预防先天缺陷准妈妈不可自作聪明

“后悔啊！如果当初听劝早补叶酸，就不会有今天！”近日，在铁西区妇幼保健所，一名刚刚做完人工引产的孕妇后悔不已。妇幼保健专家介绍，叶酸对孕妇十分重要，如在怀孕头3个月内缺乏叶酸，可导致胎儿神经管发育缺陷，从而增加脊椎裂、无脑儿的发生率。

以为医生在推销

提起自己的遭遇，27岁的王女士泪流满面：她干的是促销工作，今年4月初，她惊喜地发现自己怀孕了！怀孕3个月左右，王女士赶到铁西区妇幼保健所检查。“叶酸对胎儿发育很重要，我建议你吃些叶酸片！”保健医生对她说。可是，做促销工作多年的王女士敏感地认为，这是医生在向她促销药品，就拒绝了。

“我身体一切正常，做B超胎儿也挺稳定，肯定没问题！”回家后，她向丈夫讲述了检查经过，为自己没上医生的“套”而暗自窃喜。

孕期过半人工引产

一晃，怀孕近6个月了，王女士去做孕检时，通过彩超片子，医生惊异地发现，胎儿患有先天性脊椎裂！“这样的孩子生下来就会全身瘫痪，你必须立即做人工引产！”

这个诊断不啻于晴天霹雳，令王女士非常震惊。“我和丈夫身体都十分健康，怀孕期间我也很注意，孩子咋会得这种病呢？”医生仔细询问了情况后，最终找到病因：王女士体内叶酸大量缺乏！

铁西区妇幼保健所所长孙笑一介绍，叶酸是一种广泛存在于绿色蔬菜中的B族维生素，她打个比方解释，叶酸对于孕妇来说至关重要，因为胎儿的神经管是随着发育才慢慢“卷”成管状的，叶酸在这个过程中起到“胶水”的作用，胶水不够的话，这条管就有漏的可能！

我国是世界上出生缺陷高发国家之一，每年约有80万—120万出生缺陷的婴儿诞生，占出生人口的4%—6%。而事实上，这样的出生缺陷是可以避免的，只要育龄妇女每天补充适量叶酸，就能够预防绝大部分婴儿神经管畸形的产生。

叶酸是一种维生素，它对红细胞分裂、生长、核酸的合成具有重要作用，是人体的必需物质。科学家发现，孕妇缺乏叶酸，可导致胎儿出现神经管畸形，如常见的无脑畸形和脊柱裂等。新生儿先天性心脏病及唇腭裂，也可能与叶酸缺乏有关。

现在我国孕妇叶酸缺乏，主要呈现出三个特点：北方孕妇的叶酸水平比南方低� �农村孕妇叶酸水平比城市低，冬春季怀孕的女性叶酸水平低。陈新表示，出现这样的情况主要是孕妇的膳食结构差别造成的。通常南方比北方蔬菜种类更多，尤其是到了冬季，北方相对更加缺乏；且北方人的主要烹饪习惯更不利叶酸摄入，比如东北人喜欢炖菜，这样容易让B族维生素大量损失，造成叶酸缺乏。

近年来，我国畸形儿出生率有所上升，豆豆妈（亲子特邀资深妈妈）认为，这与宣传力度不够，父母健康意识缺乏有很大关系。记者在医院妇产科的随机采访也证实了这一点。钱女士怀孕两个多月了，她告诉记者：“我不知道怀孕前要补叶酸，要不是现在来医院检查，我还不知道叶酸是什么呢。”而另外一位王女士则表示，她怀孕时没吃叶酸，不是不知道，只是觉得没有太大用处，“我老家在农村，农村女人怀孕没吃这吃那，一个个也都挺好的嘛。”

在城市尚且如此，那农村呢？一位专家告诉记者，他们曾经在西北地区免费发放过叶酸增补剂，但是却被很多孕妇扔掉了，因为她们误认为这是避孕药。当然，对农村孕妇而言，认识问题只是其中的一个方面。一瓶不到10元的叶酸增补剂，对城市人不算贵，但在农村就不是了。所以尽管提倡孕妇服用叶酸已经有很长一段时间了，执行起来却很困难，农村里缺钱缺药就是一个很重要的问题。

此外，现在城里年轻人非计划怀孕人数很多，大概占怀孕总人数的15%—20%。因为孩子来的意外，这些人就很难在孕前服用叶酸增补剂。

预防出生缺陷应该有计划怀孕

普及宣传叶酸的重要性，倡导计划怀孕、孕前检查是关键。强制婚检制度取消后，现在对新婚夫妇的保健教育缺乏机制上的保证，以至于不少年轻人不知道孕前要服用叶酸。

如何补充叶酸呢？记者采访了北京妇幼保健所所长丁辉，她认为，发达国家号召在谷物等食品中添加叶酸，以此补充孕妇的叶酸摄入量不足问题，但这不太符合中国的国情。我们建议孕妇在服用叶酸增补剂的同时，还应注意从食物中摄取，比如牛奶、动物肝脏、土豆、水果及绿色蔬菜等。准妈妈服用金施尔康、玛特纳、善存等营养补剂时，也要告诉医生，因为这些补充剂都含叶酸，而且剂量不止0.4毫克，补得过多也不好。

大家都知道妻子需要补充叶酸，其实丈夫补充叶酸对宝宝也有好处。另外锌、维生素A等的缺乏容易使精子数量下降，所以丈夫也要注意合理的营养，多吃蔬菜水果，不要喝太多的咖啡和浓茶。在妻子妊娠的前3个月，丈夫就应该开始准备，创 造一个好的环境，心情保持愉快，然后做一个全面的身体检查，同时调整作息时间，安排好工作，休息时尽量少去很嘈杂的地方。虽然营养足不足没有固定的指标，但营养不良和肥胖的男性都是“不合格”的，尤其是肥胖，会影响男性体内性激素的正常分泌，造成精子异常，使胚胎的物质基础受到影响，所以对丈夫来说，在孕前也应该和妻子一起补充营养才好。

温馨提示：如果想做爸爸的你，在孕前检查的过程中，发现了影响生育的疾病或由于某种原因暂时做不了爸爸，就应该及早到专业医院接受正规的治疗。临床资料表明，婚后2-3年的不孕不育如果严格按照WHO标准的“MAIT现代孕育技术”治疗，怀孕的几率还是很高的。但随着年龄的增长，疾病战线的拉长，就会加大治疗难度。所以奉劝不孕不育夫妻出现问题要及时治疗，千万不要错过了生育的最佳时机。