慢性闭角型青光眼,具有病理性高眼压足以引起、称为青光眼。高眼压、视乳头萎缩和凹陷,视野缺损以及视力下降是本病的主要体征。那么慢性闭角型青光眼饮食宜忌有哪些?
胡萝卜泥。含维他命A,属于特别有营养的一种蔬菜绿、黄的蔬菜都可选择。
芝麻。含维他命B。对眼睛有很好的作用鲜奶、小麦胚芽等食物都可选择。
红枣。含维他命A。对眼睛有明显的营养作用建议每日几粒,熬粥服用。
辣椒。辛、甘、大热。使病情加重。
1.调整日常生活与工作量,有规律地进行活动和锻炼,避免劳累。
2.保持情绪稳定,避免情绪激动和紧张。
4.避免寒冷刺激,注意保暖。
1、诱发青光眼的原因有很多,各种原因引起的瞳孔散大、情绪激动、暴饮暴食等,都会影响神经血管功能,从而诱发青光眼。
2、天气也是诱发青光眼的重要因素。天气的变化和季节的交替,对人眼的生理功能有很大影响。青光眼多发生在冬季,一般在强冷空气入侵的24小时内较容易发作。如果强冷空气袭来,气温骤降,眼压可能出现较大波动。冷空气之所以会诱发青光眼,是因为天气发生变化时会影响体温调节中枢,通过神经干扰血压而使眼压波动,进而发病。
具有典型表现病例的诊断并不困难,症状不典型时,关键在于观察高眼压下的前房角状态,当眼压升高时房角变窄,周边虹膜前粘连在各象限程度不一致,甚至在部分房角依然开放,而眼压下降至正常时,房角就变宽了,因此观察高眼压和正常眼压下的前房角状态,将有助于与开角型青光眼的鉴别,只有在具有正常眼压,视盘与视野,而房角窄但完全开放的可疑开角型青光眼,需要选择暗室试验,俯卧试验,散瞳试验等激发试验以助诊断。
多数病人有反复发作的病史。其特点是有不同程度的眼部不适,发作性视朦与虹视。冬秋发作比夏季多见,多数在傍晚或午后出现症状,经过睡眠或充分休息后,眼压可恢复正常,症状消失。少数人无任何症状。
1、虹膜膨隆型
1)反复性间歇性眼压升高和眼痛,常伴有轻度充血和虹视。一般天大发作仅仅小发作,或轻微自觉症状。
3)当眼压高至4.7kPa(35mmHg)时,房角就有部分关闭。但眼压下降恢复正常时,房角又恢复正常。
4)激发试验-暗室及暗室俯卧试验阳性。
5)病变晚期,眼底及视野相继出现青光眼性改变。
2、高褶虹膜型
1)早期无明显症状,眼矿呈缓慢性上升。
2)虹膜根部赘长,房角入口处窄,虹膜表面平坦,中央前房较深,而房角较短。
3)瞳孔散大。
4)周边虹膜切除术后,散瞳可引起发作。
5)晚期有典型青光眼性视野和眼底改变。
3、根据房角的形态又可分为两型:
1)虹膜膨隆型:前房浅、房前窄,虹膜膨隆,发作时有眼压升高,虹视、视蒙、头昏、眼胀等。反复发作后,基压(系24小时的最低眼压)逐渐升高,房角出现周边虹膜前粘连,与角膜背面相巾,高眼压时,瞳孔轻度散大。
2)虹膜高褶型:这是一种无瞳孔阻滞的闭角青光眼,又称短房角型青光眼。这类病人前房深度正常,瞳孔阻滞不明显。主要由于周边虹膜呈高褶而紧贴到小梁部位,使房水外流受阻。
3)虹膜呈高褶状,前房中央深,但房角窄,在房角镜下,虹膜前表面外观“正常”,甚至轻度凹陷状,但其根部赘长,可以隆起于房角,形成高原虹膜,故又称根赘性青光眼,当瞳孔扩大后,周边虹膜褶入到窄房角中与小梁接触,在房角尖端规程,接触,阻挡房水流出,但前房角四个象限的改变并不完全一样,各象限的宽窄度有明显的差异,不一致,这是诊断慢性闭角青光眼的主要依据之一。
(1)发作时常有情绪紊乱、过劳,长时间阅读等诱因,有虹视及雾视、眼胀,休息睡眠后可自行缓解。
(2)眼前部有轻度或中度睫状充血,有时无充血,房角是广泛性永久的粘连,呈闭角或因周边虹 膜皱褶靠贴小梁面,使前房浅、前房角窄、房角关闭、房水外流受阻。
(3)眼压呈周期性突然升高,单用缩瞳剂不能使眼压下降,开始发作的间隔时间较长,逐渐由于房角粘连而加重,呈经常性持续性高眼压。
(4)眼底在早期无改变,晚期则出现视神经乳并没有萎缩为主的青光眼杯。
(5)视野损伤和单纯性青光眼表现相似,视力渐减退,以至完全丧失。
(1)情绪激素:中枢神经功能紊乱,大脑皮质兴奋抑制失调,间脑眼压调节中枢障碍,血管运动神经紊乱使色素膜充血,水肿,交感神经兴奋使瞳孔散大,均可使虹膜根部拥向周连,阻塞房角。
(2)点散瞳冻结,暗室试验或看电影,电视时间过长使瞳孔散大,房角受阻而导致眼内压增高。
眼压升高后可以引起眼球一系列病理组织方面的改变。
1、急性阶段:表现为眼内循环障碍和组织水肿,角膜水肿,虹膜睫状体充血,水肿乃至渗出,球结膜上血管扩张,视网膜血管扩张,充血以至出血。
急性闭角青光眼初期,虹膜基质高度充血和水肿,虹膜根部向前移位和小梁网密切接触,使前房角更窄或完全闭塞,在这期间前房角仅仅是相互接触,尚未发生机化愈着,急性期征象过后即可解除,如治疗不当或反复发作,使虹膜根部和小梁网长期接触之后,虹膜基质和房角小梁网状结构发生纤维化和变性,产生永久性粘连,闭塞的前房将不再度开放,施氏管也因受压而变形,房角永久失去房水导流的功能。
2、慢性阶段:表现为组织变性或萎缩,如角膜变性引起的大泡性角膜炎,虹膜睫状体的萎缩及色素脱落,视网膜视神经萎缩以及典型视乳头青光眼杯的形成。
慢性闭角型青光眼的病因可以分为内因和外因,内因主要是遗传上的缺陷,以及解剖结构上正常范围内的变异,如小角膜,小眼球,浅前房,远视眼等;另外,生理性改变,也会引起慢性闭角型青光眼,前房浅房角窄,瞳孔阻滞,晶状体随着年龄的增长而增长,逐步与瞳孔的边缘紧贴,使得后房压力高于前房的压力,虹膜膨隆闭塞房角,从
一、原发性慢性闭角型青光眼有哪些饮食禁忌一、饮食适宜:1、宜吃有助于排便的食物;2、宜吃富含维生素E和B族的维生素的食物;3、宜吃有利水、降压作用的食物二、宜吃食物宜吃理由食用建议蜂蜜。蜂蜜是一种高渗性食品,能够改变血液的渗透压和眼内房水的渗透压,从而降低眼压。急性青光眼可每日食蜂蜜
四、慢性闭角型青光眼的治疗及预防治疗用药1、早期:可施行周边虹膜切除术或激光术。治疗残余性青光眼。
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