婴儿口疮

婴儿口疮是儿童口腔的一种常见疾病这种疾病因为常常在口腔里发生白色的假膜，有时这种假膜白得象一片雪一样。所以称为雪口雪口病是由白色念珠球菌所引起的，白色念珠菌就是许多微生物中的一种，通常多发生在口腔不清洁营养不良的婴儿中，在体弱的成年人中亦可发生。

婴儿口疮是怎样形成的

以下情况均可引起感染： 1.母亲阴道有霉菌感染婴儿出生时通过产道，接触母体的分泌物而感染; 2.奶瓶奶嘴消毒不彻底，母乳喂养时，妈妈的奶头不清洁都可以是感染的来源; 3.接触感染念珠菌的食物衣物和玩具。另外，婴幼儿在6～7个月时开始长牙此时牙床可能有轻度胀痛感，婴幼儿便爱咬手指，咬玩具这样就易把细菌、霉菌带入口腔，引起感染; 4.在幼儿园过集体生活有时因交叉感染可患鹅口疮; 5.长期服用抗菌素或不适当应用激素治疗，造成体内菌群失调，霉菌乘虚而入并大量繁殖，引起鹅口疮。 表现及症状 1.口腔粘膜出现乳白色微高起斑膜，周围无炎症反应，形似奶块无痛，擦去斑膜后，可见下方不出血的红色创面斑膜面积大小不等，可出现在舌、颊腭或唇内粘膜上 2.好发于颊舌、软腭及口唇部的粘膜，白色的斑块不易用棉棒或湿纱布擦掉; 3.在感染轻微时除非仔细检查口腔，否则不易发现，也没有明显痛感或仅有进食时痛苦表情。严重时宝宝会因疼痛而烦躁不安、胃口不佳啼哭、哺乳困难，有时伴有轻度发热; 4.受损的粘膜治疗不及时可不断扩大蔓延到咽部、扁桃体、牙龈等更为严重者病变可蔓延至食道、支气管，引起念珠菌性食道炎或肺念珠菌病出现呼吸、吞咽困难，少数可并发慢性粘膜皮肤念珠菌病可影响终身免疫功能。甚至可继发其他细菌感染，造成败血症 治疗 鹅口疮多见于新生儿以及慢性腹泻、营养不良的孩子，或长期使用抗生素、肾上腺皮质激素的孩子，以及奶头、食具不卫生，使霉菌侵入口腔黏膜。这些孩子机体抵抗力普遍较差，如果口腔护理不当，� �色念珠菌容易入侵并大量繁衍。两侧颊黏膜、舌、面、牙龈以及上颚等处可见白色点状或片状膜样物，不易拭去，强行去除，其下方可见不出血的红色创面。严重的鹅口疮患儿，口腔内犹如白色雪花层层叠叠，壅塞咽喉，影响呼吸，患儿烦躁不安、拒食。

宝宝鹅口疮的防治办法

预防鹅口疮的最佳方法，应该着重在宝宝口腔的卫生方面，在宝宝每次喝完奶之后或早晚起床后、就寝前，须以干净的纱布，沾水轻轻擦拭口腔内壁及牙床，如此不仅可远离鹅口疮的迫害，更可让宝宝从小就习惯口腔的清洁工作。

妈妈及宝宝的看护人员，都应该注意个人卫生，每次接触宝宝以前要把自己的手洗干净。对于已患鹅口疮的宝宝，母亲喂奶前妈妈应该洗手并用温水擦干净自己的乳头，如果是人工喂养，每次用奶瓶前应先用4%的苏打溶液浸泡半小时，煮沸消毒后再用。宝宝的洗漱用具(脸盆、毛巾、漱杯等)和食具应单独使用，用毕煮沸消毒15分钟。

当发现宝宝口腔内有类似奶瓣的斑块时，不要随便揩洗，以免黏膜损伤引起细菌感染。由于弱碱环境不利于霉菌生长，因此在确诊宝宝患有鹅口疮后，爸爸妈妈可以用消毒药棉蘸2%的小苏打水擦洗口腔，擦洗的时候动作要轻，再用1%龙胆紫涂在患处，每天1～2次。还可以取制霉菌素一粒研成末，加入5ml甘油调匀，涂搽在患处。

Tips：鹅口疮反复发作怎么办?

患有鹅口疮的宝宝通常在用药几天以后病症就会消失，但是鹅口疮特别容易反复发作，所以家长应该在病症消失以后继续用药几天，以巩固疗效。如果是母乳喂养，那么医生可能会使用可以涂在乳房上的抗真菌软膏，但要注意应该在宝宝进食以后过一段时间再用药，以免引起宝宝呕吐。

婴幼儿鹅口疮都有哪些症状

o 口腔吸奶相关的口腔位置上(嘴唇内侧，口腔两侧内壁以及舌头上)表面附着白色斑片凝乳状物，形状不规则。

o 宝宝可能会由于口腔黏膜的损伤而引起口腔疼痛，不愿意吸吮，影响喂奶。

o 除口腔白色凝乳状附着外，大多数婴幼儿没有其他症状，或者仅有轻微的不适表现。

o 只有舌头有白色均匀的舌苔，那不是鹅口疮，一般奶粉喂养的孩子白色舌苔会明显，那是正常的，一般在添加辅食后自然慢慢消退。

o 治疗后反复复发鹅口疮的患儿，注意妈妈同时存在乳腺念珠菌感染的可能。

婴幼儿鹅口疮的预防

婴儿鹅口疮是可以预防的，所谓“防范胜于治疗”，预防总是好的。平时只要注意婴儿口腔护理，喂奶后注意再喂几口温开水，冲去留在口腔内的奶汁，� �菌就没有生长的环境了。还有，妈妈每次喂奶前，先将奶头揩净，双手也要洗干净。这样就能彻底隔绝霉菌的生长。

婴儿鹅口疮的预防要从妈妈和婴儿双方面着手，才有疗效。婴儿的食用器皿，一定要定期清洁消毒;婴儿的被褥等生活用品也要定期拆洗、晾晒;哺乳期的妈妈要用温水清洗乳晕，注意平常的清洁卫生，抱婴儿的时候一定要先洗手。妈妈还应该多带孩子到外面参加户外活动，增强抵抗力，这样鹅口疮这样的小毛病就不容易找上门了。

鹅口疮与奶斑、舌苔的区别

有些父母会把鹅口疮与奶斑、舌苔相混淆。鹅口疮是一种口腔疾病，一年四季都可能发生。患儿的口舌粘膜由于感染会出现淡黄色、灰白色，表浅，如奶凝状斑块。

如何区分鹅口疮?简单的鉴别方法是用棉签蘸温开水擦拭斑块，能擦掉的就是奶斑，擦不掉的就是鹅口疮。另外，如果强行剥落斑块后，会发现斑块下有局部粘膜潮红渗血，白膜也会迅速复生，这些特征奶斑和舌苔都是不具备的。