风湿热影响着患者的健康,并且带给患者很多的痛苦,因此在日常生活当中我们要做好风湿热的预防工作,到底该如何来进行风湿热的预防呢,相信这是很多的朋友并不了解的,下面就为朋友们介绍一下风湿热的预防方法。
防风湿热关键在于控制和预防链球菌感染,即初发的预防和复发的预防。在链球菌感染流行时或流行地区,可进行预防性用药。一般则采取对已经发生过风湿热者进行预防本病的复发率约为60%小脏病变反复恶化可导致死亡。复发通常是由于链球菌再感染引起,多见于初发病后一年以内。
因此,必须防止链球菌再感染。抗生素中,青霉素为链球菌的杀菌剂,且不致产生耐药性,一直作为预防风湿热的首选药物。长敢青霉素儿童60万单位,成人120万单位,肌内注射,每3周1次。既往主张每4周注射1次的方法,因间隔时间太长;不足以维持有效血药浓度,有时会发生预防失败。
对青霉素过敏者,以红霉素0.25克口服,每日2次;或磺胺嘧啶0.5克口服,每日2次,在应用中要密切观察白细胞,以防止白细胞减少症发生。至于究竟要预防多长时间,应根据病人的年龄、链球菌的易感程度、风湿热的发作次数;有无瓣膜病遗留而定。凡年幼病人,有高度易感因素、风湿热多次复发及患瓣膜病者,其预防用药时间应尽量延长,甚至终身应用。但对仅有关节炎,或风湿热后经长期观察无再复发,或无瓣膜病遗留者,则预防时间可缩短。儿童病人最少预防至18岁。
风湿热的感染预防:通过了上述内容的介绍希望对预防风湿热的发生有所帮助,同时也希望提高人们预防风湿热的意识,只有这样才能有效的降低风湿热的发生。
风湿热的典型症状表现以发热,关节炎,心脏炎常见,偶有环形红斑,皮下结节和舞蹈病,约有50%—70%患者发热,热型不规则,关节炎以四肢大关节:膝、踝、肘、腕、肩关节多发性,游走性,红肿热痛,活动受限为主,且急性期过后不遗留关节变形,对水杨酸制剂的疗效特别好,于服药24—48h症状缓解,同时关节疼痛与天气变化关系密切,尤其在天气转冷,下雨季节症状加重,转晴变暖自然减轻。
通常呈急性病程 而以心脏炎或舞蹈病为初发病者则往往呈比较缓慢的发病过程。病初多有发热,热型不规则,有面色苍白、多汗、疲倦、腹痛等症状。随后常出现下述特征性症状和体征,并有反复发作的倾向。
(一)关节炎,以游走性和多发性为特点,主要累及膝、踝、肩、肘、腕等大关节,局部出现红、肿、热、疼痛和功能障碍为主。经适当治疗后关节炎可完全治愈而不留畸形。轻症病人公有关节酸痛而无局部红、肿表现。儿童风湿热伴关节痛较关节炎更多见。
(二)心脏炎,小儿风湿热以心脏炎起病者占40%~50%,年龄愈小,心脏受累的机会愈多,以心肌炎及心内膜炎多见,亦可发生全心炎。轻者可无明显症状,仅心率增快和轻度的心电图变化,严重者可导致心力衰竭。
1、心肌炎,患儿心率增快,心尖部第1心音减弱,严重时出现奔马律,亦可出现过早搏动和心动过速等心律失常。心尖区可听到吹风样收缩期杂音,多因心脏扩大发生二尖瓣相对性闭锁不全或狭窄所致,故为可逆性。心电图变化最常见者为ⅰ度房室传导阻滞,st段下移和t波平坦或倒置。
2、心内膜炎,凡心肌受累者几乎都同时存在心内膜炎,其中以二尖瓣最常受累,主动脉瓣次之。在初次发作的急性期所听至的杂音并非心瓣膜炎症所致。
朋友们在认识了风湿热的预防办法之后,应当非常清楚的知道了风湿热这种疾病的预防办法有哪些了,当我们做好了风湿热的预防办法以后,就可以减少风湿热的出现,这样才可以让我们的健康得到一些保障,还要注意清淡饮食。
一、风湿热的治疗方法一、抗风湿药物的应用:常用的有水杨酸制剂,对控制一般急性症状有明显效果。有明显心脏炎者可选用肾上腺皮质激素类药物,尤其在危重病例更应考虑。鉴于风湿热活动性一般常常持续三个月,故上述药物应用最好不少于12周。个别病例可灵活掌握,或适当延长。二、充血性心力衰竭的治疗:风湿病患儿若出现
一、儿童风湿热的临床表现1.一般症状患儿精神不振、疲倦、食欲减退,面色苍白、多汗、鼻出血。有时可有腹痛,其甚者可误诊为急性阑尾炎。发热一般都不太高且热型多不规则,少数可见短期高热,大多数为长期持续低热,持续3~4周。2.心脏症状根据病理显示,几乎所有病例的心脏均有不同程度的受累。
急性风湿热近年来一直困扰着许多患者,他们不知道急性风湿热的诊断标准是什么,也不知道其症状是哪些,往往就会耽误了治疗,错过了最佳的治疗时期,造成不可挽回的结果,以下是急性风湿热的诊断标准,希望多大家有所帮助。3、患者出现多发性、游走性关节痛伴发热、心悸、气促,有急性期反应物,经青霉素治疗2周无效的症状,可诊断为急性风湿热。
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