更新时间:2024-07-18 19:18:52

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早产儿喂养有什么困难问题

BY:Connie 2024-07-18 19:18:52 367 ℃

  人类健康生活,离不开良好的营养,而早产儿良好的营养是依赖于胃肠道功能的成熟与完善。早产儿的胃肠道功能也是随胎儿年龄发育而不断成熟的。所以,离开母体越早的早产儿,这些胃肠功能越不成熟,喂养就越是困难。

  早产儿的胃肠道功能问题主要表现在以下一些方面:

  1.吸吮和吞咽反射,但是,早产儿吸吮和吞咽的协调功能要到34周才能成熟,这些功能如果不成熟,不仅会妨碍经口摄入的充足喂养,而且也容易造成呼吸道吸入。

  2.胃容量,胃窦和十二指肠动力也不成熟,两者之间缺乏协调的活动,其收缩幅度、传播速度及下食管括约肌压力均是降低的,胃的排空也较慢,因此,早产儿比足月儿更易发生胃食管反流

  3.胃肠动力,早产儿胃肠道动力不成熟,胃肠蠕动往往很弱。胎儿年龄小于31周的早产儿,小肠蠕动幅度低,而且收缩也无规律,几乎没有推进性活动,只有随着胎龄的增加、胃肠功能的成熟,蠕动的频率、振幅和时间逐渐增加,才能将食物向下推动。

  这就是为什么小早产儿更易出现腹胀胃潴留等喂养不耐受问题。早产儿结肠动力也不成熟,当有呼吸窘迫或感染时,常可出现类似于巨结肠的动力性肠梗阻

  4.消化吸收功能,早产儿这些酶类分泌少,而且活性液较低,对于营养素蛋白脂肪、糖的吸收和消化有一定的影响。如乳糖酶在36周时才能达到足月平,因此早产儿常有乳糖不耐受问题。

  5.肠道免疫功能,可以防治细菌的合并侵入,如胃酸、肠黏膜、肠道抗体等,早产儿胃酸低、肠黏膜渗透性高、肠道抗体能力弱,因此早产儿容易发生坏死性小肠结肠炎

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