做前列腺癌手术有风险吗

前列腺癌多发生午前列腺后叶，生长缓慢，呈隐伏性，早期症状不明显，一旦出现症状，常属较晚期。前列腺癌晚期症状主要表现为下尿路梗阻，或者伴血尿及尿潴留。最突出的症状是疼痛。

前列腺癌手术后遗症是什么

而80%的患者由癌灶引起进行性排尿困难、尿流变细、尿流偏歪、尿流分叉、尿程延长、尿频、尿急、尿痛、尿意不尽感等，严重时尿滴沥及发生尿潴留。血尿患者只占3%。

前列腺癌在进行手术治疗时，有时会伤害到前列腺周围组织或其他神经，导致出现后遗症，主要包括尿失禁和阳痿。

尿失禁。前列腺癌的手术基本上是前列腺全切术，是在摘除前列腺和具有转移可能性的周围淋巴结、组织后，将尿道和膀胱连接起来的一种方法，因此，术后膀胱受到牵引，导致容量变小，造成尿频。另外，在摘除前列腺时，如果伤害到有收缩作用的尿道外括约肌，使其紧张程度减缓，会引起尿失禁。

阳痿。有研究证明，前列腺癌做过手术而出现阳痿的患者达79.6%，这是因为在手术过程中不仅会损害到前列腺内的组织，还会对尿道、淋巴结、精囊等周围的神经、肌肉造成损害，导致出现阳痿症状。

总的来说，手术治疗的话，总会有一些风险，所以笔者提醒，是否采用手术治疗，要谨慎选择。

前列腺癌有哪些药物治疗呢

前列腺癌过去一直被认为是西方人特有的癌症，其发病率和死亡率居西方社会老年男子的前一、二位。但是随着平均寿命的提高和检查设备的进步，近年来国内的病例也呈迅速增加的趋势。由于早期前列腺癌常无症状，只有当肿瘤增大阻塞尿路时，才出现与前列腺增生症相似的膀胱颈梗阻症状，如排尿困难等。因此，早期诊断非常重要，我们可用前列腺特异抗原(PSA)、直肠指检、B超来诊断，确诊须作前列腺活检。

前列腺癌的常用药物治疗有以下几种：

1.抗雄激素治疗

抗雄激素制剂主要作用在雄激素对前列腺细胞接受器的阻断，使癌细胞无法接收到雄激素的讯息而不会继续生长。抗雄激素药物有：氟他胺片、康士得(比卡鲁胺片)等。

2.化学治疗

作为辅助性治疗往往可以起到内分泌治疗及放疗无法替代的效果。� �列腺癌最敏感的化疗药物为复方环磷酰胺片，其他化疗药物还有顺铂(PDD)、5-氟尿嘧啶(5-FU)、阿霉素(ADM)、丝裂霉素(MMC)、磷酸雌二醇氮芥(EMP)等。

3.中药治疗

根据不同脉相辨证治疗，有一定治疗效果。珍香胶囊、消癌平胶囊、康艾注射液、抗癌平丸等药治疗胃癌取得良好疗效。

4.免疫治疗

近年来免疫与肿瘤的关系颇为引人关注，免疫药物是通过提高机体免疫力，提高抗病能力来抑制肿瘤细胞的生长，同时它也可保护细胞功能，减少内分泌药物和抗癌药物对机体的损害。

此外，还有双磷酸盐药物，主要应用在前列腺癌骨转移病人;靶向治疗等。

前列腺癌临床表现

病因

前列腺癌的发生与遗传因素有关，如果家族中无患前列腺癌者的相对危险度为1，绝对危险度为8;则遗传型前列腺癌家族成员患前列腺癌的相对危险度为5，绝对危险度为35～45。此外，前列腺癌的发病与性活动、饮食习惯有关。性活动较多者患前列腺癌的风险增加。高脂肪饮食与发病也有一定关系。此外，前列腺癌的发病与种族、地区、宗教信仰可能有关。

临床表现

前列腺癌早期常无症状，随着肿瘤的发展，前列腺癌引起的症状可概括为两大类：

1.压迫症状

逐渐增大的前列腺腺体压迫尿道可引起进行性排尿困难，表现为尿线细、射程短、尿流缓慢、尿流中断、尿后滴沥、排尿不尽、排尿费力，此外，还有尿频、尿急、夜尿增多、甚至尿失禁。肿瘤压迫直肠可引起大便困难或肠梗阻，也可压迫输精管引起射精缺乏，压迫神经引起会阴部疼痛，并可向坐骨神经放射。

