乙肝孕妇怎样才能安全度过妊娠期

乙肝孕妇怎样才能安全度过妊娠期?每当谈起乙肝女性的怀孕问题，人们关注的焦点往往是如何避免母婴传播。事实上，乙肝作为一种疾病，什么时候怀孕更有利于胎儿、母体的安全和健康;怀孕后，如何才能安全地度过妊娠期;在妊娠期间出现肝脏病变加重，是否需要终止妊娠等问题才是更应引起人们的关注。

乙肝给女性怀孕带来的影响，妊娠时孕妇肝脏负担加重，分娩时疲劳、出血、手术和麻醉均可使肝损害加重。此外，妊娠期内源性雌激素的产生显着增多，而雌激素必须在肝内灭活，无疑也加重了肝脏的负担。

对于肝硬化的患者，由于妊娠期血浆容量和心搏出量增加，容易发生上消化道出血，加上妊娠期间整个机体血液处于稀释状态，血清白蛋白水平相对低下，容易出现水肿、腹水和腹膜炎。

至于乙型肝炎对妊娠的影响，乙肝时妊娠除早产率较高外，无其他影响;婴儿的存活率取决于分娩时胎儿成熟程度，与母亲病情直接关系较小。如果妊娠期间出现肝炎的活动，可能会出现早期流产、早产、死产和新生儿窒息等不良后果，妊娠晚期更易出现。

目前认为乙型肝炎病毒本身并不会引起畸胎，也不引起先天性疾病。乙型肝炎病毒对妊娠的影响主要还是母婴传播。由于妊娠本身会加重肝脏的负担，肝炎的活动可能使妊娠中断或失败，所以乙肝准妈妈决定怀孕时，必须检测乙型肝炎病毒的标志和肝功能。一般而言，不主急性乙型肝炎患者怀孕。

对于乙型肝炎病毒慢性感染者来说，非活动性乙型肝炎病毒携带者，怀孕期间极少出现肝炎的活动，对胎儿的影响极微，母婴传播率低。非服药情况下，肝功能正常，即使病毒量高者，妊娠期间也很少出现肝炎的活动，但母婴传播率高，在妊娠期间及分娩后做相关的预防措施，有可能阻断母婴传播。

但是，对于肝炎活动的慢性感染者甚至肝硬化的患者而言，必须在控制好肝炎活动的情况下，才能怀孕，以免肝脏负担进一步加重，甚至出现肝 功能衰竭而危及生命。

乙肝孕妇怎样才能安全度过妊娠期?妊娠期休养注意事项

妊娠对肝脏的负担随着孕周数的增加而加重，肝功能受损或加重的风险随之加大。所以，在整个妊娠期间，必须对孕妇的肝功能进行检测，一般每1～2个月检测一次，一旦发现异常，就要咨询医生予以处理。

另外，以下几点孕妇要注意：

1、注意休息和营养，多卧床休息，多进食优质蛋白食物，如牛奶、鱼肉、鸡肉等，还有高维生素食物，如蔬菜、水果等。

2、必须在医生的指导下用药，特别是孕12周前，由于胎儿重要内脏系统尚未发育成熟，不适当用药易致胎儿受到损害。肝炎活动时，必须评估孕妇的肝脏情况，如果仅是丙氨酸转氨酶升高，没有出现黄疸，可以在休息和营养的基础上补充维生素。如果反复恶心、呕吐（排除是早孕反应），或者出现黄疸甚至腹水，必须到医院住院治疗。

3、由于妊娠期患者对戊型肝炎病毒的易感性高，中晚期妊娠感染戊型肝炎病毒易发展为重症肝炎，病死率达10%～20%，同时，戊型肝炎病毒感染可促使患者进一步加重病情，所以孕期要注意预防戊型肝炎病毒感染。

由于戊型肝炎病毒经口传播，特别是进食不洁、不熟的贝壳类海产品容易感染，所以应避免摄入此类食品。

总之，乙肝孕妈妈们在决定怀孕时，应多征求医生的意见，妊娠期要注意检测肝功能，一旦出现肝炎活动，应到医院就诊，以便病情得到及时处理。