更新时间:2024-07-01 00:25:21

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新生儿脑水肿

BY:Tamara 2024-07-01 00:25:21 635 ℃

当循流于脑室的脑脊髓液因通路被出阻碍无法顺流,以至液压使得脑于膨胀,压迫到脑部,而引起脑部功能障碍(结果亦即智能不足),即称为脑水肿

症状

脑组织中由于液体过多贮积而形成脑水肿(brainedema),这是颅内压升高的一个重要原因。许多病理过程如缺氧创伤、梗死、炎症、肿瘤、中毒等均可伴发脑肿。

脑组织易发生水肿与下列解剖生理特点有关:①血脑屏障的存在限制了血浆蛋白通过脑毛细血管的渗透性运动;②脑组织无淋巴管以运走过多的液体。常见脑水肿的类型为:

1.血管源性脑水肿最为常见,是血管通透性增加的结果,当毛细血管内皮细胞受损,血脑屏障发生障碍时,或新生毛细血管尚未建立血脑屏障时(如转移性肿瘤及脑脓肿周围有大量的新生毛细血管),血液中的液体大量渗入细胞外间隙,引起脑水肿。白质水肿较灰质更为明显。此型水肿常见于脑肿瘤、出血、创伤或炎症时。水肿液较富于蛋白质

2.细胞毒性脑水肿多见于缺血或中毒引起的细胞损害。由于细胞膜依赖性ATP酶失活,细胞内水、钠潴留,引起细胞(神经细胞、胶质细胞、内皮细胞)肿胀,细胞外间隙减小。此型水肿可同样累及灰质和白质。

治疗方法

儿脑水肿是常见的疾病,医院有通常的治疗方法,配合医生的积极治疗,婴儿会活泼健康的。新生儿血缺氧性脑水肿的治疗方法是:1、镇静,减少哭闹,减少氧耗。药物是苯巴比妥纳注射液2、维持血糖在3.4-5毫摩尔/升,保证能量的供给。药物是5%葡萄糖注射液。3、保证液体的供给、预防出血。药物是葡萄糖水,维生素K1注射液。需要是可以给血浆(视患儿的具体病情而定)4、减轻脑水肿,药物是:20%甘露醇注射液、呋塞米针5、营养脑细胞,药物是:小牛血清去蛋白水针或胞二胆碱肝素帽、肝素钠注射液是输液时抗凝用的(用套管针输液时才用的)枯草二联多 颗粒是调节胃肠道功能的

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