强脊炎是怎么回事

强脊炎属于风湿病范畴，是血清阴性脊柱关节病中的一种。骨科专家表示，该病是以脊柱为主要病变的慢性疾病，病变主要累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化，造成弯腰、行走活动受限，并可有不同程度的眼、肺、肌肉、骨骼的病变，也有自身免疫功能的紊乱，所以又属自身免疫性疾病。

强脊炎是怎么回事

骨科在线专家表示，强脊炎的病因还没有完全明确，目前认为遗传因素乃强脊炎的主要病因之一。

1、遗传因素

强脊炎是不是遗传病还没有定论，但是90%强脊炎患者是有遗传因素的。所以强脊炎是一种与遗传有密切关系的疾病。骨科专家有研究显示，本病在不同民族中发病率的差异很大，北美印第安人发病率为2.7%～6.3%，而在非洲发病率仅为 0.2%。美国白人发病率为0.18%～1.4%，黑人发病率约为白队舶1/4。据调查，强直性脊柱炎病人亲属中发病率比一般人高加倍左右

有骨科专家通过研究，发现多对挛生兄弟先后出现强直性脊柱炎。强直性脊柱炎病人HLA—B27(人类白细胞抗塬B27)阳性率高达90%以上，子女HLA—B27阳性占50%，发生强直性脊柱炎的占25%。强直性脊柱炎比类风湿关节炎具有更强的家族遗传倾向。这说明遗传因素对本病起着决定性作用。笔者在统计100例强直性脊柱炎病人中，HLA—B27阳性率为88%，发现15例有家族史，其中父亲、兄弟先后同患该病的有11例。国内有组报道，210例强直性脊柱炎病人中，男性约占93%，说明影响强直性脊柱炎发病的因素不仅限于HLA—B27。已知 HLA—B27阳性者仅20%发生强直性脊柱炎，这也说明在发病因素中还有其他因素起作用。

2、感染因素

有些学者经过大量观察，发现不少男性强直性脊柱炎病人合并有前列腺炎。另外有一些专家发现，本病病人中，溃疡性结肠炎和局限性肠炎的发病率较一般人高，从而推测致病因素可能是感染。最近有学者研究认为，感染源可能是肠道肺炎克雷白菌。他们在实验中发现，无论是强直性脊柱炎病人大便肺炎克雷白菌培养阳性率，还是血清抗肺炎克雷白菌抗体水平，均显着高于对照组。有些学者认为，耶尔森菌也可能是该病的致病因子。

3、其他致病因素

包括上唿吸道感染、外伤、甲状腺疾病、肺结核、局部感染等，但都缺乏足够的证据。

由此可见，目前尚无一种学说能够阐明强直性脊柱炎的全部病因，可能是在遗传基础上，加上感染等多方面的影响而发病。

强脊炎患者常见注意事项

强脊炎是我们的生活中常见且危害比较大的疾 病。而在治疗的同时健康合理的护理是不可缺少的。下面给大家介绍相关的强脊炎的护理方法供大家参考。

1、在恢复期是要注意功能煅炼如：单杠、后倒走路，下蹲，弯腰，做些力所能及的煅炼，但要注意分寸，适可合止，不要过度，特别是单杠。

2、强直性脊柱炎患者要注意饮食上的习惯，多食滋阴凉血的食品如：核桃，花生，蛋类，绿豆，大枣，鱼，大肉，奶制品等，少食高热量辛辣食品如：火锅，羊肉，辣椒，兔肉，狗肉，酒水等。

3、因疼痛长期卧床的强直性脊柱炎患者，脊柱与四肢强直较快，因引起除全身症状严重、疼痛明显者外，均应尽力活动各关节，坚持作扩胸、深呼吸、脊柱及下肢运动等局部和全身性的功能锻练，以防止和减轻关节粘连、僵直和肌肉萎缩。因病情严重不能起床的强直性脊柱炎患者，经用药后病情会得到控制，可以在床上做些适当的功能锻练，争取早日下地活动。

4、强直性脊柱炎病程缠绵，不少强直性脊柱炎患者在治疗过程中存在急躁情绪，对坚持长期治疗缺乏足够的思想准备，情绪变得十分悲观，失去信心放弃治疗，是很危险的。一定要克服急躁情绪，治疗及时恰当，树立起战胜疾病的信心。

5、由于强直性脊柱炎遗传机率很高，建议在没有治愈之前，最好不要小孩，治好后几年没有复发，方可考虑要孩子的问题。

6、注意保持生理姿势，防止发生脊柱畸形和僵直。在休息时要保持适当的体位，应睡硬板床，取仰卧位，不垫枕头;在站立或坐位时，应尽量挺胸收腹;写字时桌子要高一些，椅子要矮一些。凡能引起持续性疼痛的体力活动应该避免。

