1、风疹的发病原因主要包括药物因素与虫咬皮疹。药物因素如青霉素、先锋霉素、抗生素、注射疫苗等,有的孩子做青霉素皮试,但注射过程也常出现皮疹或风疹,这也是一种比较常见的病例;应立刻停止服用,并同时用抗过敏的药品。虫咬皮疹这种情况多发生在有变态反应性素质的婴幼儿,蚊虫、臭虫、虱、螨虫叮咬后发生,多在皮肤暴露部位。风团、皮疹的中心可见到虫咬的小红点,多发生在肢体的伸侧面,有时能看到皮疹沿着血管走向,孩子局部奇痒而烦躁不安。
2、风疹病毒存在于患儿的鼻、咽,口腔中。从潜伏期后3~5天至皮疹隐退后都有传染性。风疹病毒可随咳嗽喷出体外,漂浮在空气中,若被未患过风疹的小儿吸入,就有可能患病。中医学认为风疹主要由于外感风热时邪,邪毒由口鼻而入,风热与气血相博,毒热蕴于肌表,外发于皮肤所致。
1、潜伏期
此期间患儿没有不适,时间长短不一,一般为2-3周。
2、前驱期
出疹前1-2日,症状轻微或无明显前驱期症状。可有低热或中度发热,伴头痛、食欲减退、乏力、咳嗽、喷嚏、流涕、咽痛和结合膜充血等轻微上呼吸道炎症;偶有呕吐、腹泻、鼻衄、齿龈肿胀等。部分病人在咽部和软腭可见玫瑰色或出血性斑疹。
3、出疹期
发热第l-2天后出疹,皮疹最先出现于面颈部,24小时内布满躯干及四肢,但手掌和足底无皮疹:皮疹为淡红色细点状斑疹、斑丘疹、或丘疹,直径2-3mm ,疹间皮肤正常。面部、四肢远端皮疹较稀疏,部分融合后类似麻疹。躯干、背部皮疹密集,融合成片,类似猩红热皮疹。
皮疹一般持续1-4天消退,出疹期常伴低热、轻度上呼吸道炎症。同时全身浅表淋巴结肿大,以耳后、枕后和颈后淋巴结肿大最明显,肿大淋巴结轻度压痛、不融合、不化脓。脾脏轻度肿大。疹退时体温恢复正常,全身症状消失。而脾脏及浅表肿大的淋巴结消退较慢,常持续3-4周。
皮疹消退后一般不留色素沉着,亦不脱屑。无皮疹性风疹指部分风疹病人只有发热、上呼吸道炎症、淋巴结肿大而无皮疹。感染风疹病毒后亦可无任何症状和体征,血清学检查风疹抗体阳性,即所谓隐性染病或亚临床型病人。
4、先天性风疹综合征
胎儿被感染后重者可导致死胎、流产、早产;轻者引起胎儿发育迟缓并可累及全身多系统出现多种畸形。常见有耳聋、眼损害白内障、视网膜病、青光眼等、心血管畸形、中枢神经系统病变、肝脾大、血小板减少性紫癜、骨损害等。大多在生后有临床表现,部分可于生后数月至数年才出现症状,如耳聋、语言障碍、智力障碍、精神动作异常等。
一、普通康复疗法
1、一般疗法:
风疹患儿一般症状轻微,不需要特殊治疗;症状较显著者,应卧床休息,流质或半流质饮食;对高热、头痛、咳嗽、结膜炎者可予对症处理。
2、并发症治疗:
宝宝出风疹有脑炎高热、嗜睡、昏迷、惊厥的症状,应按流行性乙型脑炎的原则治疗;出血倾向严重的宝宝,可用肾上腺皮质激素治疗,必要时输新鲜全血。
3、先天性风疹:
自幼即应有良好的护理、教养,医护人员应与病儿父母、托儿所保育员、学校教师密切配合,共同观察病儿生长发育情况,测听力,矫治畸形,必要时采用手术。
4、药物治疗:
除对症治疗外,干扰素、利巴韦林等似有助于减轻病情。但家长要注意:宝宝服用药物应在医生的指导下服用。
5、支持疗法:
对症治疗,可酌情给予退热剂,止咳剂及镇痛剂,喉痛用复方硼砂液漱口,皮肤瘙痒可用炉甘石洗剂或生油涂拭,结膜炎用o.25%氧霉素滴眼液或10%醋酸磺胺液滴眼数日。
