病毒性角膜炎

角膜是眼球前部的透明部分，就是平常说的黑眼珠。细菌、病毒、过敏、外伤等等都可引起黑眼球发炎，医学士称作“角膜炎”。病毒性角膜炎就是由病毒侵袭引起的—种眼玻常见的病毒叫作单纯庖疹病毒，接下来我们就来讲一下病毒性角膜炎的一些知识，有兴趣就赶紧和小编一起来吧。

病毒性角膜炎的禁忌

1、忌滴药时不压住泪囊病人在用药时滴入眼内的滴眼液约70%会流入泪囊，如果这时不堵住此通道，药物的疗效就会大打折扣。

2、忌酒酒精能降低人体免疫力，使病毒加快繁殖的速度，因此，病毒性角膜炎患者必须戒掉酒及含酒精的饮料。

3、忌羊肉由于病毒性角膜炎患者的角膜深层病变，是免疫反应的表现，而吃羊肉可加重这种免疫反应，导致病情加重，所以，病毒性角膜炎患者不要吃羊肉。

4、忌热敷眼睛因为人的角膜每天大部分时间(睡眠除外)均处于较凉爽的环境中，已经习惯了。如果在其患病时，突然对其施以较高温度的处置，无异于火上浇油，使其遭受高温、缺氧的摧残。

5、忌用药偷工减料抗病毒药滴眼液滴眼次数一天要保证6～8次，不能减少。道理很简单，用药如用兵，这就好比打仗，攻克一个城市本来需要10万精兵，如果只发兵5万，结果可想而知。

病毒性角膜炎分型

1.地图状角膜炎

树枝状角膜炎病变向四周及基质深层扩展所致。溃疡面积扩大。边缘不整齐，呈灰白色地图状或阿米巴形。由于细胞浸润和水肿，角膜基质明显增厚，后弹力层及内皮层表现肿胀和皱襞。常合并虹膜睫状体炎，刺激症状明显，病程可长达数月之久，易复发。应与神经麻痹性等角膜炎相鉴别。

2.盘状角膜炎

或称盘状角膜水肿，是角膜基质受侵犯的常见类型。角膜表面粗糙，呈颗粒状水肿或上皮完整。而基质层则由于浸润、水肿而增厚，呈毛玻璃样灰色混浊。病变区多位于角膜中央，呈盘状，境界清楚。有时可表现为基质的弥漫性浸润。后弹力层出现皱襞，内皮有水肿;有较多灰色带色素斑点状角膜后沉降物(k、p)。角膜知觉消失。视力明显减退。刺激症状轻微或无症状。病程可长达1～数月。轻者水肿吸收，愈后遗留斑翳。

病毒性角膜炎中医辨证分型治疗

肝经风热：黑睛猝起灰白色星点散翳，抱轮微红，有畏光流泪，疼痛，荧光素染色阳性。舌红，苔薄黄，脉浮数。治宜疏风清热解毒，

方用：银花30g，连翘10g，牛蒡子10g，桔梗10g，当归10g，防风10g，羌活10g，荆芥10g，薄荷(后下)10g，川芎10g，生甘草10g。肝胆火炽：黑睛星点密集，成树枝状或地图状，抱轮红赤较显著，有畏光，流泪，疼痛。荧光素染色阳性。可兼见头痛，口苦，便结，苔黄，脉弦数，治宜清肝泻火。

方用：龙胆草10g，黄芩10g，柴胡10g，公英15g，生地15g，泽泻10g，车前子(包)10g，木通10g，生石膏30g，川军16g。湿热蕴伏：黑睛生翳，抱轮红赤，反复发作，羞明，流泪，兼见食欲不振，头重，胸闷，口黏，荧光染色阳性。舌红，苔黄腻，脉滑数。治宜化湿清热。

病毒性角膜炎西医药治疗

(1)单纯疱疹角膜炎用0.1%疱疹净或1%无环鸟苷或1%三氟胸腺嘧啶，在急性阶段，每1～2小时点1次。晚上涂0.5%疱疹净眼膏。带状疱疹角膜炎发病初期，可外涂龙胆紫或3%无环鸟苷眼膏，结痂后—般无需其他治疗。

②用人类白细胞干扰素和抗病毒药物合并使用，可以缩短病程，促进溃疡愈合。重症患者用丙种球蛋白或胎盘球蛋白及转移因子。

③一般情况下禁用皮质类固醇。但对盘状角膜基质炎，或溃疡已愈合，可在抗病毒药物配合下滴用皮质类固醇。

④有虹膜睫状体炎时，要及时点阿托品散瞳。

2.手术治疗：对于反复复发，药物治疗无效，视力低于0.1.角膜穿孔的单疱角膜炎可行角膜移植术。

病毒性角膜炎的病理

主要是单纯疱疹病毒为常见的致病原;带状疱疹病毒次之;还有在接种牛痘疫苗中牛痘病毒意外感染角膜所致;� �有受腺病毒感染而发病。

当身体抵抗力减退时，如感冒或高热等，是该病的诱发因素。带状疱疹病毒感染，它是沿三叉神经末梢颞支分布，在眼睑的上睑及颞部皮肤呈带状串珠状的疱疹，且以患眼的同侧为特点，一般皮肤病变绝不超越中线。单纯疱疹病毒引起该病，常在感冒或高热中，一般有口角或鼻翼部出现单纯疱疹。牛痘病毒性角膜炎，有接种或接触过牛痘疫苗病史。

以上三种在角膜常呈树枝状角膜炎，浸润后常发生溃疡，严重病例则常引起虹膜反应，虹膜睫状体炎，角膜后在裂隙灯检查下可见有灰白色的沉淀物，甚至有前房积脓。溃疡面扩大，可呈盘状或地图状，少数病例还可引起角膜穿孔，或角膜葡萄肿、继发性青光眼等，最终遭致失明。但以腺病毒为致病原的该病，常侵犯角膜基质浅层，呈点状侵润，一般不形成溃疡，炎症消退后，常也留有点状疤痕。

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温馨提示：
加强营养，多食富有维生素A、民、C的食品，如肝、胡萝卜、水果、蔬菜等，增强机体抵抗力。

  角膜炎是指因角膜外伤，细菌及病毒侵入角膜引起的炎症，分溃疡性角膜炎(又名角膜溃疡)、非溃疡性角膜炎(即深层角膜炎)两类。溃疡性角膜炎又名角膜溃疡，绝大部分为外来因素所致，即感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症。非溃疡性角膜炎是指角膜实质内的弥漫性炎症。它多半是一种抗原抗体反更多>>