2.转移症状

前列腺癌可侵及膀胱、精囊、血管神经束，引起血尿、血精、阳痿。盆腔淋巴结转移可引起双下肢水肿。前列腺癌常易发生骨转移，引起骨痛或病理性骨折、截瘫。前列腺癌也可侵及骨髓引起贫血或全血象减少。

前列腺术后自我保健六方法

1、调理好饮食。有关研讨标明平常生计中摄食脂肪过多会推进前列腺增生。辣椒、胡椒、葱、生姜等辛辣刺激性食物既可招致性器管充血，又会使痔疮、便秘表现加剧，压榨前列腺加剧排尿艰难。因而，前列腺患者的饮食宜清淡，低脂肪，避免辛辣和烟酒，多食谷类、坚果与蔬菜类食物。喝酒可使前列腺及膀胱颈充血而诱发尿潴留，患者需肯定戒酒。

2、生计规则。生计规则、起居有时，每餐定量，对前列腺具有维护效果。要多饮水多排尿。经过尿液常常冲刷尿道协助前列腺排泄物排出，以避免感染。不能过度憋尿，由于憋尿会招致前列腺包膜张力的增高，久而久之会加剧前列腺增生。

3、加强运动。恰当的体育锻炼可改进血液循环，推进前列腺液排泄增多，将细菌毒素稀释和减弱，特别是驾驶员、作业文秘人员，更不要长时间久坐不动，作业中要注重及时替换体位，作业之余恰当歇息，并注重恰当活动如漫步，尽量以步代车，这样可改进前列腺部分充血，削减或避免缓慢前列腺炎的发作。

4、注重生殖器清洁。男人要常常清除本人的外生殖器，爱人也应注重阴部清洁，以避免躲藏在外阴部的细菌进入男性尿道，侵略前列腺，招致前列腺发炎。每晚洗一次温水澡，或用温水坐浴;少穿或不穿紧身内裤，以改进前列腺的血液循环，有利于维护前列腺。每次同房后及时排尿，清除外生殖器也很有必要。

5、别骑车过度。中老年男人尤其是患有前列腺增生者，不宜久骑自行车及摩托车，避免前列腺部受压。

6、注重性生活方法。患有前列腺疾患者，要注重夫妻性生计的恰当，既不行纵欲过度，又不宜盲目节欲。

前列腺癌根治术会致阳痿

前列腺癌根治术最常见的并发症就是阳痿、尿失禁。经典的前列腺癌根治术后几乎100%的患者发生阳痿(阴茎不能勃起)，保留一侧的神经血管束的前列腺癌根治术后约70%的患者发生阳痿，保留双侧的神经血管束的前列腺癌根治术后约40%的患者发生阳痿。经典的前列腺癌根治术后尿失禁的发生率曾高达15%-35%，现在器械和手术技术都有了很大的进步，尿失禁的发生率已经降到10%以下，但手术后短期内暂时性尿失禁仍然很常见。偶尔可出现膀胱与尿道连接部位瘢痕狭窄，引起排尿困难。

由于前列腺癌发生于老年人，不少护着你患者同时患有高血压 、糖尿病、冠心病或慢性支气管炎等疾病，抵抗力低下，手术风险比较大，手术后发生伤口感染、心脑血管意外等并发症的机会比年轻患者大，但总的来说，这些并发症仍然少见。

术后为什么会发生尿失禁?

男性控制尿液的机制非常复杂。膀胱出口(膀胱顶部)、前列腺尿道(杯前列腺包围的那段尿道)和紧邻前列腺下方的一段尿道(膜部尿道)都对控制尿液功能具有重要作用。前列腺癌根治术要切除前列腺和前列腺部尿道，膀胱颈也遭到破坏，手术后控制尿液的能力大大减弱，在咳嗽、提重物等增加腹腔内压力的情况下，这些增加的压力传导至膀胱，是膀胱内压力也增加，出现膀胱内压力暂时超过尿道内压力，尿液不由自主的流出来，称为压力性尿失禁。尿失禁在术后早期比较多见，随着尿道功能的逐渐恢复，大部分尿失禁会消失，但严重者尿失禁会长时间存在。

在前列腺癌根治术的时候，不同患者的前列腺大小和形状都不同，尤其是癌瘤累及前列腺的位置不一样，所以根治手术时切除的范围会有不同，手术后发生尿失禁的机会也就不一样。现在手术设施、器械和手术技巧都有许多进步，前列腺癌根治术后尿失禁已经较以往大大减少了，一般在10%以下(以往高达35%)。