7、强直性脊柱炎患者性生活要节制，在活动期最好不要有性生活，控制病情后可适当增加次数。

强脊炎有哪些关节外表现

(1)虹膜炎

在强直性脊柱炎中较常见，发生率可超过25%，每次发作约4-8周，易反复发作，有的病人可复发数十次，病程越长，发生率越高，而与强直性脊柱炎的严重程度无关，但大多发生在合并周围关节累及的病人中。少数可发生于强直性脊柱炎症状之前，多数出现在强直性脊柱炎症状之后。一般为单侧性。本病常需局部或全身激素治疗，一般对视力影响不大，但若治疗不当或延误治疗，也可发生视力障碍。

(2)心血管病变

心血管病变受累虽然少见，但也是强直牲脊柱炎的一个重要表现。尸体解剖发现，约1/4，病人的主动脉根部有异常。临床上包括上行性主动脉炎、主动脉瓣膜下纤维化、主动脉瓣关闭不全、二尖瓣脱垂以及二尖瓣关闭不全、心脏扩大、房室传导阻滞和束支传导阻滞、扩张型心肌病变和心包炎等。

(3)肺部病变

随着强直性脊柱炎病变发展，脚廓活动受限，可出现两上肺，尤其是肺尖纤维化、囊性变，甚至有空洞形成。病人可有咳嗽、咳痰、气短，以及咯血，肺功能检查肺活量减少。一般发生于病程20年以上的病人。较少见的肺部表现有胸膜增厚粘连、肺门及膈顶模糊、条状肺膨胀不良等。

(4)神经系统病变

少数病例因脊柱强直以后，并发严重的骨质疏松，因此十分容易发生骨折，哪怕轻微的外伤也可引起。脊柱骨折以颈椎最易发生，尤以第5—7颈椎多见，是病死率最高的并发症。第一、二节颈椎半脱位时，可出现颈部严重疼痛，常放射至颞部、枕部和眶后。

(5)肾脏损害

极少发生，主要是iga(免疫球蛋白a)肾病和肾淀粉样变。

(6)前列腺炎

以上就是针对强直性脊柱炎的详细介绍，相信广大患者现在知道强直性脊柱炎了，为了我们的身体健康着想，我们一定要选择正规的医院进行治疗，一旦发现就要及时的去检查，以免伤害自己。

强脊炎该怎么自我护理

强脊炎就是脊椎僵硬的一种病症。生活中，我们需要弯腰，扭头抬头或者是牵动脊椎的运动，都会受到这种病的影响。为了减缓这病带来的僵硬感，我们平时需要注意各种姿态啊，例如坐姿睡姿走姿等等，按照规范的姿势来严格规定脊椎的运动，这样子就不会造成脊椎弯曲走形。举一个睡觉的例子：枕头的高度需要注意，床板最好选用较硬的木板。睡觉的姿势最好选择仰睡，这样子脊椎就是完整的状态毫无弯曲的状态了。能够较好地防止脊椎弯曲。

平时还要多注意不要弯腰驼背，长期如此，对脊椎有不利影响。测量身高发现记录是渐渐变低就需要到医院检查，因为身高变低很有可能是弯腰驼背留下的印记。

总之，注意衣食住行四方面的脊椎运动和规范姿势很有利于自身脊椎健康，希望大家多多注意了。

强脊炎是否具有遗传性

由于各种因素的存在，得了强脊炎的患者日益增多，随着 强脊炎的高发，关注此病的人是越来越多。对于强脊炎，人们总有这样或那样的疑问，在这些疑问中问的最多的是强脊炎遗传吗这个问题，那么强脊炎是否会遗传那?

专家介绍，强直性脊柱炎是有一定的遗传性的，强脊炎是多种病因所致的疾病，遗传只是其中的一个病因，并不是影响本病的惟一因素。也就是说如果您是强脊炎病人，您的孩子患本病的可能性只有20%～30%。

在强脊炎患者中，不难看到遗传的影子。一些强脊炎病人，属于抗原阳性者，其子女也并不都是阳性，即使其子女是阳性也不一定患病，因为正常人中约有 5%HLA—B2，抗原可为阳性。有报道，治疗强脊炎药物中的柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、雷公藤对性腺有一定影响，但均是可逆的。还有报道，甲氨蝶呤有致胎儿畸形的副作用，但多是用量较大后出现，而在治疗强脊炎时，全疗程的总量最多也不超过1000毫克。