疑惑：住半山别墅更易生畸形儿？

　　上周五，本报报道了31岁产妇李某，产前在深圳某医院做四次B超均显示正常，结果却生下一个鼻子严重畸形，并伴有先天性心脏病的男婴，陷入痛苦中的她正准备把医院告上法庭。

　　这并非个案。近几年来，深圳发生的产前B超正常产后生畸形儿，因此状告医院的案例有多起。

　　我国是出生缺陷高发国家，我国婴儿出生缺陷发生率为4%-6%，即每30-40秒钟就有一个出生缺陷儿降生。深圳每年有15万左右新生儿出生，婴儿缺陷率为1.5%-1.6%。换句话说，深圳每年出生的畸形儿至少有2000人次。先天性心脏病、多指和兔唇、肛门闭锁成为出生缺陷前四位病症。

　　产前超声检查率不是100%。据权威专家统计，深圳漏诊率较高的是骨骼肢体畸形和颜面畸形，其次是肛门闭锁先天性畸形。除了常见畸形外，近年来罕见畸形有增无减。

　　值得关注的是，专家根据临床病例分析，高龄产妇和环境污染是一大原因。据权威部门去年的统计数据显示，相比1999年，深圳高龄产妇已翻三番，年龄最大的产妇为52岁。环境污染中除了电脑辐射、家庭装修外，还有个新型、容易被忽视的“胎儿杀手”———杀虫剂，住在位居半山腰别墅的产妇容易受影响。

　　昨日记者走访了多家医院产科、超生科专家，大家一致认为：高龄产妇和环境污染是畸形儿主要原因。

　　高龄产妇数量直升

　　医生警诫“别墅一族”

　　据市妇幼保健院统计，1999年深圳高龄产妇占产妇数的3%，往后每年呈递增趋势，2006年达7.08%，2007年达7.8%，2008年达8.6%，与10年前相比，去年我市高龄产妇数量翻了三番，其中多是白领阶层。她们为了事业拼搏，错过最佳生育年龄，从而人为增加了致畸几率。市妇幼保健院专家分析，由于“精英”人群往往承受着比普通人更大的精神压力，多选择晚婚、晚育，这就造成精子、卵子质量下降，甚至造成基因突变或染色体异常，产生各类有缺陷的新生儿。

　　环境污染也是“杀手”，如室内装修、频繁使用辐射类用品。值得一提的是，特别要提醒居住在半山腰的“别墅一族”，由于树木经常要杀虫，常喷杀虫剂，杀虫剂摄入容易导致妇女胎儿变畸形。

　　此外，产妇跟胎位不正、胎儿畸形种类多不明确、孕妇错误认为胎儿越大越好检查、仪器、医生水平等都是影响因素。

　　畸形儿B超未验出

　　医院要不要负责？

　　产前超声诊断是产前诊断的一项重要内容，在产前诊断的各项技术中占有相当重要的地位，胎儿很多结构异常主要是通过产前超声检查得以发现。“但由于胎儿结构复杂，产前超声诊断率不可能是100%，在欧美国家也一样。”全国超声心动图学委员、深圳市妇幼保健院超声科负责人李胜利解释，首先得纠正一种错误观念，很多人认为B超就是一面镜子，只要一照症状都能照出来，其实不然。受我国超声技术水平限制，不得不承认有一部分畸形超声仍无法筛查出来。而当父母们坚持孕检仍产下畸形儿时，普遍都会感觉难以接受，甚至将医院告上法庭。

　　张女士两年前在南山某医院进行产检，照了B超，生出来的儿子右耳畸形，且左右脸明显不对称。陷入痛苦之中的张女士一家将医院告上法庭，索赔36万元。结果法院认为“医方的彩超检查与该胎儿的先天性耳廓畸形无因果关系”，不属于医疗事故，驳回其诉求。

　　2008年6月，王女士在深圳一家综合医院生下一名先天性马蹄内翻畸形儿，但产前检查一切正常，愤怒之下，王女士把医院告上法庭。

　　2008年9月，龚女士产下一名婴儿，她发现孩子存在先天性小耳畸形、右外耳道闭锁等症状，且婴儿的外耳廓只保留少许，有明显大小脸等情况。龚女士和丈夫无法接受这个现实，他们认为由于医院的过错导致畸形儿出生，医院侵犯了夫妻俩的知情权和选择权，同样把医院告了，要求赔偿医疗费等40万元。

　　2005年4月，中年得女的管先生满怀欣喜迎来千金，但却是个右手前手臂2/3缺失的畸形儿。他认为老婆自怀孕起就到深圳某医院遵医嘱进行产检，且前后做过4次B超。胎儿有缺陷产检检不出？同样把医院告上法庭。

　　这些案件判决结果基本相同，原告诉求均被驳回。理由是，依照卫生部颁布的《超声产前诊断技术规范》及《广东省卫生厅产前诊断技术管理实施细则》规定，孕娠16周至24周应诊断的致命性畸形包括无脑儿、脑膨出、开放性脊柱裂、胸腹壁缺陷内脏外翻、单腔心、致命性软骨发育不全等六项，并不包括上述案例中出现的畸形。

　　李胜利介绍，我国是出生缺陷高发国家，我国婴儿出生缺陷发生率为4%-6%，即每30-40秒钟就有一个出生缺陷儿降生。深圳每年有15万左右新生儿出生，婴儿缺陷率为1.5%-1.6%。换句话说，深圳每年出生的畸形儿至少有2000人次，以先天性心脏病、兔唇畸形儿为多。近年来，还冒出不少罕见畸形，如“美人鱼”畸形儿、“海豹儿”、无下颌儿等等。深圳平乐骨伤科医院去年对外公布，近两年收治的先天性畸形患儿多达300多例，其中，最常见的是先天性马蹄内翻足，收治患儿100多例。

　　两年前，深圳市妇幼保健院曾做过统计，以1999年1月～2006年10月在该院住院分娩的41200例和引产的2859例孕妇及其新生儿和引产儿数据库为研究对象，依据产后新生儿和引产儿的最终诊断，将993例存在结构异常的新生儿和引产儿纳入研究。研究显示有5大系统畸形发生率较高，依次为骨骼肢体、颜面部、神经系统、心脏和泌尿系统畸形。其中，神经和泌尿系统多为单个系统畸形，而心脏畸形多伴发其他系统畸形。
(编辑：zct)