![](/uploads/images/nologo/554490.jpg)
1、产中及产后大出血
分娩时本来就会出血,例如:胎儿、胎盘娩出后子宫内的出血。在整个分娩过程中,出血量如果超过400毫升,就认为是“大出血”。
如果产妇在产程中大出血,而胎儿仍无法尽快娩出时,医师通常会考虑产妇的安全而施行剖宫产,然后,再寻找出血点,采取措施止血。
导致产中及产后大出血的常见原因有子宫收缩不好或产道裂伤等,医师会采取一定的手段来止血,包括伤口缝合、加强子宫收缩或尽量将不完全剥离的胎盘刮干净等。
了解分娩状况
如果在处理后仍继续流血,就得打开腹腔,将产妇的子宫动脉或某些特殊的大血管绑住,做“血管结扎手术”以减少出血量。如果仍未找到出血点,必要时,只好采取“子宫切除手术”来止血了。
万一连子宫切除都无效时,就要采取“压迫性”止血方式,甚至用血管摄影来做血管栓塞性的止血。因此,这种产中或产后大出血一向是妇产科医师很头疼的事,因为止血很困难。
2、子宫破裂
20多年前的“子宫破裂”,绝大多数发生于分娩过多胎的妈妈,是由于子宫长期撑开,导致子宫壁被撑得很薄,产妇在强力收缩的时候造成子宫破裂。
近年来的“子宫破裂”则常见于做过剖宫产的准妈妈,在她生产下一胎时力图自然分娩。不过,此类破裂较多见于“直式剖宫产”,而目前新式的“横切式”剖宫产较不易发生子宫破裂。
至于子宫破裂的前兆,包括胎儿心跳变慢出现窘迫现象,可从产妇腹部清楚地摸到胎儿的肢体或躯干。如果产妇的肚子膨胀得很厉害,这是发生了内出血,而且出血量非常大。因此,产妇发生子宫破裂时,医师的选择只有一个——尽快施行剖宫产。
3、早期破水合并感染
以往认为孕妇破水24小时后,胎儿容易有感染现象,现在则认为破水18小时后,胎儿的感染机会就会增高。那么产妇破水是否一定要施行剖宫产呢?其实,只有在胎儿已经有感染迹象,而又无法很快经阴道娩出时才需要手术。总之,应以尽快生下孩子为原则。
一般情况下,产妇开始出现发热、心跳加快、羊水有异味、肚子有压痛、血常规检查有白细胞明显上升现象时,就能够判断出胎儿已有感染迹象。如果产妇破水达48小时,又出现了感染时,医师会建议使用抗生素,
并采取适当方式协助胎儿尽快娩出。
如果胎儿已严重感染却无法立即生出时,医师会立即为产妇进行剖宫产手术。不过,如果胎儿已经感染,即使通过手术分娩出来,仍很危险,在新生儿阶段就很可能存在很多问题,甚至因感染而造成生命危险。
因此,产妇一旦在孕期33-35周发生破水,最好尽快生下胎儿,因为此时胎儿的成熟度已经足够了,千万不要安胎太久,否则会增加感染机会。
处理分娩意外
4、难产
“难产”就是当分娩进行到一半的时候,胎儿无法顺利通过产道娩出。难产不见得是巨婴造成的,但是,巨婴的确较容易造成难产。
难产有两种情况:第一种是“肩难产”,也就是胎头出来了,但肩膀却卡住了。此时,一位医护人员可从产妇上面帮忙推妈妈的肚子,另一位就帮忙转胎儿。但是这种处理容易让孩子产生锁骨骨折或拉伤孩子的臂神经丛。第二种难产则较少见,那就是胎位不正的产妇尝试自然分娩,但当胎儿的身体出来后,胎头却被卡住了。其后遗症与“肩难产”一样,都是容易拉伤孩子的臂神经丛,甚至发生皮肤裂伤。所幸这种胎儿的臂神经丛拉伤会通过各种治疗复原。
由于难产发生的时候,医师已经无法为产妇施行剖宫产手术,而90%以上的情况都无法将胎儿推回去,所以,医师一定要因人而异,想办法把胎儿挤过妈妈的产道,有时还要故意制造胎儿锁骨骨折,使胎儿整个肩膀占据的空间变小,这样才能顺利通过产道。
孕妇分娩注意事项 分享孕妇分娩知识
孕妇分娩注意事项分享孕妇分娩知识分娩的全过程从规律的宫缩开始,直到胎盘娩出为止,共分为三个产程。孕妇分娩注意事项分享孕妇分娩知识第二阶段:宫口打开到7厘米以上,感觉有便意。为了能够正常地向胎儿源源不断地输送养分,请注意不要憋气。在分娩台上,稍微抬起上身蜷起身体的话,产道的角度会更有利于分娩。
孕妇分娩 孕妇分娩的注意事项
孕妇分娩1.助产士应做耐心的解释工作,讲解分娩知识,消除产妇对分娩的顾虑,嘱产妇尽量保持安静,子宫收缩时,尽量忍耐,或大口哈气,子宫收缩间隙时,要尽量休息。
孕妇分娩,孕妇分娩的注意事项
孕妇分娩的时候难免会感到紧张、不知所措,但其实一个放松、乐观的心情能帮助孕妇更好地迎接分娩哦。孕妇分娩注意事项有哪些、孕妇分娩后24小时注意事项有哪些,下面我们一起来了解一下吧。孕期体重正常增加同时是营养均衡的标志,也是妊娠过程正常的表现。因此,体重测量是孕妇产检的必要检查项目。这样,不但有利于孕妇将来的分娩,而且有利于胎儿的生长发育。
Hash:53f0d9d8de8ab9856543033b1c57b0442c421009
标签:
孕妇
分娩
产前
【声明】本文由用户Olinda发表,版权归原作者所有,如侵犯到您的合法权益,请联系我们。