胰腺癌应该做哪些检查进行确诊呢

近年来，胰腺癌发病率呈持续上升趋势,胰腺癌早期诊断难,预后差,是一种恶性程度极高的肿瘤。胰腺癌的早期诊断就是发现早期胰腺癌,并早期治疗,以改善预后。因此,胰腺癌的早期诊断是患者存活率提高的关键。那么，胰腺癌要做哪些检查进行确诊呢?

一、超声检查。方便易行，对于初步判断胰腺肿瘤十分有益。同时可见发现肝脏、肝内和肝外胆管肿瘤，是目前诊断胰腺肿瘤最常用的方法。另外，还可以在超声波引导下对胰腺取活检，明确病理诊断。

二、CT扫描检查。诊断胰腺肿瘤一定要做强化CT，否则无法判断对周围血管侵犯和淋巴结转移的情况。在CT或超声引导下的细针抽吸（FNA）细胞学检查对胰腺癌诊断的准确性可达85%，其特异性几乎可达100%。

三、核磁共振检查。MR在确诊胰腺癌方面与CT的价值基本相同，但是对于胆管成像方面要优于CT。另外，核磁共振弥散成像可以判断肿瘤的活性。

四、糖链抗原19-9。正常参考值：血清<37U/ml。临床意义：①胰腺癌、胆囊癌、胆管壶腹癌时，血清CA19-9水平明显升高，尤其是胰腺癌晚期病人，血清CA19-9浓度可达40万U/ml，阳性率约为7⒋9%。②急性胰腺炎、胆囊炎、胆汁淤积性胆管炎、肝硬化、肝炎等疾病CA19-9也有不同程度升高。CA19-9检查要与影像学检查相结合。

五、逆行胰胆管造影。对胆管损害进行诊断以及获取十二指肠和壶腹部癌的组织活检方面均特别有用。

六、FNA细胞学检查。在CT或超声引导下的细针抽吸（FNA）细胞学检查对胰腺癌诊断的准确性可达76%~90%，其特异性几乎可达100%。当没有手术指征或不愿意接受手术时，无论对胰尾、胰体损害或转移病灶，FNA都可能特别有用。

专家提示：如想有效的防止胰腺癌必须针对发病的基本原因进行系统正规的治疗和生活习惯上的改变，从而去除或控制发病的基础因素。