骨产道异常的临床表现

关于分娩方式的选择，骨盆是首先考虑的一个重要因素，所以在妊娠期间准妈妈查清骨盆有无异常，有无头盆不称，都是决定适当分娩方式的前提，这里小编就带大家看看如何诊断骨产道异常，以及临床表现有哪些。

骨产道异常表现为骨盆径线过短或形态异常，狭窄骨盆的临床表现可根据骨盆腔大小与形态进行综合分析。

1．骨盆入口平面狭窄：正常情况下在临产前的1-2周，胎宝宝的头部会进入准妈妈的骨盆入口，但若准妈妈骨盆入口狭窄，胎宝宝胎头与骨盆的衔接就会受阻，从而发生胎位异常如臀先露、颜面位或肩先露等。若已临产，则会因准妈妈骨盆绝对性狭窄，将致使胎头迟迟不入盆，出现胎膜早破及宫缩乏力，就算产力、胎儿大小及胎位均正常，也常发生梗阻性难产。

2．中骨盆平面狭窄：如果准妈妈盆骨为中骨盆平面狭窄的情况，胎宝宝头部虽能正常下降衔接，但却会被阻于中骨盆狭窄部位之上，出现持续性枕横位或枕后位，继而发性宫缩乏力。同时因宝宝的胎头长久受阻于中骨盆，有可塑性的胎头会开始变形，发生颅骨重叠，软组织水肿等，严重时可发生脑组织损伤、颅内出血及胎儿宫内窘迫。

3．骨盆出口平面狭窄：如若准妈妈只是单纯骨盆出口平面狭窄，胎宝宝头部达到骨盆底受阻前的产程会较为顺利，但第二产程会因宝宝的双顶径不能通过准妈妈狭窄的骨盆出口，出现停滞，如果强行阴道助产，可能会导致准妈妈软产道、骨盆底肌肉及会阴严重损伤。一般骨盆出口平面狭窄的情况常常会与中骨盆平面狭窄同时存在。

1．病史：需了解准妈妈有无佝偻病、脊髓灰质炎、脊柱和髋关节结核等，以及骨盆有无外伤史。如果准妈妈有过生育经验，则需了解曾经有无难产史及新生儿有无产伤等。

2．全身检查：若准妈妈身高低于145cm，则应警惕均小骨盆。同时准妈妈的体态，如有无跛足，有无脊柱及髋关节畸形等都有可能与盆骨异常有关。

3．腹部检查：观察胎位、估计头盆关系，并测量� ��儿的双顶径、预测胎儿体重，以判断宝宝能否顺利通过妈妈的骨产道。

4．骨盆测量：骨盆测量需要借助专业的医疗仪器，因此准妈妈无法在家自行测量。

1）骨盆外测量：医生会使用骨盆出口测量器对准妈妈们进行骨盆外测量，在测量时，医生需面向孕妇外阴部，测量并记录以下几项数据：髂棘间径（IS），髂嵴间径（IC），骶耻外径（EC），出口横径（TO），出口后矢状径，耻骨弓角度。

2）骨盆内测量：医生会利用中骨盆测量器来对准妈妈们进行骨盆内测量，在检查时，准妈妈们需要仰卧于检查床上，两腿弯曲并用双手抱膝，使得大腿能够紧贴腹壁，这样能够抬高臀部，方便检查，检查时，医生需戴手套，测量并记录以下几项数据：对角径（DC），坐骨棘间径（BD），坐骨切迹宽度。

健康生活，快乐育儿，致力于打造全国最优育儿品牌，想获得最新、最全面、最有趣的育儿资讯，想知道最温暖的亲子体验，敬请关注。