再生障碍性贫血的应对方案

现在有很多小孩患有再生障碍性贫血，我们很多家长都认识是孩子挑食厌食不好好吃饭导致的营养不良，因此并没有多么重视，只是给孩子多补充些营养。其实这种做法是不对的。首先我们应该带孩子到医院检查找出真正病因才能治疗。不然后果很严重。

对于小儿再生障碍性贫血治疗，首先须去除病因，应仔细询问病史，追溯发病前半年内曾服用过何种药物，接触哪些化学或物理因素和发生过何种感染。立即除去可能引起骨髓损害的病因。

一、治疗感染

再生障碍性贫血患者发热,需要立即住院治疗，应按照中性粒细胞减少,发热的治疗原则来处理患者。发热患者应行肺部和鼻窦的检查，包括X线片和CT扫描。肺部和鼻窦感染者,常存在真菌感染。一般抗生素推荐联合应用抗生素，如β-内酰胺类抗生素+氨基糖苷类，有培养结果后，依药敏情况再选择针对性抗生素。

二、支持疗法

这也是小儿再生障碍性贫血治疗方法之一，输血以能改善患者贫血症状，缓解缺氧状态为宜，无需将血红蛋白水平纠正,至正常值。一般在Hb<60g/L时输注，或伴有难以耐受的贫血症状。尽量输注输红细胞，全血无红细胞时可以考虑，具体量随病情而定。即使再障患者白细胞,或/及血小板数减少，其贫血都应该输浓缩红细胞，而不是输全血。有发生心力衰竭风险者，控制输注速度，2～4小时予以1个单位红细胞，可适当予以利尿剂。拟行异基因造血干细胞移植者,应输注经辐照后的红细胞,和血小板。

三、其它保护措施

再生障碍性贫血患者,可以发生细菌、病毒及真菌感染。重型再障患者,由于严重,和长期的中性粒细胞减少,可以发生致命性的曲霉菌感染。对于中性粒细胞<0.2×109/L者,需预防性应用抗生素,及抗真菌药物,并且注意饮食,避免细菌及真菌污染。中性粒细胞（0.2-0.5）×109/L者预防用药,利弊尚难确定，依患者既往感染情况定。预防感染应注意饮食及环境卫生，重型再障保护性隔离;避免出血，防止外伤及剧烈活动;杜绝接触危险因素，包括对骨髓有损伤,作用和抑制血小板功能的药物;必要的心理护理。

温馨提示：通 过上文我们了解到了一些关于再生障碍性贫血的科学医疗方法。一般的发热症状我们应该住院应用一些抗生素来治疗。还有一些较严重点的我们可以通过输血来治疗。但是输血只是暂时的，它治标不治本，我们还是要找到真正的原因，才能彻底康复。