局部因素
① 菌斑、牙石的局部刺激。菌斑、牙石的聚集,可由食物嵌塞、不良修复体、不良的口腔卫生习惯等引发,引起牙周组织炎症,如菌斑性牙龈炎、牙周炎等。
② 其他局部刺激因素(非菌斑牙石)及不良习惯。机械、化学、不良修复体、不良充填体、不良矫治器及张口呼吸等的刺激下,引发局部炎症,如增生性龈炎、牙周炎等。
③ 局部组织过敏。局部接触过敏原时,引发过敏反应,波及牙龈时,牙龈红肿极易出血。如浆细胞性龈炎。
④ 牙龈外伤及牙周手术。
全身因素
① 内分泌的改变。在性激素升高、孕酮激素升高的影响下,使牙龈组织在轻微刺激下,引发非特异性炎症,导致牙龈出血、渗出增多、牙龈增生等。如青春期龈炎、妊娠期龈炎及牙龈瘤。
② 全身性疾病。如血液系统疾病、糖尿病、心血管疾病、肝肾功能异常、肿瘤等。致病方式通常是使全身的免疫力下降,进而导致对于局部刺激的抵抗力下降,诱发牙龈炎症;凝血系统障碍;血管的器质性变化、血流的动力学改变等等。
③ 其他一些作用于全身的外界因素。如吸烟、抗凝血药物的服用等。
① 对于急性牙龈出血,首先应应急止血,
如填塞、压迫出血部位、缝扎牙龈乳头、牙周塞治等,必要时短期全身应用止血药物,但应严格控制适应证。
② 鉴于牙龈出血多由局部因素引起,
a)应及时去除局部刺激因素,包括龈上洁治、龈下刮治去除菌斑牙石等致病因子;治疗食物嵌塞;去除不良修复体、充填体、矫治器;纠正口腔不良习惯等。
b)口腔卫生宣教,控制菌斑,培养良好的口腔卫生习惯,包括早晚正确刷牙、牙线、牙签的合理使用、定期的牙周检查及牙周支持治疗;
c)戒烟、增加蔬果摄入量等。
③ 对于可疑与全身健康状况有关的牙龈出血,要给予足够的重视,
及时行相关检查,如血常规、凝血相、肝肾功能等,针对系统疾病采取治疗措施。
临床表现
牙龈出血可分为被动性出血和主动性出血(自发出血)。
一、被动性出血:主要表现为在刷牙、进食、吸吮时,牙龈的毛细血管破裂出现渗血,血量少,多在唾液中可见有血丝或所吃食物上及牙刷毛中有血液染色,经过冷水含漱后可自行停止。
二、主动性出血(自发出血):指轻微刺激可引起牙龈大量出血,或者无任何刺激时牙龈出血,出血范围广泛,量多且不易止住,这种症状往往和病人全身健康状况有关。
牙龈出血常伴有口臭。
疾病诊断
① 患者主诉,如牙龈进食硬物出血、刷牙出血、自发出血等。
② 口腔检查,检查患者口内是否存在牙龈出血及与之相关的局部因素,包括牙龈炎、牙石、牙周袋、局部创伤等。
③ 符合以上两条任意一条,并排除消化道和呼吸道等来源的出血,即诊断为牙龈出血。
说话多。
英国肯特郡BMI医院口腔外科专家卢克·卡斯卡里尼博士表示,经常说话容易导致下巴磨损和撕裂,甚至会造成颞下颌关节炎,损害牙齿健康。
刷牙时使劲漱口。
伦敦牙科专家菲尔·施特默博士表示,吃饭时产生的酸和糖会暂时削弱牙釉质的保护作用。饭后立即刷牙更容易破坏牙釉质。建议饭后至少等半个小时再刷牙,同时要避免使劲漱口,以免削弱含氟牙膏对牙齿的保护功效。
含着药片。
为了达到镇痛效果,很多人会将阿司匹林碾碎或者直接咬在疼痛的牙齿上。然而,卡斯卡里尼博士表示,这种镇痛法容易烧坏口腔敏感的软组织。建议吞服阿司匹林,也能缓解牙痛。
怀孕时不注意口腔卫生。
赫特福德郡牙科专家杰里米·希尔博士表示,服用孕酮等避孕药或怀孕都会导致雌激素水平升高,使牙龈组织对牙菌斑等局部刺激物反应增强,导致或加重牙龈炎,容易发生牙出血。养成良好的口腔卫生习惯,可使口腔炎症最小化。
牙齿当成剪刀用。
伦敦国王学院口腔外科教授塔拉·兰顿博士表示,用牙齿取代剪刀咬线头、撕开包装或者啃指甲等,都非常容易伤及门牙。
茶水太热。
英国埃塞克斯郡牙科专家史蒂芬·皮特博士表示,由于温度急速变化,冷天喝热茶等热饮取暖时,容易导致牙齿表面产生肉眼可见的细小裂缝。裂纹一旦变深,必然伤及牙质,导致牙齿过敏,严重时会损害牙髓或牙神经,引起感染或脓肿。
服抗组胺药。
英国肯特郡药剂师斯蒂芬·福斯特表示,抗组胺药物可能会影响舌头和口腔等部位,进而影响唾液分泌,导致口干。经常口干会导致牙龈萎缩及牙周病,增加感染几率,严重时会导致牙齿松动甚至脱落。咀嚼无糖口香糖和多喝水有助于促进唾液分泌。
运动过量。
德国海德堡大学医院一项最新研究发现,长时间运动容易导致唾液减少,唾液碱性升高,导致牙菌斑的细菌激素增多,增加牙病危险。
游泳时张着嘴。
英国牙医协会专家黛米恩·沃姆斯利教授表示,游泳池中的氯可能会导致牙齿侵蚀,牙齿表面硬组织损失,使牙齿变色和敏感。游完泳,最好刷个牙或者漱漱口。
补牙后坐飞机。
卢克·卡斯卡里尼博士表示,补牙后坐飞机可能会导致牙痛。原因是高度变化会导致牙齿填充材料中产生微小的气囊,由于气压变化的缘故引起牙痛。通常牙痛会在飞机着陆后几小时消失。如果疼痛依然存在,应看牙医。登山或滑雪时也可能会出现同样的情况。
口腔上火导致牙周炎、牙龈炎等问题会导致刷牙出血。刷牙牙龈、牙齿出血的具体原因1、牙刷不适合、刷牙方式不对。牙结石会刺激损伤牙龈组织,就会导致牙齿出血。如果长期口腔清洁不到位,口腔里细菌增多会引发牙周炎、牙龈炎等牙周疾病。
3、用桔子皮擦洗牙齿剥一块新鲜桔子皮,用里面的纤维部分擦洗牙齿,也能使牙齿变得更净白。为了防止沾染这些颜料,你可以事先在牙齿上涂抹一层薄薄的凡士林,让牙齿自始至终保持洁白的状态。亚科皮诺指出,某些药物会让牙龈再次生长,让牙齿难以清洁,导致蛀牙和牙周炎。糖分可以转化为酸,而酸可能破坏牙齿表面的釉质。要指出的是过量饮用咖啡、茶和吸烟过量可能使牙齿发黄。
让牙齿变得再白一些,是许多爱美人士关心的话题,那么用小苏打刷牙,牙齿真的会变白吗?
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