幼儿急疹引发的原因,如何诊断这个病

一、幼儿急疹引发的原因是什么

幼儿急疹的发病原因主要是人类疱疹病毒6型感染以及宝宝免疫力低下所导致，具体为：

1、人类疱疹病毒6型感染。

幼儿急疹病原体为人类疱疹病毒6型。由于人体对此病毒感染后会出现免疫力，所以很少出现再次感染，因此病毒的传播原不仅是已患病的宝宝，更为常见的是父母及家人中的健康带病毒者，可经呼吸道飞沫传播。胎儿可以通过胎盘从母体得到抗体，出生后4个月时抗体阳性率为25%，11个月时为76%，5岁时90%，17岁时达98%。幼儿急疹多见于6-18个月的宝宝，3岁后少见，春、秋雨季发病较多，没有男女性别的差异。

　2、宝宝抵抗力低下。

1岁以内的宝宝发育不完全，抵抗疾病的能力差。特别是6个月后的宝宝，来自于母体的抗体等抗感染物质以及铁等营养物质水平慢慢下降，而宝宝自身合成抗体的能力还不完善。所以，宝宝抵抗感染性疾病的能力逐渐下降，容易患各种感染性疾病，尤其常见的是感冒、发烧。

二、幼儿急疹会有什么特征

起病急，无明显诱因突然高热，体温达39~40。持续3~4天后，体温骤降，也有少数宝宝体温逐渐下降，或高热24小时后降至正常，再继以间歇发热2~3日降至正常。

退热药物疗效差，用药后烧退，药效过后体温又复升。

患儿的精神、食欲等一般情况良好。

高烧时，多伴腹泻，大便溏稀，流鼻涕、咳嗽等症状轻微。

耳后、枕后能摸到黄豆、花生米大小的淋巴结。

发热3~4日，体温骤退后出现大小不一的淡红色斑疹或斑丘疹，直径1~3毫米，周围有浅色红晕，压之褪色，多呈散在性，亦可融合，不痒。皮疹由颈部和躯干开始，1日内迅速散布全身，以躯干及腰臀部较多，面部及四肢远端皮疹较少，肘膝以下及掌跖部多无皮疹。部分患儿躯干部皮疹相对少，而面部皮疹严重。皮疹数小时后开始消退，1~2日内完全消失，不脱屑，无色素沉着。发热期少数患者在软腮及悬雍垂可见淡红色斑疹，出疹后即消失。

三、幼儿急疹检查项目包括哪些

1。血常规检查

见白细胞总数减少，伴中性粒细胞减少。也可随后出现白细胞总数增多。

2。病毒分离

病毒分离是HHV－6、7型感染的确诊方法。HHV－6、7型可在新鲜脐血单核细胞或成人外周血单核细胞中增殖。但需在培养基中加入植物血凝素PHA、IL－2、地塞米松等物质。感染细胞在7天左右出现病变，细胞呈多形性、核固缩、出现多核细胞。感染细胞出现病变后还可继续生存7天，未感染细胞则在培养7天内死亡。由于病毒分离培养费时，不适于早期诊断，一般只用于实验室研究。

3。病毒抗原的检测

病毒抗原检测适于早期诊断，但病毒血症维持时间短，很难做到及时采取标本。目前广泛采用免疫组化方法检测细胞和组织内病毒抗原。抗原阳性结果可作为确诊的依据。

4。病毒抗体的测定

采用ELISA方法和间接免疫荧光方法测定HHV－6、7型IgG、IgM抗体，是目前最常用和最简便的方法。IgM抗体阳性，高滴度IgG以及恢复期IgG抗体4倍增高等均可说明HHV－6、7感染的存在。当从脑脊液内测到IgM抗体或IgG抗体时，提示中枢神经系统感染的存在。IgM抗体一般产生于感染后5天，可持续存在2～3周，IgG抗体于感染后7天产生，4周后达高峰，可持续长时间。但由于疱疹病毒之间存在一定抗原交叉，其他疱疹病毒感染也可引起抗体增高，可用抗补体免疫荧光试验加以鉴别。

5。病毒核酸检测

采用核酸杂交方法及PCR方法可以检测HHV－6、7DNA。由于HHV－6、7均存在潜伏感染，因此有时检测出病毒的DNA，并不能确定处于潜伏状态或激活状态。可用定量、半定量PCR来测定DNA的量，来明确是否存在活动性感染。高浓度的病毒DNA提示活动性感染的存在。

四、幼儿急疹的防治措施

治疗方法

1、用药治疗。幼儿急疹主要是风热、热毒内争所致。目前医院多使用美林混悬液，它是一种液体，比较适合于1－2岁以下的小儿服用。

2、推拿疗法。在使用中药治疗的同时，可以对患儿使用推拿疗法，对治疗各种幼儿急疹也有一定疗效，而且无痛苦、无副作用，很容易让孩子接受。爸妈可以推下天柱骨即颈椎，手法是从上往下推，揉风池穴、太阳穴，推三关、六腑。一般需要做2－3分钟，一个穴位推拿3－5分钟。由于患儿皮肤稚嫩，容易受伤，所以推拿的时候需要一定的介质，如果患儿发烧，用白水、薄荷水或滑石粉就可以了。

如何预防

1、保持室内空气流通，注意温度和湿度，避免过冷过热。

2、饮食宜进易消化的食物，应富含维生素、热量和适量蛋白质，适当增加饮水量，忌食生冷油腻。

3、一般病人不需要隔离，在集体儿童机构中，对接触患者的易感儿应密切观察10日，如有发热，需暂时隔离治疗。

4、注意环境卫生和孩子的个人卫生。