一、关节影像检查:这个检查项目对了解患者的具体发病情况具有非常重要的作用。类风湿在发作的时候会对患者的关节造成显著的健康损害,由于不同发病时期患者的关节受损情况会有所不同,所以通过关节影像检查可以准确的判断类风湿患者的病情进展情况。x线检查有助于关节病变的诊断和鉴别诊断,亦能随访了解关节病变的演变,是目前最常用的影像学诊断方法,其他尚有关节ct、mri、同位素等检查。这也是类风湿的诊断方法之一。
二、滑液检查:这是必不可少的诊断类风湿患者病况的检查方法,因为在类风湿发病时期患者的滑液会出现相应的病变特点,所以滑液检查是不可或缺的一种可以准确判断患者病情的诊断方法。滑液可以在一定程度上反映了关节滑膜炎症,特别是在滑液中找到尿酸盐结晶或滑膜细菌培养阳性则分别有助于痛风或化脓性关 节炎的确诊。这也是类风湿的诊断之一。
三、自身抗体:这项检查对类风湿的诊断和判断类风湿患者的病情具有非常重要的价值。一般情况下,在类风湿性疾病的范围内应用于临床的自身抗体分以下四类:抗核抗谱、类类风湿因子、抗中性粒细胞浆抗体、抗磷脂抗体,对弥漫性结缔组织病的诊断有很大的作用。
1 一般疗法:发热关节肿痛、全身症状者应卧床休息,至症状基本消失为止。在急性期症状缓解消退后,只要患者可以耐受,便要早期有规律地作主动或被动的关节锻炼活动。病情改善两周后应逐渐增加活动,以免过久的卧床导致关节废用,甚至促进关节强直。饮食中蛋白质和各种维生素要充足,贫血(贫血【译】:是指人体外周血红细胞容量臧少,低于正常范围下限的一种常见的临床症状。)显著者可予小量输血,如有慢性病灶如扁桃体炎等在病人健康情况允许下,尽早摘除。
2 药物治疗:目前常用的治疗药物有以下几种,1.非甾体类抗炎药(NSAIDS)用于初发或轻症病例,其作用机理主要抑制环氧化酶使前腺素生成受抑制而起作用,以达到消炎为止痛的效果。如水杨酸制剂、吲哚美辛、丙酸衍生物、灭酸类药物等;]2.硫代苹果酸金钠 (gold,sodium thiomalate myochrysin)目前公认对类风湿性关节炎有肯定疗效。口服金制剂金诺芬(Auranofin)对早期病程短的患者疗效较好,副作用比注射剂轻;3.青霉胺;4.氯喹 ;5.左旋咪唑 ;6.免疫抑制剂,如氨甲蝶呤(MTX);7.肾上腺皮质激素;8.雷公藤。中药金独春、昆明山海棠作用与雷公藤相似。
3 理疗:理疗方法有热水袋、热浴、蜡浴、红外线等。。目的在于用热疗以增加局部血液循环,使肌肉松弛,达到消炎、去肿和镇痛作用,同时采用锻炼以保持和增进关节的活动功能,加强肌肉的力量和耐力。理疗后同时配已按摩,以改进局部循环,松弛肌肉痉挛。
4 外科治疗:外科治疗包括滑膜切除术、关节冲洗+镜下滑膜切除术、关节成型术、人工关节置换术、截骨矫正术、关节融合术等等。
(1) 遗传因素:类风湿在某些家族中发病率较高,在山西晋康风湿病医院的门诊中,也经常会见到直系亲属同时患类风湿的情况,这在某些方面也说明,类风湿与遗传有一定的关系。
(2) 细菌因素:类风湿的发病原因中比较重要的就是风湿性关节炎的原因。实验研究表明a组链球菌及菌壁有肽聚糖可能为ra发病的一个持续的刺激抗原,a组链球菌长期存在于体内成为持续的抗原,刺激机体产生抗体,发生免疫病理损伤而致病。
(3) 病毒因素:ra与病毒,特别是eb病毒的关系是国内外学者注意的问题之一。研究表明,eb病毒感染所致的关节炎与ra不同,ra病人对eb病毒比正常人有强烈的反应性。这是比较明显的类风湿的发病原因。
(4)性激素:研究表明,类风湿发病率男女之比在1:2—1:4之间。女性在妊娠期间病情减轻,服用避孕药的女性发病减少。这也是类风湿的发病原因之一。
1、风湿性全心炎
风湿引起的身体病变会累及到心脏,而且影响的程度不仅深而且广泛,遍布心脏各层,故称为风湿性全心炎,分为湿性心内膜炎、风湿性心肌炎和风湿性心包炎。
2、风湿性关节炎
风湿性关节炎是绝大多数风湿患者的早期症状表现,给患者的正常生活和工作带来很大的影响。常累及大关节,最常见于膝和踝关节,其次是肩、腕、肘等关节。各关节常先后受累,反复发作,局部出现红、肿、热、痛和功能障碍。
3、风湿性动脉炎
由于风湿最善于侵犯的部位是人体的关节处,而关节又与动脉紧密相连,所以风湿性动脉炎也是常见症状,可发生于冠状动脉、肾动脉、肠系膜动脉、脑动脉、主动脉和肺动脉等,这些都是风湿病对身体的危害。
以上主要是针对风湿病对身体的危害是神做了一个简单的介绍,相信大家看了之后也有所了解,那么也希望有风湿症状的就及时的接受治疗,以免耽误病情治疗的最佳时期。
有少数风湿热病人系链球菌感染所致,而类风湿属自身免疫病。风湿性关节炎和类风湿关节炎的区别病因风湿性关节炎是链球菌感染造成,会引发患者关节疼痛和心脏炎。类风湿关节炎是多种原因引起的关节滑膜的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病,其发病可能与遗传、感染、性激素等有关。类风湿关节炎以小关节为主,尤以腕、掌指关节,近端指关节明显,没有明显的游走性疼痛。
风湿,全称为风湿性关节炎;类风湿全称为类风湿关节炎,风湿和类风湿是完全两个概念,两者之间有很大的区别,那么风湿和类风湿的区别?下面为大家介绍。风湿和类风湿的区别一、病因的区别1、风湿病因风湿性关节炎是因为链球菌感染造成的关节的受累。随着我国医学的发展及生活水平提高,抗生素的应用,最近五至十年,患者已
用抗生素或手术根除感染病灶,对类风湿性关节炎的症状和病程无直截影响。遗传因素类风湿性关节炎在某些家族中发病率较高,在人群调查中,发现人类白细胞抗原-dr4与rf阳性患者有关。这些吞噬免疫复合物的细胞称为类风湿细胞。
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