1、往往在门诊有宝妈发现了大腿根横纹不对称后,开始各种担心,会不会是骨头哪里出现了问题,真的会是髋关节发育不良吗?会影响宝宝日后的成长和生活吗?有的宝宝出现双侧腿纹不对称,特别是在长得胖嘟嘟的宝宝重是比较常见的。然而,这种皱褶不对称却不能说一定有问题,只是一种提示作用。
2、腿纹不对称,通俗点说就是宝宝臀部、腿部皮肤皱褶的深度、长度、数量不对称。通常腿纹不对称有两种:第一种是位置不同。将孩子翻身后,发现孩子大腿的纹路高低不一,一边高一边低;第二种是数量不同。孩子一条腿有三条腿纹,另一条腿只有一条或两条。
3、臀纹不对称是婴幼儿髋关节发育异常的早期信号之一,与此类似的信号还有分腿紧、两腿不一样长等等。这些信号往往提示宝宝可能存在早期的髋关节发育异常,需要专科医生进一步检查,以明确有无这一疾病的存在。
4、这一疾病在医学上的名称叫做“发育性髋关节发育不良”,英文简称DDH。这个名称是婴儿及儿童期先天性或者发育性髋关节结构异常的统称,其中包含有髋关节发育不良、髋关节半脱位和髋关节全脱位。
1、如果出现臀纹或者腿纹不对称,爸爸妈妈们可以现在自己家里做初步自检。宝宝平躺时候,能否将双腿弯曲并拢,两只腿的膝盖能否同样高度?宝宝平躺时候,握住其双膝,双腿做外展活动,是否有受限?
2、如果有出现外展受限或者膝盖高度不等,就要及时到医院,找外科医生检查,6个月内可以做b超,6个月以后考虑做x线检查,看看是否宝宝患上发育性髋关节发育不良。随着月龄的增大,腿纹不对称的宝宝出现髋关节发育异常的可能性就越高。虽然不是每个腿纹不对称的宝宝都患有DDH,但是髋关节发育异常的孩子一定有腿纹不对称的现象。因此,如果发现得早,治疗起来要简单一些,孩子受的痛苦也更小。
3、双下肢长度不等。宝宝平躺,双手把宝宝双腿并起,检查宝宝两腿长度是否等长。单髋关节脱位时,双下肢不等长。双膝高度不等。宝宝平躺,双腿屈膝两脚放在床上,如双膝高低相等为正常,单髋关节脱位时,双膝高低不相等。髋关节外展受限或是弹响。宝宝平躺两腿屈膝,试着将两腿同时外展,正常的髋关节可以外展到80~90度,DDH的孩子外展则明显受限,有的只能到外展40~50度。有的患病宝宝的股骨头在外展运动时,会产生跳动感,甚至会“啪啪”作响。
4、髋关节外展疼痛。少数宝宝患侧髋关节僵硬,外展时,会因疼痛而哭闹。需要再次强调的是,腿纹不对称,只是DDH的一个提示信号,二者不能划等号。很多正常的宝宝,也存在皮纹不对称的现象,这是由于婴幼儿的下肢较成人短小,且脂肪堆积导致的。但是如果你的宝宝有腿纹不对称的现象,不妨用上面的方法自测一下。如果妈妈们发现异常或者不敢断定,建议带孩子去医院进行相关体格检查和超声或X线检查。但鉴定需要有经验的医生,如果你觉得有问题及时转到上级医院做鉴定哦。有问题务必要早发现早治疗。在平时的生活中,宝妈们也要做到坚决拒绝蜡烛包,绑腿等旧习。这些错误的育儿方式可以使DDH发病率增加十倍多。并且学会选择正确的背巾和背带。抱孩子的时候多用骑跨式,避免宝宝双腿下垂,最好能蛙式外展,确保股骨头紧贴髋臼,降低发生DDH的风险。
1、据专家解释,这个基本上是天生的,原因比较复杂,遗传因素、孕妇胎位、孕期激素水平都可能有关系。除了先天因素,后天因素对这个毛病也有一定关系。
2、造成发育性髋关节脱位的病因主要有以下几个方面:机械学说。臀位产可使髋关节在异常屈曲位遭受机械应力,造成股骨头的脱位;或是产后婴幼儿包裹不当、抱姿过紧,因为老人传统的习惯给孩子抱蜡烛包,双腿包裹过紧,再就是喜欢抱着孩子,不能给孩子足够的时间和空间活动双腿,都有可能会造成小儿的髋关节脱位。
3、遗传因素。一般认为,有家族史的发生率是没有家族史的7倍。激素学说。由于分娩时,妈妈会产生大量的雌激素,导致小孩的髋关节处于松弛状态,故易发生脱位。
4、宫内因素。如妈妈的羊水过少,导致宫内空间狭小,胎儿活动范围不够;母体会分泌一种韧带弛缓素,而女孩对其较男孩敏感,易发生髋关节松弛,这也从一方面解释为什么女孩的发病率较男孩高。
1、髋关节脱位,双侧脱位则走路时左右摇摆,很像鸭子。单侧脱位时,脱位的一侧股骨头滑到后上方,走起路来就向髋骨脱位的一侧倾斜。
2、有的家长会以为宝宝在学习走路时,出现走路像鸭子这种现象很正常,容易延迟治疗,严重导致宝宝长大后走路一拐一拐的,影响身体和心理健康的发育。所以如果有出现上述症状,该看医生时候还是要尽量早点面诊。
3、髋关节脱位,双侧脱位则走路时左右摇摆,很像鸭子。单侧脱位时,脱位的一侧股骨头滑到后上方,走起路来就向髋骨脱位的一侧倾斜。有的家长会以为宝宝在学习走路时,出现走路像鸭子这种现象很正常,容易延迟治疗,严重导致宝宝长大后走路一拐一拐的,影响身体和心理健康的发育。
4、所以如果有出现上述症状,该看医生时候还是要尽量早点面诊。严重的髋脱位病例即使接受骨科手术矫正治疗,有些患儿也始终难以避免下肢不等长、跛行、髋关节活动受限,以及提前发生的创伤性关节等后遗症。
然而在髋关节脱位的病例中可以不出现外展受限,而在髋关节正常的婴幼儿中亦可有髋关节外展受限。6个月以上小儿,应常规拍摄髋关节X线片,以明确诊断。小儿髋关节脱位的治疗主要分为保守治疗和手术治疗两大类。
一、新生儿髋关节发育不良的症状新生儿往往看不出髋关节发育不良的任何症状,宝宝出生后给小家伙做检查的医生可能会给他做一个专门的髋关节测试:将宝宝双腿分开,弯曲再伸直。如果宝宝髋关节活动时发出“咔嗒”的声音说明可能宝宝的双侧股骨头(大腿骨上端)
新生婴儿髋关节不稳定,可有轻微髋关节发育不良,常常自行缓解,这种生理性的髋关节变异不需要治疗。
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