二、其他治疗法
1、隔离检疫
宝宝出风疹应隔离至出疹后5天,但本病症状轻微,隐性感染者多,故易被忽略,不易做到全部隔离。一般接触者可不进行检疫,但妊娠期、特别妊娠早期的妇女在风疹流行期间应尽量避免接触风疹病人。
2、自动免疫
目前我国已制成风疹减毒活疫苗,重点免疫对象中包括婚前育龄妇女,小儿风疹疫苗,为了减小风疹感染率,家长应该带宝宝及时打预防针。
3、中药治疗
较严重的风疹病毒患儿会根据医生的药方,进行中药治疗,但具体情况还是应该听取医生的建议,找到准备的治疗方法。
4、推荐药丸:
皮肤病血毒丸:清血解毒,消肿止痒。用于经络不和,湿热血燥引起的风疹,湿疹,皮肤刺痒,雀斑粉刺,面赤鼻。
孩子得风疹后,不必用抗生素,可服用板蓝根、双黄连等中成药。一般不必住院,可在家治疗。注意皮肤清洁卫生,不要让孩子抓搔,可避免继发皮肤感染。如病情轻,食欲多正常,饮食无须限制。发热高时应多喂水。即使孩子情况良好,也不该让孩子上
学或去幼儿园,因为可传染别的孩子。一般在皮疹出现5天后即无传染性,可以解除隔离。得过一次风疹后,很少再得第二次。现已有单独的风疹疫苗,或与预防其他疾病的混合制剂,已在试用中。
1)患风疹后一般不需要特殊的治疗,更不需要住院,在家疗养即可。护理风疹病儿也比较简单,病孩应隔离至出疹后5天,在此期间,不能去托儿所、幼儿园、学校,尽量少去公共场所。
2)居室要定时开门窗,以保持空气新鲜、阳光充足。注意口腔卫生,早晚勤刷牙,保持病孩皮肤粘膜清洁,若天气较热,可用温水擦身或洗澡,防止因瘙痒抓伤皮肤引起感染。但此时患儿抵抗力较弱,要防止着凉。
3)加强饮食营养,要多给孩子喝开水,多食蔬菜,尽量吃些豆浆、大米粥、鸡蛋羹、牛奶等富有营养、易消化的食物。有高热、头痛者,给予解热镇痛剂;亦可适当用些清热解毒的中药。
中医认为,风疹属于“风热邪气从口鼻而入,与气血相搏,邪毒外泄,发于皮肤”,应该疏风、清热、解毒,服用板蓝根、银翘解毒颗粒剂、菊花茶、金莲花茶等可以达到治疗效果,不用给孩子吃抗生素或抗病毒的西药。同时注意多给孩子饮水,勤试表,室内保持空气新鲜、通风,还要注意保暖,避风寒。
一、宝宝风疹有哪些症状表现1、风疹与麻疹不同,风疹全身症状轻,无麻疹粘膜斑,伴有耳后、颈部淋巴结肿大。风疹从接触感染到症状出现,要经过14~21天。2、风疹初期症状病初1~2天风疹的症状很轻,可有低热或中度发热,轻微咳嗽、乏力、胃口不好、咽痛和眼发红等轻度上呼吸道症状。病人口腔粘膜光滑,
一、宝宝风疹的症状有哪些宝宝患上风疹之后,皮肤就会出现风团,而且皮肤搔痒一般非常明显,风团一般呈现红色和橙白色,少数的患者会出现急性水肿性的红斑,风团形状大小不一,发作的时间也不能够确定,有的时候发病持续几分钟,有的时候会持续几个小时,一般
宝宝患上风疹的症状风疹是由风疹病毒通过呼吸和直接接触传播引起的急性病毒性、出疹性传染病。风疹病毒可在胎盘或胎儿体内生存增殖,产生长期,多系统的慢性进行性感染。风疹患者可以只有发热,上呼吸道炎,淋巴结肿痛,而不出皮疹,也可以在感染风疹病毒后没有任何症状,体征,血清学检查风疹抗体为阳性,即所谓隐性感染患者。风疹需与麻疹和猩红热进行鉴别。发疹期有严重的中毒症状。
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