在我国,冠心病的发病率一直比较高,而真正能接受正规治疗和能够得到有效控制的,只有25%左右。许多患者由于对该病一知半解,或者存在很多的误解,没有得到及时的治疗。特别是在广大农村边远山区的患者,由于受当地医疗条件的限制.
冠心病是相当脆弱的,诱发因素也很简单。一瓶冰镇啤酒,往往就能导致心肌梗死的发生。有的人开冰箱门一阵凉风吹来,也可引起心绞痛(冠心病的一种症状)。当然,不是所有的人都这样。发生这种情况多数是冠状动脉的内在因素造成的,与当时冠状动脉所处的状态有关。赵主任指出,许多冠心病患者伴有高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症等等,这些症状都是冠心病触发的潜在诱因。这些因素不仅能够导致冠状动脉,还能导致全身其他动脉的内皮损伤,造成脂质和其他物质沉积,沉积以后形成斑块(动脉粥样硬化),这种斑块不稳定就容易破裂,斑块破裂后促使血管管腔狭窄,从而发生急性心肌梗死、急性脑梗塞。内皮不稳定的还有其他外在因素,如吸烟、糖尿病等。
心肌梗死的典型症状
心肌梗死的发生需要一段时间,并非一有症状马上就会出现心肌梗死。
冠心病的症状非常多,胸闷、气短、心慌,这只是一般症状,对心肌梗死诊断没有什么价值,主要是没有特异性。冠心病可以有这些症状,其他疾病也可以有这些症状。尤士杰指出,如果有胸骨后压榨痛,胸闷、上腹痛(有的病人被错误地施行了胆囊炎、阑尾炎手术)、背痛、咽喉有紧缩感;或者有的患者牙痛,而且整个牙都痛,找不出是哪一个。这些症状时间长达半个小时以上,能够痛得出汗,属于危险性疼痛,很可能就是心肌梗死。这些症状的出现不仅仅是冠心病,胰腺炎、胆囊炎也可以疼出汗来,要进行严格区别。他说,有时冠心病症状不典型、不全面,比如胸闷,能够闷出汗来,也应该注意。即便不是冠心病,也是血管性疾病。
发生心绞痛之后,不要讳疾忌医,要尽快去医院,越快越好,赢得时间就是赢得生命。千万不要以为靠一两片药缓解就没事了。有的病人心绞痛很重,含化硝酸甘油之后,很快就缓解了,就不去医院了,这是不对的,还是应该去医院作详细检查。因为很可能由心绞痛发展为心肌梗死。
四肢健全的半残人
致死是对生命的剥夺,致残是指不能胜任某项工作。残疾这个词的含义是非常广泛的。尤士杰打了个比喻:残疾不是说一定要缺眼睛,有眼睛而且能看见,不叫残疾。高度近视叫半残疾&r果失明了,虽然有眼睛,仍然是残疾。心脏也一样,正常情况下,它可以工作,得了心肌梗死后,它还是心脏,但是它的功能减弱了,甚至没有了,与失掉一个胳膊、失掉一条腿是不是一样?而且,心脏致残后,也导致了其他工作受影响。冠心病、心绞痛、心肌梗死病人,心肌功能很差,它不像脑血栓梗死之后,胳膊不能动了。冠心病病人坐着还可以,只要走路就喘得厉害。上厕所有可能会出现心衰,大便干燥也可能发生心衰。严格地讲,这跟残疾人没有什么区别。在某些情况下,甚至还不如残疾人。尤士杰对记者说,他遇到一个病人,一天含化120片硝酸甘油片都无法控制心绞痛的发作,睡觉趟不下,坐着睡觉4年,你说这是不是致残?
冠心病并不可怕
冠心病特别是心肌梗死,其可怕之处在于它的非预见性。治疗不及时,容易出现心率失常、心衰、心脏破裂等,但是,如果及早得到及时的治疗,患者的预后就会得到很大的改善。
在送心肌梗死患者去医院的过程中,尽量不要让患者活动,活动容易加重心肌梗死的症状。运送的车辆要平稳少颠簸。劝告患者解除思想顾虑,否则过度紧张会使血压升高、心跳加快,加重心肌梗死的症状。
走出冠心病治疗的误区
对于冠心病的治疗,现在多采用硝酸盐制剂、β阻滞剂、钙离子拮抗剂、转换酶抑制剂、转换酶受体抑制剂和抗血小板的阿司匹林以及降血脂的药物。这些药物是治疗冠心病常用的药物。这几种制剂,是目前国际国内公认的有效控制的药物。特别对控制心绞痛以及改善,效果比较好。然而,这些药同时存在许多的副作用。同时长期的应用,也容易产生药效衰减。
赵主任特别强调,要告诉患者两件事:
一是不要把静脉输液当作最好的药,不是所有的输液对病人都有好处。有的病人进了医院,就喊着输液。有的医生也是这样,输什么二磷酸果糖等等,目的是为了拴住病人,不让病人走。其后果,不仅没有拴住病人,反而延误了治疗甚至加重了症状。可以想一想,静脉的血液是非常干净的,液体属于外制剂型的,它不是身体自身制造的,进入血液的东西难道比血液还干净吗?而且,输液不当或过多,所有的易患因素就会出来。如常见的感染、过敏反应,甚至过敏性休克等。特别是当病人心功能弱的时候,只能加重心衰。这里并不是说所有的病人都不能输液,而是一定要因人而异。
二是不要认为,只有输液对病人疗效最好,速度最快。这种观念必须改变。对于一个心绞痛、心肌梗死的病人来说,我们主张缓慢地给他用硝酸甘油,扩张冠状动脉,减轻心脏的负荷。同时要告诉病人,长期的,反复的输液,对于心脏、对于血管,都没有好处。不要把口服药不当作药,其实口服药是非常有效的。目前令人担忧的是,西药的堆砌使用现象非常普遍。祖国医学对于冠心病的治疗和猝死的预防是非常有效的。 这应该引起广大患者以及医学工作者的广泛关注。譬如目前最新的中药的微分子靶向缓释制剂类,可以以微小分子靶向作用于血管和心肌部位,疏通血管,营养激活心肌细胞,让冠心病、心绞痛、心肌梗塞患者摘掉&l病&r子。
温馨提示:
患者注意多饮水,少食多餐,食用低脂肪、低热量食物。
冠心病是冠状动 更多>>
病因 治疗 预防 食疗 好发人群:45岁以上的男性,55岁以上或者绝经后的女性 常见症状:心绞痛、劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛、体力活动时出现胸闷[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、手术治疗、介入治疗 相关医院更多医院 上海远大心胸医院 重庆蓝天医院 合肥心血管病医院 沭阳心血管内分泌医院大家对冠心病比较了解,那么你听说过猝死型冠心病吗,猝死型冠心病与冠心病有什么区别吗?今天社区就带领大家学习一下猝死型冠心病的临床表现一般有以下5点:1.冠心病猝死是突然发生的多在冬季,夏季发病也占了很大比重。半数人生前无一点症状,绝大多数发生在院外,如能及时抢救病人可能存活。2.心脏骤停的表现①突然
中老年人群是冠心病的高发人群,其典型症状为胸痛或心悸,约三分之一的首次发作为冠心病猝死。冠心病因其高发病率和高死亡率而被称为“人类的头号杀手”。
如何预防冠心病猝死?你知道吗?冠心病是危害非常大的疾病,必须要准确的了解和认识才能够抵制疾病导致的危害发生,那么如何预防冠心病猝死呢?下面是专家给出的一些具体分析,我们详细把握一番,看看如何预防冠心病猝死?如何最大限度保证大家的安全和健康。
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