发现高达76%。骨转移多表现为骨部疼痛等,肺转移表现呼吸困难、咯血等,肝转移为肝区疼痛、黄疸等。

5、

体检:

间接鼻咽镜或纤维鼻咽镜检查:鼻咽癌好发于咽隐窝入鼻咽顶后壁。早期局部粘膜粗糙不平,血管扩张,并有小结及肉芽样肿物。肿瘤逐渐发展呈菜花型、结节型、溃疡型或粘膜下型等颈部触诊:鼻咽癌的早期转移点是颈深淋巴结最上群,其部位是同侧胸锁乳突肌前缘上部,大小不一,可数个连在一起,质硬,不平呈结节状,与皮肤无粘连,但在� �期常与深层组织粘连而不易活动。

二、鼻咽癌骨转移早期症状有哪些

鼻咽癌是指发生于鼻咽粘膜的恶性肿瘤。癌症发生骨转移后出现疼痛引起其他的症状让患者更加的痛苦。鼻咽癌骨转移的部位以脊椎骨、盆骨和肋骨为最多见，其次为肩胛骨、肱骨、股骨、颅骨等。大多数病例为全身多发性骨转移，单发性转移较少见。

鼻咽癌骨转移早期无任何症状。当肿瘤长大到一定水平时就会压迫或刺激感觉神经末梢，或引起骨质破坏而出现疼痛。疼痛开始为间歇性，后变为持续性，夜间尤甚，休息或制动不能减轻。按压骨转移灶时疼痛明显加剧。局部病人伴有低热或贫血。骨质皮坏严重者可出现病理性骨折。若为颈椎骨折，可压迫颈段脊髓，引起四肢无力，呼吸困难，甚至呼吸停止。晚期可出现恶液质。

鼻咽癌骨转移后对鼻咽癌治疗上的难度将会增大许多，有专家指出，中药人参皂苷Rh2减少鼻咽癌骨转移发生的可能性。人参皂苷Rh2是人参中具活性的抗癌物质，含量相当稀少，是其中的稀有皂苷。肿瘤发生转移，主要是肿瘤血管和肿瘤淋巴管的生成，而人参皂苷Rh2可以抑制肿瘤血管和淋巴管的生成，防止转移的发生。很多患者在放疗同时配合服用人参皂苷Rh2，得到了非常显著的临床结果，使鼻咽癌转移率下降至少三成。值得一提的是，人参皂苷Rh2还能减少骨转移时疼痛、无力等症状。

三、鼻咽癌的晚期症状

1、颈淋巴结肿大：肿瘤转移至颈淋巴结所致，发生率高达79.37%，可单侧或双侧发生转移。颈部肿大之淋巴结无疼痛、质硬、早期可活动，晚期与皮肤或深层组织粘连而固定。

2、远处转移：鼻咽癌可转移至全身各个部分，但以骨、肺、肝多见。且可多个器官同时发生转移。因转移的部位不同而出现相应的表现。

3、眼部症状：若肿瘤侵犯眼眶或眼球相关的神经，可出现视力障碍甚至失明，视野缺损，复视，眼球突出及活动受限，神经麻痹性角膜炎等。视神经萎缩、水肿在眼底检查中均可见到。这些表现多已属晚期，但仍有部分患者以此症就诊。

4、恶病质：终末期的表现，并因之而死亡，也有因突然大出血而死亡。

5、颅神经损害症状：由于鼻咽癌向周围浸� ��，任何一支脑神经受压迫均会出现相应的症状和体征。但已三叉神经、外展神经、舌咽神经、舌下神经受累较多，面神经、嗅神经、听神经则较少受累。

四、鼻咽癌晚期能活多久

一般来讲，鼻咽癌从初发症状到死亡的自然病程从3个月到l13个月不等。据国内外报道，放射治疗后5年生存率为8％～62％。随着放射治疗设备更新，放射治疗技术改进，鼻咽癌放射治疗后的5年生存率不断提高。

鼻咽癌患者的生存期与很多外在的因素有关系，患者自身的心理素质也是会影响到鼻咽癌患者的生存期，最重要的就是正确的治疗方法，只有选择正确的方法才能够控制病情，延长患者的生存期。

晚期鼻咽癌的主要治疗方法有放射治疗及中医药治疗。放射治疗是鼻咽癌治疗的首选方法，对癌细胞有较为直接的杀灭作用，但亦会对正常细胞造成损伤，因此，剂量大小、照射范围、照射疗程数要根据病变范围及人体机能慎重选择。

联合化疗也是鼻咽癌晚期的治疗较常用的方法之一，多配合放疗进行，效果比单纯放疗或单纯化疗为好。另外，鉴于放化疗对人体的毒副作用，在晚期鼻咽癌的治疗中可合并中医药治疗，以起到增效减毒的作用。对于转移范围广，身体机能弱，已经难以耐受化疗的晚期鼻咽癌患者，可用中医药进行保守治疗，虽然短期效果没化疗明显，但远期效果好，在改善生存质量，延长生存期方面有明显的作用。

鼻咽癌晚期症状有哪些，能活多久

另外，鼻咽癌患者自身身体机能的改善也是影响鼻咽癌晚期生存长短的一个重要因素。身体机能好，免疫力强，才能抵抗癌肿的发展，耐受各种药物治疗。因此，提高免疫机能，增强对肿瘤的抵抗力对晚期鼻咽癌患者极为重要。

在饮食上，放疗、化疗期间，应该食用容易消化，富含蛋白质、维生素、氨基酸等营养物质的食物；戒烟酒，忌食辛辣刺激食物；不宜进食过于干燥、粗糙食物。也可依靠服用有补脾益肾作用的中药，如中国中医科学院的健脾益肾颗粒来增强免疫功能。

鼻咽癌的患者首先应该重视疾病，在治疗疾病的过程中，不要过于担心自己能够活多久，心态对于疾病的治疗有关键的作用。如果一直担心，反而会加重心理负担。在治疗疾病的过程中，患者还应该注意自己的饮食，才能够保证疾病的治疗效果。